0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Какой врач лечит проблемы с потенцией у мужчин

Проблема с потенцией: к какому врачу обратиться?

Если мужчина столкнулся с эректильной дисфункцией, то медлить с лечением не стоит, пока проблема не усугубилась. Врач по потенции мужчин поможет выявить причину заболевания, при необходимости направит на дополнительное обследование, а также подберет адекватное лечение. В связи с этим у некоторых мужчин возникает вопрос, какой врач лечит эректильную дисфункцию? В нашей статье мы расскажем, к какому врачу обратиться при проблемах с потенцией, а также перечислим ситуации, когда нужно обращаться к специалисту.

Какой врач лечит импотенцию у мужчин?

Как только мужчина заметит у себя первые симптомы и проявления признаков нарушения потенции, ему стоит посетить уролога-андролога. Этот доктор, прежде чем поставить диагноз «эректильная дисфункция», соберет анамнез, проведет необходимые исследования.

Дополнительные обследования и анализы врач назначает, чтобы выявить причину патологии, исключить или подтвердить наличие инфекционно-воспалительных болезней, которые могли спровоцировать эректильные сбои. Нередко проблема связана с нарушением кровотока в половом органе, поэтому показаны следующие исследования:

  • проверка состояния сосудов члена (для оценки уровня притока и оттока крови);
  • обязательно делают фармпробу.

Если по всем показателям мужчина окажется здоров, тогда проблема с потенцией спровоцирована психоэмоциональным состоянием мужчины. В этом случае лечить патологию будет сексопатолог.

Важно! В любом случае к психотерапевту или психологу на прием идут после полного урологического обследования.

Когда обращаться к сексопатологу?

Перечисляя, кто лечит потенцию у мужчин, стоит упомянуть сексолога. Этот врач по потенции у мужчин занимается сбоями в интимной жизни, которые спровоцированы психогенными факторами. При этом нужно быть уверенным, что физическое здоровье пациента в пределах нормы.

Нередко импотенция и мужские проблемы в сексе появляются на фоне неудачи в постели и последующего страха перед ее повторением. Нарушение эректильной функции иногда провоцирует смена половой партнерши, скандалы на работе или в общении с женой, неуверенность в себе.

Если вы не знаете, какой врач лечит импотенцию у мужчин, то сексолог специализируется на изучении и решении проблем в интимной жизни, спровоцированных расстройствами социально-адаптивного, личностного и эмоционального характера.

Если у мужчины эректильная дисфункция, какой врач лечит патологию, подскажет уролог на первичном приеме в зависимости от результатов обследования. В любом случае к сексологу обращаются при наличии следующих проблем:

  • преждевременное семяизвержение;
  • снижение либидо;
  • половые расстройства;
  • аноргазмия;
  • импотенция;
  • повышенное влечение к противоположному полу.

Совет! Посещать сексолога лучше вместе с женой или постоянной половой партнершей.

Отличия урологии и андрологии

Если у мужчины плохая потенция, к какому врачу обратиться, можно сказать, основываясь на симптомах патологии и жалобах мужчины. Посетить следует уролога или андролога. Важно разбираться в отличиях этих специалистов.

Андрологией называют сферу медицины, изучающую мужскую анатомию и физиологическое состояние сильного пола. Андрология считается высокотехнологичным и передовым разделом медицины. В нее входят такие подразделы:

  • эндокринология;
  • пластическая хирургия;
  • микрохирургия;
  • иммунология;
  • психотерапия;
  • репродуктивная медицина.

Андролог занимается лечением следующих мужских заболеваний:

  • эректильной дисфункции;
  • существенного снижения либидо;
  • мужского бесплодия;
  • косметических проблем в области половых органов;
  • гормональных нарушений.

Урология занимается изучением и лечением патологий мочевыделительной системы. Поскольку мужская репродуктивная система тесно связана с мочевыделительной, уролог часто практикует лечение и того, и другого. Но в сравнении с ним у андролога больше знаний в области мужской сексологии, эндокринологии и валеологии. Кроме этого, андролог больше владеет методами лабораторных и ультразвуковых исследований.

Важно! У андролога есть хирургическая специализация, поэтому он может проводить операции на мужских мочеполовых органах, за исключением почек.

Когда стоит посетить андролога?

К какому врачу обращаться при импотенции, мы разобрались, теперь перечислим, когда нужна консультация андролога. К этому специалисту стоит обратиться, если ослабление мужской силы сопровождается:

  • подозрением на наличие ИППП;
  • снижением полового влечения;
  • мужским бесплодием (при условии, что у жены в этом плане все в порядке);
  • приобретенными или врожденными патологиями гениталий.

В сфере компетенции уролога находятся проблемы с потенцией, которые сопровождаются гнойными выделениями, зудом, жжением, болезненными ощущениями при мочеиспускании и во время секса, недержанием мочи, покраснениями и высыпаниями на половых органах.

К какому врачу следует обращаться мужчине при импотенции?

Возрастное «сужение» возможностей мужчины в постели неизбежно – как и женщины, с той разницей, что у вторых оно менее заметно для окружающих. Часто снижение потенции формируется или усугубляется раньше времени за счет разных болезней… Эндокринных, урологических, психологических. Соответственно, когда возникает эректильная дисфункция, врач занимающийся лечением может называться по-разному или даже быть не один. Все зависит от причин, вызвавших отклонение.

Какой врач лечит эректильную дисфункцию у мужчин?

Плохая потенция – само по себе явление не очень приятное, более того, оно нередко влечет за собой осложнения на психическом состоянии мужчины. Самое же неприятное в ситуации заключается в разностороннем течении (часто – и происхождении тоже).

Нарушение потенции разово случается на фоне даже не заболеваний, а временного разлада – физической усталости, сложного рабочего дня, слишком бурной предыдущей ночи. Но оно усугубляется за счет неуверенности в собственных силах, появившейся после одной неудачи, после чего разлад закрепляется уже на фоне неоправданного волнения перед каждой близостью.

Точно так же и с вызывающими эректильную дисфункцию патологиями. Влияние многих из них на потенцию было бы значительно меньшим, если бы пациент не придавал им большего значения, чем требуется. Врач лечит импотенцию у мужчин, отталкиваясь от клинической картины, из-за чего специализация медика нередко разнится от случая к случаю.

  1. Андролог – мужской гинеколог. Данный специалист исследует анатомию, назначение и нарушения со стороны именно мужской репродуктивной системы – семенников и их протоков, предстательной железы, полового члена.
  2. Венеролог посвятил свою деятельность инфекциям, передающимся половым путем. Он диагностирует молочницу, сифилис, гонорею, генитальные бородавки и все, что проявляется неприятными симптомами вскоре после подозрительного полового контакта.
  3. Уролог в своей деятельности не ограничен представителями одного пола, поскольку занимается мочевыводящей системой и ее дисфункциями – почками, мочевым пузырем, уретрой. А их строение, назначение и функционирование одинаковы у мужчин и женщин, хотя у сильного пола есть природная анатомическая особенность в виде расположенной прямо под мочевым пузырем предстательной железы и ее шейки, охватывающей уретру кольцом. Из-за этого патологии простаты, которыми должен заниматься андролог, часто осложняют работу мочевыводящей системе и урологу, который ее лечит. От венеролога уролога отличает более широкая компетенция, способность распознать не только хламидиоз, но и дисбаланс микрофлоры, осложнения плохой личной гигиены, другие ауто- и общие инфекции.
  4. Существуют и врачи-сексологи. Они изучают нормальную, здоровую половую жизнь, помогают уже сложившимся парам преодолеть недопонимание в сферах, относящихся к постели. Они знакомят представителей противоположных полов с особенностями сексуальности друг друга, объясняя мужчинам назначение клитора, а женщинам – крайней плоти. Сексологи также учат партнеров делиться своими желаниями, помогают разнообразить секс без измен, бороться с мифами и предрассудками в области интима. Они не являются семейными или личными психологами, но именно эта наука для них – основная. Также рассматривают вопрос эректильной дисфункции, если доказана ее психическая природа (наедине с собой у мужчины все в порядке, а секс с женщиной сопровождается нарушениями потенции).
  5. Вплотную к сексологам примыкают сексопатологи. Их основной предмет интереса – отклонения в развитии мужской сексуальности, то, что называется перверсией (извращением). К ним обращаются с вялой эрекцией, обусловленной отсутствием интереса к естественному партнеру. Сложности в постели с женой/подругой часто наблюдаются у латентных геев, зоофилов, маньяков. Признавшись сексопатологу в своих настоящих желаниях своевременно, вряд ли удастся скорректировать развитие сексуальности больного в традиционном направлении. Но принятые им совместно с психологом или даже психиатром меры помогут избежать скатывания до поступков с явной уголовной «окраской». У представителей нетрадиционной ориентации, трансвеститов и других лиц с безопасными для общества и потенциального партнера особенностями удается сформировать относительно счастливую личную жизнь.
Читать еще:  Плохая потенция что делать

Важно: конечный диагноз после осмотра у профильного специалиста может быть неожиданным. Так, бесплодие, короткий половой акт, недержание мочи, прогрессирующие импотенцию нередко провоцируют рак предстательной железы (это к онкологу) или патологические процессы в пояснично-крестцовом отделе спины (ими занимаются неврологи, ортопеды и вертебрологи). А с врожденными аномалиями строения половой системы (болезнь Пейрони, гипо- и эписпадия, крипторхизм) имеют дело исключительно хирурги.

Когда нужно обращаться в больницу?

Вопрос, когда и к какому врачу обращаться при импотенции, субъективен. В идеале, это нужно делать сразу же при появлении первых признаков разлада потенции, так как в дальнейшем он будет прогрессировать, обрастая психологическими и физиологическими осложнениями.

Но чувствительность темы часто заставляет мужчину молчать до последнего. Женщины тоже могут невольно поддерживать самообман своих спутников из-за ложно стремления не обидеть, поддержать их. Приходить к андрологу или урологу на медосмотр следует при:

  • неполной, вялой эрекции (заниматься сексом нельзя, так как дело может кончиться переломом пениса);
  • эпизодах полного отсутствия потенции, несмотря на стимуляцию;
  • возможном бесплодии;
  • неприятных тянущих, ноющих ощущениях при возбуждении и/или эякуляции;
  • изменении формы пениса при эрекции;
  • посторонних включениях в эякуляте (кровь, гной, хлопья любых цветов);
  • значительной разнице в размерах яичек;
  • невозможности сдвинуть крайнюю плоть с головки;
  • уменьшении объема эякулята;
  • новообразованиях любого размера и локализации в паху и на половых органах;
  • вялой, прерывистой струе при мочеиспускании, частых позывах к нему при ощущении неполного опорожнения.

Идти к врачу пора и в случаях, пока не касающихся потенции, но прозрачно намекающих на наличие проблемы. Уролог и андролог одобрят эту инициативу при посторонних высыпаниях, налете и мокнутии на коже гениталий, посторонних выделениях из уретры, баланите (воспаление головки).

Врач-уролог – что лечит у мужчин?

Врачей, занимающихся вопросами снижения мужской потенции, несколько. Каждый из них отвечает за определенный проблемы с мужским организмом.

Врач-уролог лечит у мужчин заболевания мочевыводящих путей, часто ведущие к вторичной импотенции:

  • со стороны почек – нефрит, пиело- и гломерулонефрит, нефролитиаз (камни), амилоидоз (системный процесс неясной природы, затрагивающий почки отложениями аномального белка амилоида), рак, нефроз (дистрофия не воспалительного характера);
  • в мочевом пузыре – цистит (вызванный сторонней инфекцией, застоем мочи при аденоме и простатите, занесением собственной микрофлоры через уретру), злокачественные опухоли, лейкоплакия (изменения слизистой оболочки), туберкулез, нейрогенная дисфункция;
  • в отношении уретры – уретрит любой этиологии и злокачественные образования.

Как и было отмечено выше, урологу при нарушениях потенции нередко приходится иметь дело с патологиями не из его области – простатитом и аденомой.

Врач-андролог – что лечит у мужчин?

Отвечая на вопрос, что делать, если у мужчины начались проблемы с потенцией (к какому врачу обратиться), можно сказать, что андролог по специализации находится к представителям сильного пола ближе всего.

Он как минимум зафиксирует отклонения в строении или работе половой системы. Также установит, первичны они или вторичны, и перенаправит пациента к нужному специалисту, если того требует ситуация. Врач-андролог лечит у мужчин:

Косвенно андролог принимает участие в терапии:

  • геморроя;
  • ожирения (запасы липидов накапливают эстрогены, их избыток у мужчин приводит к гормональному дисбалансу);
  • заболеваний спины;
  • венерических инфекций.
Читать еще:  Определение и суть метода

Он проводит осмотр и консультирует хирурга при смене пациентом пола и всех хирургических вмешательствах на пенисе, яичках, мошонке при:

  • грыжах;
  • злокачественных опухолях;
  • крипторхизме;
  • травмах;
  • варикоцеле;
  • сперматоцеле;
  • патологии Пейрони;
  • пластической коррекции формы и размера пениса.

Врач для мужчин – кто еще занимается «сильным полом»?

Уже упомянутых специалистов, включая сексопатологов, по-прежнему достаточно не во всех случаях вторичной импотенции. Врач, который занимается потенцией и дает советы по ее повышению, напрямую связан с причинным нарушением.

Пока «корни» затруднений с потенцией остаются в области половых, врач их лечит соответствующий – уролог или андролог. Но радикулит, межпозвонковые грыжи, ишиас тоже могут стать причиной импотенции и недержания мочи, хотя андролог и уролог с ними ничего не сделают без помощи вертебролога или хотя бы ортопеда.

Варикоцеле имеет общую природу с геморроем и варикозным расширением вен, и без консультации флеболога в лечении патологии не обойтись. Для коррекции свертываемости крови (что важно для нормальной жизнедеятельности) приходится просить совета и у гематолога.

Еще один случай выхода внешне узкой проблемы импотенции за рамки интимной сферы – редкая, но крайне неприятная аномалия Пейрони. Ее истоки неясны и, возможно, имеют генетическую природу. А эффективный метод терапии пока сводится к иссечению созданных ею очагов деформации. Для этого требуется отдельный врач – хирург.

С гормональным дисбалансом тоже лучше идти к эндокринологу. Пока же происхождение сложностей с потенцией неясно или у пациента сохраняется впечатление, что ни один из перечисленных специалистов ему не подходит, самое разумное – это обратиться к районному или областному терапевту.

Это не врач для мужчин в строгом понимании, поскольку к нему обращаются с любыми недомоганиями – от гриппа до злокачественной анемии. Но при таком широком профиле он лучше ориентируется в симптомах различных отклонений, точнее сформулирует предварительный диагноз и выдаст наиболее подходящее случаю направление.

Можно ли заниматься самолечением?

Эффективность самолечения половых нарушений волнует большинство столкнувшихся с нею на практике. Мужчине нет существенной разницы, какой врач лечит эректильную дисфункцию, если он стесняется обсудить возникшие осложнения даже с партнершей. Да и препаратов для самостоятельных экспериментов на рынке хватает. Самолечение при отклонениях потенции имеет те же отрицательные стороны, что и при любых других патологиях:

  • самостоятельно установить причины импотенции больному не под силу;
  • уролог и андролог вряд ли одобрят такой шаг;
  • с каждым месяцем начальные симптомы прогрессируют за счет распространения патологических процессов на соседние органы и, главное, психику мужчины.

Свободно продаваемые вместо лекарств препараты на самом деле относятся к БАДам растительного происхождения. По эффективности и скорости проявления хоть каких-то результатов они сильно уступают научно одобренным средствам для повышения потенции. Зато в их пользу говорят:

  • многофункциональность – они действуют комплексно, что полезно при невозможности установить имеющиеся истоки нарушения;
  • безопасность – они совместимы с приемом спиртного, другими лекарствами, и реже дают побочные эффекты при длительном приеме (часто нужен при неустранимой, исключительно купируемой импотенции);
  • ассортимент – вариант, к которому возникло привыкание или отклик был изначально слабым, проще заменить подходящим аналогом.

Но предварительно все равно разумнее пройти полное медицинское обследование. Андролог, уролог и смежные специалисты установят способствовавшие угасанию потенции заболевания. Так, страдающему импотенцией станет проще ориентироваться в мерах самолечения. Да и врач все равно не станет обязывать его к соблюдению выданных назначений.

Какой врач лечит импотенцию у мужчин?

Снижение потенции и эректильная дисфункция – это деликатная проблема, которая требует немедленного обращения к специалисту. Проблема может быть вызвана различными причинами, которые необходимо сперва ликвидировать, чтобы лечение дисфункции было успешным. Сложность заключается в том, что не все знают, какой врач лечит импотенцию у мужчин. Проблема выбора специалиста, к которому необходимо обратиться, препятствует своевременному лечению. Чтобы точно понять, к какому врачу записаться на прием, следует сперва разобраться в причинах эректильной дисфункции. Сделать это можно самостоятельно.

Самые распространенные причины импотенции

Чтобы понять, к какому врачу обращаться мужчине при импотенции, следует разобраться в причинах этого нарушения. Любой врач начинает лечение импотенции только после полного обследования пациента и детального анализа факторов, послуживших толчком к развитию нарушения.

Импотенция делится на несколько типов:

  • органическая;
  • психологическая;
  • медикаментозная;
  • механическая.

Органическая импотенция – это проблема, обусловленная нарушением поступление крови в артерии полового члена. Нарушением может быть связано с изменением сосудов (сосудистая импотенция), повреждением нервных окончаний или нарушением механизма возбуждения (нейрогенная форма заболевания). Также к органической импотенции относят проблему, обусловленную недостаточностью гормонального фона или снижением выработки тестостерона.

Психологическая импотенция – один из наиболее распространенных видов нарушения эрекции у молодых мужчин. Она может быть связана с комплексами, неуверенностью в себе, страхом разочарования партнера. К психологической импотенции также относят нарушения работы нервной системы, наблюдаемые при депрессии и неврозе.

Медикаментозная форма импотенции связана с нарушением поступления крови в половой член на фоне приема лекарств. Чаще всего это расстройство вызывают гипотензивные средства, препараты, угнетающие деятельность нервной системы (седативные средства), и психоактивные лекарства (антидепрессанты, транквилизаторы).

Механическая импотенция связана с полученными травмами половых органов. Она развивается после ушибов мошонки, вывиха яичка, перелома полового члена.

Импотенция может быть как результатом патологий мочеполовой системы, так и следствием заболеваний других органов

Вторичная импотенция может быть следствием ряда заболеваний, среди которых:

  • гипертония и гипотония;
  • сахарный диабет;
  • эпилепсия;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • простатит;
  • варикоцеле;
  • аденома простаты.
Читать еще:  Обзор упаковки средства для улучшения потенции секрет императора

Врачи, лечащие импотенцию – это специалисты, проводящие диагностику и назначающие лечение заболеваний, которые вызывают снижение половых функций.

Чтобы понять, какого типа расстройство, почему эректильная дисфункция появилась, и какой врач поможет справиться с проблемой, следует внимательно отнестись к симптомам. Медикаментозная импотенция так или иначе связана с приемом препаратов. Здесь необходимо подумать, после приема какого лекарства начались проблемы. Психологическая импотенция проявляется внезапно, при этом мужчина может полностью потерять не только возможность, но и желание заниматься сексом. Симптомы органической импотенции развиваются медленно, с постепенным нарастанием. Если она вызвана другими заболеваниями, обязательно присутствуют другие признаки.

Импотенция: какой врач поможет?

Лечение импотенции осуществляет врач уролог, андролог или сексопатолог. В медицине врач, лечащий только эректильную дисфункцию, не существует. Каждый из перечисленных специалистов занимается рядом проблем, так или иначе касающихся мужского здоровья.

Кто лечит импотенцию или эректильную неспособность и как называет врач будет зависеть исключительно от причины развития проблемы. В некоторых случаях понадобится обратиться к специалистам, которые, казалось бы, не занимаются решением проблем мужского полового здоровья. Это необходимо в том случае, когда заболевание вызвано сахарным диабетом, гипертонией или другими болезнями.

Какой врач лечит импотенцию у мужчины: уролог

Помимо проблем с потенцией, уролог занимается заболеваниями мочевыводящих путей у мужчин и женщин

Первый специалист, к которому следует обратиться – это уролог. Если мужчина сомневается, к какому врачу обратиться если эректильная дисфункция вызывает беспокойство и сопровождается физиологическими проявлениями, следует посетить именно уролога. Этот специалист занимается:

  • заболеваниями предстательной железы;
  • проблемами с мужской репродуктивной функцией;
  • некоторыми заболеваниями почек;
  • патологиями мочевого пузыря;
  • инфекционными заболеваниями мужской мочеполовой системы.

Если эрекция слабая, отмечается нарушение семяизвержения, присутствует болевой синдром, этот врач поможет определить причину эректильной дисфункции. Уролог подходит к этой проблеме с патологической точки зрения. Он проведет полную диагностику мочеполовой системы, сделает анализ бактериального посева секрета простаты, УЗИ простаты и мочевого пузыря. Дополнительно проводится исследование проводимости сосудов полового члена, обеспечивающих прилив крови и достижение эрекции.

При обнаружении каких-либо заболеваний и нарушений по профилю уролога, врач назначит комплексное лечение. В случае, если после обследования органических нарушений не выявлено, он направит к другому специалисту.

Когда поможет андролог?

По сути, андролог и уролог – это один и тот же специалист. За одним исключением – уролог также занимается проблемами мочевого пузыря и почек у женщин, а деятельность андролога направлена на лечение только мужской мочеполовой системы.

В компетенцию врача-андролога входит лечение следующих заболеваний:

  • простатит и аденома простаты;
  • мужское бесплодие;
  • эректильная дисфункция;
  • заболевания, передающиеся половым путем.

Какой доктор поможет при импотенции зависит от того, какая специализация у специалиста в ближайшей поликлинике, к тому же нередко специальность врача называется «уролог-андролог». Этот лечащий врач помогает вылечить импотенцию вызванную различными заболеваниями и нарушениями в работе сосудистой системы половых органов, которая называется органической импотенцией.

Андролог – исключительно мужской доктор

Какой врач вылечит эректильную дисфункцию: сексопатолог

Сексопатолог или сексолог – это специалист, который рассматривает проблему импотенции скорее с психологической точки зрения, а не с физиологической. Врач поможет в следующих случаях:

  • слишком быстрое семяизвержение;
  • отсутствие или снижение возбуждения;
  • психологическая импотенция;
  • нарушение эякуляции;
  • отсутствие удовлетворения после полового акта;
  • оргазмическая ангедония у мужчин.

Помимо этого, сексолог занимается проблемой потери сексуального интереса к супругу или супруге. Этого врача можно посещать как вместе со второй половинкой, так и самостоятельно. Сексолог поможет выявить психологические причины нарушения. Врач помогает побороть комплексы и страхи, связанные с интимной стороной семейной жизни, а также помогает супругам найти точки соприкосновения при несовместимости сексуальных темпераментов.

Обратиться к сексологу также следует при нарушении ощущений после семяизвержения. Достаточно часто слабость оргазма или отсутствие физического и психологического удовлетворения после секса свидетельствуют о зарождающейся проблеме, которая требует своевременного лечения, так как может перерасти в психологическую импотенцию.

При психологических причинах импотенции на прием можно прийти с женой

Другие врачи, которые могут помочь

При нарушении эрекции в первую очередь следует обратиться к урологу-андрологу. Этот специалист проведет комплексную диагностику и поможет точно поставить диагноз и выявить причину нарушения. Тем не менее уролог может направить пациенту и к другим врачам:

Консультация кардиолога необходимо при гипертензии у мужчины. Прием препаратов для снижения артериального давления может вызывать эректильную дисфункцию.

Консультация эндокринолога необходима в двух случаях – при сахарном диабете, который может вызывать нарушения эрекции, и при подозрениях на нарушение выработки мужских половых гормонов. Также некоторые заболевания щитовидной железы могут стать причиной развития проблем с эрекцией.

Консультация невролога необходима при нейрогенной импотенции. Эта форма заболевания развивается вследствие повреждения и нарушения работы нервных окончаний полового члена или рецепторов, расположенных в поясничном отделе позвоночника. При нарушении работы центров головного мозга, ответственных за сексуальное возбуждение, также понадобиться консультация этого специалиста.

К психиатру может направить сексолог, при выявлении тяжелых нарушений в работе психике. При депрессии, неврозе, девиантном поведении и других заболеваниях потребует медикаментозная терапия, которую назначает психиатр.

Зная, какой врач занимается проблемами эрекции и импотенцией, следует не затягивать визит в клинику. Своевременное обнаружение причин импотенции играет очень важную роль в лечении и определяет дальнейшие прогнозы на восстановление половой функции.

ВНИМАНИЕ! АКЦИЯ! До 31 декабря в городе Россия препарат Экстрасила доступен БЕСПЛАТНО , всем жителям города и области!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector