0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Простата с участками фиброза

Фиброз простаты

Если воспаление простаты хронической формы вовремя не лечить, то заболевание может стать причиной изменений в строении тканей органа.

Фиброз простаты – патологическое состояние, которое характеризуется образованием уплотнений соединительных тканей, что приводит к рубцеванию мягких тканей и органа.
Заболеванием страдают только мужская половина населения. Патология может развиться в разном возрасте.

Разрастание и замещение соединительных тканей приводит к частичной или полной функции простаты.Секрет не производится и не поступает в сперму, нарушается лимфо- и кровообмен, что приводи другим нарушениям мочеполовой системы.

Причины

  1. Наличие в анамнезе хронического простатита.
  2. Аллергии.
  3. Беспорядочная половая жизнь. Заболевание развивается достаточно часто при нерегулярных половых актах.
  4. Ослабление иммунной системы.
  5. Гормональные сбои.

Разрастание соединительной ткани приводит к уменьшению органа, который не способен выделять секрет, а значит, не может нормально функционировать.

Классификация

Классификацию используют для окончательной формулировки диагноза.

Виды склеротических изменений в тканях простаты:

  1. Инфильтративно-паренхиматозный — характеризуется изменением в структурном строении ткани.
  2. Очагово-склеротический — соединительная ткань разрастается. Аналогом служат изменения в печени по циррозному типу.
  3. Интерстициально-альтернативный — фиброз сопровождается наличием воспалительного процесса, которых охватывает перегородки долей простаты.
  4. Тотально-склеротический — по всей предстательной железе наблюдается рубцевания. Орган нормально функционировать не способен.

Стадии

Патология имеет следующие стадии развития:

  • 1 стадия — характеризуется первыми признаками нарушения мочеиспускания. Если на этой стадии обратиться к специалисту и начать правильное лечение, то прогноз положительный. После проведенной терапии мужчина сможет вести активную половую жизнь.
  • 2 стадия — проявляются функциональные сбои движения урины.
  • 3 стадия — характеризуется первыми морфологическими изменениями, происходящими в органах мочеполовой системы.
  • 4 стадия — изменения распространяются на семенные канальцы, мочеточники, мочевой пузырь и паренхиму почек. Симптомы патологии ярко выражены.

Оперативное вмешательство или ударно-волновая терапия являются наиболее эффективными методами лечения, которые позволит избавиться от патологии.

Симптомы

Основные признаки заболевания:

  1. В нижней части живота и промежности ощущается острая режущая боль.
  2. В урине и сперме появляется примесь крови.
  3. Болезненное и учащенное мочеиспускание, которое сопровождается ощущением жжения.
  4. Во время полового акта в зоне паха у мужчины возникает дискомфорт.
  5. На последних стадиях возникает нарушение эрекции.
  6. При обострении значительно снижается либидо.

Диагностика

  1. Ректальное обследование. Данный метод поможет урологу обнаружить или исключить наличие воспаления и разрастания соединительной ткани.
  2. Лабораторная диагностика. Один из важных этапов диагностирования. Лабораторное исследование включает в себя сдачу общего анализа мочи и крови. Увеличенный уровень лейкоцитов и наличие бактерий говорит о наличии воспаления.
  3. МРТ и КТ.
  4. Цитология.
  5. Трансректальное УЗИ. Информативная уникальная методика, которая помогает точно определить размеры простаты, её место положения в малом тазу, а также насколько близко расположена к другим органам.
  6. Вазовезикулография. Обследование назначают при нарушениях половой активности, которые проявляются в виде эректильной дисфункции, болезненных ощущений при эякуляции, частичного или полного снижения либидо. Метод позволяет определить состояние семенных пузырьков. Как правило, исследование проводят перед оперативным вмешательством.
  7. Простатография. Метод позволяет подтвердить или опровергнуть наличие аденомы простаты, фиброза или опухолей.
  8. Уретроскопия.
  9. Радиоизотопное исследование.

Осложнения

  • Задержка урины.
  • Гидронефроз.
  • Цистит и пиелонефрит.
  • Импотенция.

Лечение фиброза простаты

Консервативно-медикаментозное лечение

Консервативно-медикаментозное лечение включает в себя следующие методы лечения:

    Лекарственная терапия — пациенту назначают курсовой прием противовоспалительных и антибактериальных препаратов, витаминных комплексов, альфа-адреноблокаторов, фитопрепаратов и общеукрепляющих средств.

Оперативное лечение

Существует два самых распространенных метода оперативного лечения фиброза простаты:

  1. ТУР (трансректальная резекция).
  2. ТУИП (трансректальная инцизия простаты).

Фиброзе характеризуется увеличением тканей простаты, которые сдавливают органы мочеиспускания . В результате чего затрудняется отток урины и появляются болезненные ощущения. Устранить проблему можно только рассечением сдавливающих тканей. При инцизии выполняют всего два разреза. Операцию проводят при небольших размеров железы. Проведение ТУИП имеет меньше рисков развития осложнения, чем ТУР.

Резекцию проводят через ректальное отверстие с помощью эндоскопа.

ТУР проводят пациентам молодого возраста, при избыточном весе, подозрении на рак или при наличии сопутствующих патологий простаты. Операцию выполняют под общим наркозом, и продолжается от 1 до 2 часов, во время которой удаляется часть простаты или орган полностью. Уже в первые дни после операции отмечается значительное улучшение процесса мочеиспускания.

Другие виды оперативного вмешательства:

  • Простатэктомия — применяют при диффузном поражении тканей простаты и тяжелых осложнениях. Орган удаляют с помощью лапароскопа, отличается меньшей травматичностью, чем открытый способ.
  • Простатовезикулоэктомия — простату удаляют вместе с семенными пузырьками. Операцию назначают на третьей и четвертой стадиях патологии.
  • Аденомопростатэктомия — пораженную область удаляют при наличии аденоматозных рубцов.

Клинические показания к применению хирургического лечения:

  1. Уретерогидронефроз. Характеризуется расширением мочевыводящих путей вследствие скопления в них большого количества урины.
  2. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Патология, при которой урина из мочевого пузыря попадает обратно в мочеточники.

Народные методы лечения

Лечение патологии можно проводить с помощью антибактериальных препаратов, в комплексе с народными средствами. Курс лечения может продолжаться по нескольку месяцев и иметь перерыв до двух недель.

Лечение народными методами возможно, только посоветовавшись с урологом и строго соблюдая рецептуру и дозировку.

Семена тыквы.

Тыкву уже давно применяют для лечения такого заболевания, как воспаление простаты. Семена овоща богаты на цинк, который прекрасно справляется с данной патологией. Уже через короткое время состояние может нормализоваться. Рекомендуют ежедневно съедать как минимум по 30 семечек перед едой. В этом количестве семян содержится суточная доза цинка, необходимая мужскому организму.

Лечение с помощью прополиса.

Прополис обладает колоссальным противовоспалительным эффектом. Его применяют при широкой терапии. 40 гр. прополиса добавляют в стакан медицинского спирта и пропаривают. Затем отмеряют 0,1 г лекарства и соединяют его с небольшим количеством какао. Из полученной массы делают свечу, и вставляют ее на ночь в прямую кишку. Процедуру проделывают на протяжении месяца. Далее делают перерыв в месяц или полгода.

Петрушка.

Растение помогает снять воспаление. Петрушка имеет витамины, которые необходимы мужскому организму. В ста граммах пряной травы содержится двойная суточная норма витамин А. Витамина С в ней в четыре раза больше, чем в цитрусовых.

Данное растение имеет инулин, который нормализует уровень глюкозы. Сок петрушки необходимо пить по одной ст. л. за полчаса до обеда три раза в сутки .

Полезны и семена растения. Горсть семян растирают в порошок, добавляют в кипящую воду, ставят на плиту и варят четверть часа. Процеженный отвар принимают по одной ст. ложке пять раз в сутки.

Каштан.

Скорлупа каштанов поможет справиться с фиброзом. Её берут с шипами. Заваривают и пьют как чай. Данное средство может усиливать аппетит. Люди с лишним весом могут использовать отвар в качестве клизмы два раза в неделю по 250 мл. Результат тот же, но аппетит остается в норме.

Фиброз предстательной железы

Предстательная железа (иначе называемая простатой) выполняет несколько значимых функций в мужском организме. Основной ролью является выработка особого секрета, который поддерживает необходимую для жизнедеятельности сперматозоидов кислотность среды, разжижает сперму, содержит питательные вещества, для того, чтобы сперматозоиды могли некоторое время оставаться жизнеспособными в женских половых органах. Простата имеет и противомикробную функцию, защищая мочеполовые пути от инфицирования болезнетворными микроорганизмами. Мускулатура железы участвует в актах эякуляции и мочеиспускания. Также в органе происходит биохимическое превращение мужского полового гормона – тестостерона.

Поражение предстательной железы в результате какого-либо патологического процесса ведет к негативным последствиям в отношении репродуктивной функции, устойчивости к мочеполовым инфекциям и т.д.

Одной из таких патологий является, развивающийся преимущественно из-за воспаления, фиброз в простате. Фиброзные изменения представляют собой замещение нормальной ткани железы на так называемую соединительную ткань. Последняя в организме обычно играет опорно-защитную роль, отличается по структуре от ткани простаты и не способна выполнять функции данного органа. При значительном разрастании фиброзных очагов возможно сдавление ими мочевого и семявыводящих каналов, нарушение их работы (склероз простаты).

Говоря простым языком, участки фиброза в простате можно сравнить со шрамами и рубцами на коже после воспаления или травмы. В этих местах кожа утрачивает эластичность. Так и простата, в местах таких «рубцов» утрачивает свою функциональность.

Причины и опасность фиброза

Основной причиной заболевания считается длительный воспалительный процесс (хронический простатит).
Хронический простатит, чаще всего провоцируемый бактериальными агентами, вызывает разрушение ткани железы с последующим развитием в очагах поражения фиброза. В свою очередь разрастание соединительной ткани поддерживает сохранение инфекции и дальнейшее прогрессирование воспаления (существует соответствующий термин «фиброзный простатит»). Возникает замкнутый круг — инфекционный или бактериальный агент способен прятаться в участках фиброза, как в «капсуле» и не обнаруживает себя никаким образом до возникновения внешней провокации. Возникает впечатление, что инфекционный простатит вылечен. Но как только такую капсулу потревожить (ОРЗ, простуда, перенапряжение мышц таза и др.) инфекционный агент выходит за пределы своей капсулы и снова вызывает воспаление в простате.

В этом заключается основная опасность фиброзного простатита — часто возможны ложно-отрицательные результаты анализов на инфекции. По анализам все чисто, а пациент через полгода снова жалуется на обострение простатита. И в период обострения простатита инфекция (одна или несколько) в анализе все-таки выявляется. Пациент задается вопросом — Откуда же она взялась?! Посторонних контактов не было. Часто это даже становится причиной скандала в семье и претензий к супруге. А причина именно в том, что инфекция не была полностью вылечена при прошлом курсе лечения. Поэтому лечение фиброзного простатита имеет свои особенности, о которых написано ниже.

Простатит – довольно распространенная болезнь: до 30% мужчин в возрасте от 18-ти до 50-ти лет имеют такой диагноз, при этом почти у 5% пациентов с хронической формой присутствует «конечный результат» заболевания – фибросклероз.

Факторы, способствующие возникновению фиброзных изменений в предстательной железе, включают:
• венозный застой в области малого таза (нарушение оттока крови по венам), как правило, связанный с длительным пребыванием в неподвижном состоянии;
• атеросклеротические изменения сосудов;
• аллергию;
• беспорядочную/нерегулярную половую жизнь;
• половое воздержание;
• гормональные и иммунные нарушения.

Классификация фиброзов

В зависимости от степени распространения фиброза на фоне простатита выделяют стадии, характеризующиеся:
• начальными изменениями ткани железы (инфильтративно-паренхиматозная стадия);
• признаками воспаления и повреждения перегородок простаты (интерстициально-альтеративная);
• наличием выраженных очагов соединительной ткани (очагово-склеротическая);
• замещением соединительной тканью большей части железистой (тотально-склеротическая).
Существуют и другие классификации, в том числе и учитывающие наличие очагов фиброза:
• как врожденного состояния;
• с атрофией;
• с кистозной трансформацией;
• с аденоматозной гиперплазией и пр.

Симптомы

На начальных стадиях заболевание может не иметь никаких симптомов. По мере прогрессирования выделяются следующие этапы с характерными клиническими картинами:
• нарушения мочеиспускания (при своевременном обращении к врачу и адекватном лечении прогноз на этой стадии благоприятный);
• функциональными нарушениями прохождения мочи отделов мочевыводящей системы (более выраженные затруднения мочеиспускания, неполное опорожнение и пр.);
• изменения в органах (развитие пиелонефрита, гидронефроза, расширение почечных лоханок и пр.);
• выраженное поражение мочеточников, почек, мочевого пузыря, семенных канальцев и др.

Фиброзные изменения железы, требующие обращения к специалисту, могут проявляться:
• острой болью в процессе эякуляции;
• дискомфортом при мочеиспускании;
• ослаблением эрекции, стертостью оргазма;
• болями в паховой области;
• появлением крови в сперме.

Диагностика

Для постановки диагноза используются следующие методы:
• лабораторное исследование (анализы мочи, крови, секрета простаты, эякулята, цитологическое исследование, анализы на ИППП и др.);
• ректальное исследование;
• УЗИ (могут обнаруживаться очаги фиброза);
• трансректальное УЗИ (ТРУЗИ) (датчик вводится в прямую кишку, что позволяет провести более детальное изучение);
• КТ, МРТ;
• уретро-и цистоскопия;
• простатография;
• радиоизотопное исследование;
• оценка функции простаты (спермограмма).

При обнаружении на УЗИ единичных участков фиброза при отсутствии симптомов и лабораторных признаков заболевания лечение не требуется (считается анатомической особенностью).

Важна дифференциальная диагностика болезни с такими патологиями, как доброкачественные опухоли, рак, туберкулез предстательной железы.

Лечение фиброза простаты

Лечение хронического простатита с начальной стадией фиброза осуществляется консервативно: длительным применением антибиотиков, приемом альфа-адреноблокаторов. Дополнительно могут назначаться:
• витамины;
• физиотерапевтические процедуры;
• массаж простаты.

Лечение фиброзного хронического простатита имеет в себе одну особенность — необходимо «раскрыть капсулу» с инфекцией, которая, возможно, скрывается в участках фиброза. Если этого не сделать, антибиотик не доберется до этих рубцовых тканей. С этой целью в курс лечения добавляют препараты, размягчающие простату и открывающие закрытые протоки.

Склероз простаты лечится только оперативными методами, в том числе посредством лазерной хирургии. Выбор методики осуществляется в зависимости от степени выраженности изменений и сопутствующих патологий. Прогноз удовлетворительный, если вмешательство произведено до развития серьезного поражения почечной системы (хронической почечной недостаточности).

Профилактика

Основная мера профилактики – предотвращение хронического простатита путем:
• предупреждения, своевременного выявления и лечения инфекционных заболеваний;
• отказа от злоупотребления алкоголем и курения;
• нормализации режима труда и отдыха;
• ведения активного образа жизни.

Смотрите также:

Как вылечить простатит

Подробно о современных методах диагностирования и лечения заболеваний простаты

— Выявление причин
— Подавление инфекций в простате
— Методы лечения
— Как не заболеть снова и многое др.

Фиброз простаты — что это такое?

Фиброз предстательной железы – патология, при которой происходит разрастание соединительной ткани в простате. Это стадия патологического процесса, не поддающая консервативной терапии. Фиброз простаты является причиной нарушения оттока мочи и связан с сопутствующими болезнями мочеполовой системы мужчины.

Фиброз предстательной железы может возникать из-за:

  • частых инфекционных процессов в органах половой системы вследствие ведения беспорядочных половых связей;
  • хронического простатита;
  • проблем с эластичностью сосудов (атеросклероз);
  • аутоиммунных нарушений;
  • перемен гормонального фона.

Классификация

Классификации фиброза простаты построены на разных принципах. Они помогают выяснить причину процесса и понять врачам масштабы проблемы, а также указывают на возможные осложнения.

Фиброз предстательной железы (болезнь еще известна, как склероз простаты) – это процесс разрастания соединительной ткани

Клиническая картина характеризуется такими стадиями фиброза, как:

  • первая – ограничена только функциональными нарушениями мочеиспускания в нижних отделах;
  • вторая – исключительно функциональное нарушение мочеиспускания во всех отделах;
  • третья – начальные стадии структурных изменений с остаточными функциональными явлениями;
  • четвертая – почечная, мочеточниковая, простатическая и семенная структуры подвергаются необратимым органическим трансформациям.

По гистологической классификации, с учетом строения железы, выделяют такие виды фиброза, как:

  • участки с очагами разрастания или гиперплазии простаты;
  • склерозирование и атрофия фолликулов железы;
  • фиброз органа с дополнительными гиперплазированными аденомами;
  • фиброз с кистозными изменениями;
  • цирротическое перерождение органа, оно может быть:
    • фолликулярным;
    • аллергическим;
    • с аномалиями развития, без простатита.

Обнаруживается заболевание в возрасте 60–70 лет, патология появляется и развивается раньше, но может беспокоить редко. Фиброз простаты – одна из заключительных стадий прогрессирующего хронического воспаления железы. К процессу, кроме простаты, присоединяются треугольник мочевого пузыря, семенные протоки и мочеточники.

Возникает заболевание на фоне хронического воспаления органа

Симптоматика и клиническая картина фиброза простаты

Клиническая картина процесса проявляется не сразу, патология прогрессирует со временем.

В процесс вовлекаются прилегающие органы и структуры, процесс мочеиспускания ухудшается, и пациент жалуется на возникновение:

  • болей во время мочеиспускания, процесс занимает больше времени;
  • проблем с полным опорожнением мочевого пузыря, что может спровоцировать инфицирование нижних мочевыводящих путей, воспаление мочевого пузыря и обратный ток мочи в почки;
  • острой или хронической задержки мочи из-за препятствия в ее оттоке.

Фиброз простаты иногда приводит к болям в промежности средней степени интенсивности, которые могут отдавать в пах или в низ живота. Такие боли препятствуют нормальному течению полового акта, процесс болезненный, с обострением неприятных ощущений во время семяизвержения. Рефлюкс мочи приводит к инфицированию верхних мочевых путей, а также к растягиванию почечных структур и гидронефрозу с недостаточностью органа.

Диагностирование склероза или фиброза простаты

Фиброз простаты – это диагноз, который выставляется на основе ряда обследований. Для получения полной формулировки требуется пройти такие процедуры:

  • пальпация или пальцевое исследование органа. На ощупь железа может быть гладкой и непропорционально уменьшенной в размерах. В таком случае паренхима органа заместилась соединительной тканью. А массаж железы через прямую кишку после пальпации будет неэффективным ввиду отсутствия функционирующих фолликулов и выделения простатического сока;

Методы лечения фиброза простаты

Консервативная терапия такой патологии невозможна, поскольку функция органа при склерозе или фиброзе простаты полностью утрачена и не восстанавливается. Крайняя степень заболевания излечивается исключительно оперативным вмешательством. А прием медикаментов, то есть консервативное лечение, или использование народных средств возможно только после операции на стадии реабилитации или перед вмешательством для подготовки пациента.

Только радикальный метод поможет восстановить проходимость мочи по мочеиспускательному каналу. Остальные способы терапии неэффективны, усугубляют здоровье пациента и могут привести к неотложным состояниям.

Лечение фиброза предстательной железы может быть консервативным или хирургическим

Операция проводится в плановом порядке, но она должна проводиться в экстренных случаях при:

  • остром нарушении оттока мочи (анурии) совместно с обнаружением конкрементов в мочевом пузыре или мочеиспускательном канале;
  • неотложных состояниях со стороны почек (гидронефроз, почечная недостаточность субкомпенсированая или декомпенсированая);
  • возвращении мочи (рефлюксе) в семенные пузырьки с их последующим нагноением.

Существует ряд оперативных вмешательств. Доступ, вид и объем резекции определяется по состоянию пациента, с учетом возраста, стадии процесса и гистоморфологической классификации.

При фиброзе простаты можно применить одну из методик:

  • резекция предстательной железы через стенку мочевого пузыря;
  • везикулоэктомия – операция с затрагиванием и иссечением семенных пузырьков при их втягивании в патологический процесс;
  • аденомопростатэктомия – иссечение органа с дополнительными аденомами в паренхиме;
  • простатовезикулоэктомия – резекция простаты вместе с семенными пузырьками;
  • иссечение предстательной железы с резекцией стриктур (сужений) мочеиспускательного канала и восстановление пассажа мочи.

После оперативного вмешательства рекомендуется назначить щадящий режим с приемом антибиотиков, а также реабилитационные процедуры, физиотерапию и санаторно-курортный отдых. После резекции простаты заместительной гормонотерапии пациенты старше 50 лет не получают.

Чтобы не допустить склероза простаты, необходимо следить за органами половой системы, а также профилактировать заболевание с 40 лет ведением активного образа жизни, проводя массаж органа или укрепляя мышцы тазового дна и придерживаясь здорового питания.

Читать еще:  Можно ли вылечить фиброз простаты
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector