0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Простаторея у мужчин

Простаторея у мужчин и ее опасность

Простатореей в урологии называют выделение из пениса тягучей прозрачной жидкости, в основном состоящей из секрета предстательной железы. Чаще всего простаторея появляется в момент дефекации или при опорожнении мочевого пузыря, почти всегда безболезненна, но является поводом для беспокойства мужчины.

Расскажем, почему появляется простаторея у мужчин и какие еще симптомы могут быть у больного. Также поговорим о методах лечения в современных условиях.

Основные причины простатореи

У здорового мужчины предстательная железа вырабатывает простатический сок, но выделяется он, в основном, во время секса (является частью эякулята). Однако некоторые факторы могут привести к тому, что простаторея проявится и без сексуального стимулятора. Такими ситуациями могут стать:

  • простатит, особенно в хронической форме;
  • дисфункция мышц тазовой полости;
  • ослабление сфинктера мочевого пузыря;
  • нарушения в интимной жизни;
  • воздействие на простату со стороны кишечника при запоре.

Также простаторея может вызываться некоторыми инфекциями. В этом случае выделения со временем приобретут зеленоватый или желтоватый оттенок, а запах станет неприятным.

Точно причину отклонения может назвать только врач после обследования. Самостоятельно это сделать невозможно.

Проявления простатореи у мужчин

Характерный признак простатореи — наличие скудных и прозрачных выделений из уретры, не имеющих неприятного запаха. Также выделения могут быть мутными из-за примеси спермы и развития сперматореи. Другие симптомы вначале патологии отсутствуют или незначительны.

Мужчины, вовремя не обратившиеся к врачу, могут иметь и дополнительные жалобы:

  • незначительная боль в промежности или у основания полового члена;
  • чувство тяжести в области ануса;
  • легкое жжение в уретре.

Выделения могут быть в момент дефекации или при мочеиспускании. У некоторых мужчин они вызываются физическими нагрузками, особенно поднятием тяжестей или подъемом по лестнице.

Простаторея может быть дефекационной, когда выделения случаются в момент опорожнения прямой кишки одновременно с потугами и микционной, при которой спустя 5-10 минут после мочеиспускания на нижнем белье можно заметить беловатые пятна. Во втором случае можно подозревать какое-либо инфекционное поражение в мочеполовой системе.

Из-за постоянно расслабленного сфинктера микрофлора может легко попасть в мочевой пузырь или простату, что приведет к инфекционным осложнениям.

Диагностика простатореи

Как и в случае с другими заболеваниями в мочеполовой системе, при появлении непонятных выделений из полового члена нужно обратиться к урологу. Врач осмотрит больного, расспросит его о жалобах, иезуит истории других болезней, если они были. При подозрении на простатит проведет пальцевое ректальное исследование предстательной железы.

Потребуется сдать и анализы:

  • мочи;
  • крови;
  • секрета простаты или выделений.

Для выявления возможного воспалительного процесса врач может направить на абдоминальное УЗИ брюшной полости или трансректальное УЗИ простаты (ТРУЗИ). Если воспаление есть и простаторея вызвана им, то ультразвуковой метод даст об этом знать.

Многое можно будет сказать по лабораторному исследованию секрета простаты. Если простаторея вызвана хроническим простатитом, то будут заметны лецитиновые зерна, а также возможно выявление представителей патогенной микрофлоры.

Общий анализ крови и анализ мочи также могут указать на воспаление в организме, СОЭ при этом будет увеличено, в моче могут быть лейкоциты и бактерии, а в особо тяжелых случаях и примеси крови.

Не нужно путать простаторею с предэякулятом — прозрачной вязкой слизью, выделяющейся у мужчин из полового члена при возбуждении, мастурбации, а также в начале полового акта. Это состояние нормально и к простаторее не относится.

Методы лечения простатореи

Чтобы вылечить простаторею нужно воздействовать на ее причину. Так, если состояние вызвано простатитом, могут назначаться антибиотики и нестероидные противовоспалительные средства, если виной всему инфекции, передающиеся половым путем — терапия будет направлена на борьбу с ней.

В некоторых случаях помогает ректальный массаж предстательной железы пальцем или специальным массажером. Важно только предварительно пройти обследование, чтобы убедиться в отсутствии калькулезного и бактериального простатита, а также абсцесса простаты. При этих заболеваниях массаж простаты под запретом.

Важное значение имеет и образ жизни больного. Питание должно быть сбалансированным, а при дефекационной простаторее меню составляется так, чтобы снизить вероятность запоров. Нужно следить за питьевым режимом, в день взрослому мужчине нужно выпивать не менее 2,5 л воды, а при тяжелой физической нагрузке — 3,5 л.

Длительное сексуальное воздержание, мастурбация и беспорядочные половые связи противопоказаны. Занятие физкультурой, прогулки на свежем воздухе, умеренное плавание, наоборот, действуют положительно.

Простаторея лечится в домашних условиях — если нет гнойных осложнений, то госпитализация не нужна.

Потенциальные осложнения

В большинстве случаев простаторея не приводит к каким-либо заболеваниям. Однако, если одновременно нарушается клапанная функция простаты, то повышается риск проникновения инфекции через уретру в мочевой пузырь, с последующим развитием цистита. Потому нужно пройти обследование, чтобы убедиться, что такой вероятности развития патологии нет.

Наиболее распространенное осложнение — развитие различных психологических комплексов. Мужчина может переживать из-за выделений, опасаться, что они появятся ночью, необоснованно бояться заразить партнершу.

Читать еще:  От чего появляется простатит у мужчин

В итоге может развиться депрессия, различные эмоциональные срывы, нередки случаи снижения или потери либидо. В особо тяжелых случаях, главным образом у мнительных мужчин, может начаться эректильная дисфункция.

Простаторея редко напрямую влияет на качество полового акта, объем эякулята у большинства мужчин не снижается.

Меры профилактики заболевания

Каких-либо мер, направленных на предупреждение простатореи, не разработано. Однако, зная факторы, которые могут ее спровоцировать, можно дать советы по профилактике состояния:

  1. Избегать случайных половых связей и чрезмерной мастурбации.
  2. Вовремя лечить инфекционные заболевания.
  3. Одеваться по погоде, не переохлаждаться.
  4. Составить рацион питания так. чтобы не было запоров.
  5. Не принимать без назначения врача лекарственные препараты.

Заключение

У мужчин, ведущих здоровый образ жизни и не имеющих вредных привычек, простаторея встречается реже. Потому для ее профилактики, особенно среди мужчин старше 40 лет, рекомендуются ежедневные прогулки на свежем воздухе, занятия легкой атлетикой или гимнастикой. При склонности к простаторее нежелательно заниматься конным спортом или кататься на велосипеде.

Простатит

Простатит – это заболевание предстательной железы (простаты), развивающееся в результате воспалительных изменений в ней. По статистике, распространенность заболевания достигает 35-50% и выявляется у мужчин в возрасте 20-40 лет.

Выделяют 4 формы простатита:

  • острый (бактериальный);
  • хронический бактериальный;
  • хронический небактериальный;
  • асимптоматический хронический.

Острый простатит встречается очень редко из-за быстрого течения воспалительного процесса и незамедлительного перехода в хроническую стадию (лжеулучшение).

Хронический небактериальный простатит, иначе его называют синдромом хронической тазовой боли, может иметь воспалительный (с наличием в моче и эякуляте повышенного содержания лейкоцитов) и невоспалительный характер.

Причиной острого и хронического бактериального простатита являются патогенные микроорганизмы (вирусы, бактерии, грибы). Чаще всего источником воспаления являются:

  • кишечная палочка;
  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • протей;
  • клебсиелла;
  • синегнойная палочка;
  • возбудители заболеваний, передающихся половым путем (хламидии, микоплазмы, гонококки, трихомонады, цитомегаловирус и другие).

Большая часть микроорганизмов находится в кишечнике, на кожных покровах, но, попадая в ткани простаты, они вызывают воспалительный процесс. Как правило, причиной заболевания является не один возбудитель, а ассоциация нескольких типов микробов.

Развитие хронического простатита могут спровоцировать следующие факторы:

  • сопутствующие заболевания мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит);
  • малоподвижный образ жизни («сидячая» работа);
  • склонность к запорам;
  • ослабление защитных сил организма;
  • травмы;
  • гормональный дисбаланс;
  • злоупотребление алкоголем и курение;
  • беспорядочные половые связи;
  • нерегулярная половая жизнь (длительное воздержание);
  • прерванный половой акт;
  • нерегулярное опорожнение мочевого пузыря;
  • неудовлетворенное сексуальное желание;
  • хронические стрессы;
  • переохлаждение;
  • наличие кариозных зубов и других источников хронической инфекции (например, хронический тонзиллит).

Острый простатит — очень коварное заболевание. «Поймать» его достаточно трудно, так как, во-первых, процесс очень быстро хронизируется, а во-вторых, большинство больных предпочитают «пересидеть» проявления острого простатита дома. К врачу пациенты с воспалением простаты часто обращаются уже в запущенных случаях с расстройствами эрекции и прочими последствиями.

Острая форма заболевания протекает на фоне:

  • повышенной температуры;
  • озноба;
  • других признаков интоксикации (слабость, вялость, потеря аппетита и т.п.).

Воспаление предстательной железы сопровождается болями в промежности, в паховой области и в мошонке.

Характерно также болезненное и учащенное мочеиспускание. Иногда в моче можно заметить беловатые гнойные выделения.

Кроме того, больной может обратить внимание на отсутствие ночных и утренних эрекций, некачественную эрекцию во время интимной близости и резкое укорочение полового акта.

Признаки хронического бактериального простатита могут отсутствовать либо появляться в периоды обострения. Для этой стадии характерны боли в паховой области и внизу живота, они нередко иррадиируют в крестец, поясницу и мошонку.

Появляются типичные симптомы расстройства мочеиспускания: слабая струя мочи и частые позывы, хотя самой мочи выделяется немного.

В дальнейшем, при отсутствии лечения хронический простатит достигает апогея: появляются расстройства половой функции. Например:

  • недостаточная эрекция или ее отсутствие;
  • болезненные эрекции, из-за которых пациент уклоняется от половых актов;
  • стертость оргазма;
  • короткий половой акт;
  • болезненность семяизвержения.

Оставляет желать лучшего и общее состояние мужчины: он быстро утомляется, постоянно раздражен, плохо спит.

Хронический абактериальный простатит составляет 95% среди всех простатитов, болеют им преимущественно мужчины около 30 лет. Он характеризуется постоянными или периодическими болями в области малого таза, простаты, в мошонке, при этом в лабораторных анализах отсутствуют признаки воспаления. Причины заболевания точно не установлены.

При диагностике острого и хронического простатита помимо сбора жалоб, анамнеза и осмотра пациента используют следующие методы:

  • общий анализ крови и мочи;
  • микроскопическое исследование секрета простаты и посев его на питательную среду для выявления возбудителя (секрет получают после пальцевого массирования предстательной железы через прямую кишку);
  • цитологическое исследование мочи;
  • УЗИ простаты и органов малого таза;
  • компьютерная томография и ядерно-магнитный резонанс (МРТ);
  • мазок из уретры на микрофлору.

Дифференциальная диагностика направлена на разграничение простатита, аденомы простаты, рака простаты, признаков камней в предстательной железе.

Полный список диагностических процедур и лекарственных препаратов для лечения простатита в Федеральном стандарте помощи от 2012г.

Читать еще:  Откуда появляется простатит

Все про дефекационную и микционную простаторею у мужчин

Простаторея – это неконтролируемое выделение простатического секрета из мочеиспускательного канала без предшествующего полового возбуждения у мужчины. Является не заболеванием, а симптомом, указывающим на сбои в работе предстательной железы. Причина – в атонии органа, возникающей из-за врожденной аномалии, воспаления, аденомы простаты, абсцесса, опухоли.

ВидыПричиныСимптомыДиагностика Чем лечитьОсложнения

Простаторея делится на анатомическую и патологическую. Первая обусловлена отклонениями в строении предстательной железы. Такая аномалия может быть врожденной или приобретенной (например, после травмы или хирургического вмешательства). Второй вид связан с протекающими внутри органа патологическими процессами – воспалением при хроническом простатите, гиперплазией тканей, злокачественными или доброкачественными опухолями.

По степени выраженности выделяют частичную и полную простаторею. В первом случае структура и размеры простаты не сильно изменены, поэтому тонус стенок железы ослаблен, но сохраняется. Секрет выделяется только после максимального наполнения органа. Если же речь идет об абсолютном отсутствии мышечного тонуса, то в этом случае сок выходит наружу сразу же после образования.

Внимание: не следует путать простаторею со сперматореей. В первом случае выделяется сок простаты из-за ослабления гладкой мускулатуры предстательной железы. Во втором – происходит выброс спермы без эякуляции из-за атонической патологии семявыводящих протоков.

Существует один непатологичный вид – он связан с нерегулярной половой жизнью. Опасны и чрезмерное воздержание, и слишком высокая половая активность. В обоих случаях дается большая нагрузка на простату (она переполняется застоявшимся секретом либо ее «заставляют» вырабатывать сок активнее, чем надо). Безопасной такая простаторея не может быть, так как является тревожным «знаком» – следом за ней у мужчины с неритмичной сексуальной активностью возникают застойные воспалительные образования, опухоли, гормональные сбои.

Микционная

Выделение простатического сока из полового органа может происходить при возникновении желания сходить в туалет или в процессе мочеиспускания. Такая патология имеет название «микционная простаторея». Чаще всего возникает на фоне аденомы простаты и простатита.

Увеличенная простата передавливает мочеиспускательный канал, происходит задержка оттока мочи (усугубляет простаторею то, что из-за болей во время «хождения по-маленькому» мужчины откладывают поход в туалет до последнего, терпят). Наполненный мочевой пузырь давит на простату и из нее выходит накопившийся секрет. То же самое происходит при потугах – когда мочевыделение затруднено, пациент пытается насильно «выдавить» из себя струю.

Дефекационная

Если секрет предстательной железы появляется во время опорожнения кишечника, значит, у мужчины дефекационная простаторея. Обычно симптому предшествует запор, когда во время дефекации человек вынужден сильно тужиться.

Простаторея при дефекации возникает из-за того, что твердые каловые массы воздействуют на простату через стенки прямой кишки и вызывают механическое «выдавливание» секрета. При данном типе патологии выделение секрета из простаты происходит не только при хождении в туалет, но и при любом напряжении брюшных мышц. Простатический сок начнет вытекать из пениса при поднятии тяжестей, занятиях тяжелой атлетикой, качании пресса.

Причины

Эти патогенетические механизмы, вызывающие ослабление тонуса простаты, обусловлены чрезмерными и продолжительными перегрузками органа. Воспаления, гипертрофия железы, воздействие соседних органов малого таза вызывают перенапряжение гладкой мускулатуры или ее растяжение. Распространенные заболевания мочеполовой системы, провоцирующие простаторею:

  • хронический простатит;
  • доброкачественная гиперплазия простаты;
  • уретрит, куперит;
  • воспаление мочевого пузыря или прямой кишки;
  • рак органов мочеполовой системы.

Факторами для возникновения патологий, вызывающих простаторею, являются неправильное питание, гиподинамия, нерегулярная половая жизнь, гормональные сбои. Опосредованное влияние на железу оказывают физическое переутомление, постоянные стрессы, патологии нервной системы.

Симптомы

Некорректно говорить «симптомы простатореи», так как она сама по себе является признаком заболеваний (так же как боль, жжение, спазм, судороги). Представляет собой выделение из уретры простатического сока. Цвет, запах, консистенция жидкости зависят от патологии, вызвавшей сбой в работе предстательной железы. Например, гнойные включения, зеленоватый цвет и неприятный запах, похожий на рыбный, говорят об инфекционных процессах в организме. Наличие крови еще хуже, так как может означать раковую опухоль в простате.

Простаторея сопровождается другими неприятными ощущениями – все зависит от болезни. При простатите и аденоме возникают боли в животе и промежности, усиливающиеся при посещении туалета и при эякуляции. Характерны задержка мочеиспускания и проблемы с потенцией. При наличии абсцесса простаты у пациента появляются жар, озноб, тошнота – опасность состояния в прорыве гноя в брюшную полость, мочеиспускательный канал.

Диагностика

Только по одной простаторее поставить диагноз невозможно. Причина выявляется с помощью дифференциальной диагностики. Сначала уролог проводит обследование через прямую кишку, берет выделившийся секрет предстательной железы (анализ проводится методом бакпосева или микроскопического исследования). Этот материал отправляют в лабораторию для определения вида инфекционного возбудителя.

Пальцевое ректальное исследование железы позволяет выявить увеличенные размеры простаты (при простатите, аденоме), обнаружить аномальные образования. Точный диагноз помогают поставить общий анализ мочи, биохимический анализ крови, ПСА-тест, ультразвуковое исследование. При подозрении на рак пациента направляют на КТ или МРТ с биопсией (ее делают под контролем УЗИ).

Читать еще:  Простатит и алкоголь опасность сочетания

Чем лечить

Лечение простатореи – длительный процесс, подразумевающий прием множества лекарств, прохождение ряда физиотерапевтических процедур. В особо сложных ситуациях проводится операция. Самолечение без предварительного посещения уролога запрещено. Выделения из полового органа идут из-за десятка разных патологий простаты.

Если ошибиться с диагнозом, начать принимать неподходящие таблетки – простаторея усугубится. В некоторых случаях промедление даже на несколько дней смертельно опасно. Например, абсцессы первые дни имеют терпимые симптомы (небольшие выделения жидкости из уретры и небольшие боли), но потом состояние резко становится критичным и спасти пациенты не всегда удается даже при экстренной госпитализации.

Антибиотики

При выделениях простатического сока из уретры патогенная микрофлора начинает быстро размножаться, так как для нее созданы благоприятные условия. Бактерии поражают слизистые оболочки простаты, стенки соседних с железой сосудов и органов; усугубляет имеющиеся воспалительный и инфекционный процессы (если в них причина простатореи). Для предотвращения распространения заражения пациенту выписывают антибиотики. Лекарство пьют курсом – от 3 до 12 суток (в зависимости от вида препарата и осложненности патологии).

В аптеках продается много антибиотиков, отличающихся составом, концентрацией активных веществ. Самостоятельно пациенты их не выбирают – это делает врач на основе поставленного диагноза. При простаторее можно использовать Гентамицин, Проктоседил, Левомицетин, Тетрациклин и пр. Принимаются средства в виде таблеток. При сильном инфицировании ставят инъекции.

Важно: в консервативную терапию простатореи включаются не только антибиотики. Обязательно надо принимать препараты, улучшающие тонус простаты – Пантокрин, Мелипрамин. Средства вроде Спеман форте не только предотвращают выделения из железы, но и благотворно влияют на потенцию.

Гормональная терапия

Препараты со стероидами при простаторее не являются обязательными. Назначаются при сильных воспалениях простаты, которые не удается снять НПВС. Пациенту дают глюкокортикоиды (Кортизон, Гидрокортизон), негалогенизированные средства (Метилпреднизолон, Преднизолон) или галогенизированные препараты (Бетаметазон, Дексаметазон, Кеналог). Дополнительная польза лекарств – нормализуют сосудистый тонус, подавляют гиперплазию соединительной ткани (останавливают рост аденомы, фиброза железы).

Гормональная терапия проводится при эндокринных нарушениях, которые стали причиной аденомы и последующей простатореи. В этом случае принимаются средства с гормонами, тормозящими выработку тестостерона (гиперплазия тканей простаты происходит из-за чрезмерной активности андрогена). Эти препараты имеют много побочных эффектов, потому назначаются врачами редко. Первоначально пациентов пробуют лечить биорегулирующими тканевыми лекарствами и ингибиторами 5-а-редуктазы.

Массаж простаты

При простаторее разрешено проводить физическую стимуляция простаты. Массаж улучшает кровообращение и обмен веществ, выводит из протоков застоявшийся предстательный секрет, тонизирует стенки железы. Дополнительно процедура восстанавливает потенцию, повышает качество сексуальной жизни.

Польза будет от регулярного массажа. При простаторее рекомендуемое количество процедур – 15–20 (выполнять через день). Но важно перед началом проконсультироваться с врачом – можно ли стимулировать простату при конкретном диагнозе. Дело в том, что если у мужчины обнаружен рак предстательной железы, то от ректального массирования следует воздержаться.

Питание

Неправильное питание, злоупотребление алкоголем приводят к сбоям в работе простаты, кишечника, мочевого пузыря. В результате возникают запоры, отеки, нарушение мочеиспускания – это отрицательно сказывается на функционировании предстательной железы, вызывает усиленную простаторею.

Строгая диета не требуется, надо только нормализовать рацион. Важное правило – есть небольшими порциями, но регулярно (4–5 раз в день). Под запретом спиртные напитки, жирная, жареная, копченая, пересоленная пища, кофе, крепкий чай, выпечка. Полезно есть побольше свежих овощей, фруктов. Ограничить употребление бобовых и хлеба из муки грубого помола (вызывают усиленное газообразование, что провоцирует обострение простатореи).

Профилактика

После завершения лечения предстательной железы, остановки простатореи расслабляться нельзя – болезни простаты часто возвращаются, поэтому важна регулярная профилактика. Простые меры, позволяющие избежать рецидивов:

  • Профилактические обследования у уролога (минимум 1 раза в полгода).
  • Наличие регулярной половой жизни с постоянным партнером.
  • Регулярные занятия физкультурой для предотвращения развития застойных образований в простате.
  • Правильное питание, отказ от курения и алкоголя.

Мужчинам в возрасте рекомендуется проходить профилактические курсы растительными препаратами, содержащими полезные для простаты вещества (цинк, селен, витамины РР, В, С, А, магний, фосфор). Такими средствами являются Простазин, ПростПлюс, Ачив с Йохимбе и пр.

Осложнения

Простаторея вначале проходит почти незаметно, не доставляет дискомфорта мужчине – секрет простаты появляется из уретры небольшими капельками 1–2 раза в неделю. Но это не повод откладывать визит к урологу. Врач подберет подходящие лекарства, за 5–10 дней выделения из железы прекратятся. Главное, соблюдать все требования врача, не прекращать курс терапии раньше положенного срока.

Бездействие в случае с простатореей опасно. Сама патология без лечения не пройдет. К тому же болезнь, вызвавшая такой симптом, представляет угрозу (например, абсцесс железы или рак простаты) – промедление чревато необратимыми осложнениями и даже летальным исходом.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector