0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Последствия разрушения костного мозга при лечении рака

Заболевание костного мозга: причины и симптомы

Костный мозг — это один из важных кроветворных органов человеческого организма, от состояния которого во многом зависит и иммунитет, сопротивляемость различным заболеваниям. В костном мозге вырабатываются клетки крови, которые затем будут циркулировать по всему организму.

Любое нарушение работы костного мозга грозит отсутствием обновления крови, ведь выработка новых клеток и замена ими отмирающих, старых, может быть замедлена или существенно сокращена. Из-за этого кровь обедняется, и организм начинает страдать. Также сам костный мозг может быть заражен вредоносными раковыми клетками, которые могут быть разнесены током крови по всем органам человеческого организма, включая и этот важный орган.

Какие бывают заболевания костного мозга

Рак костного мозга – опасное онкологическое заболевание

В крупных и средних трубчатых, то есть полых костях организма человека содержится особая рыхлая ткань красноватого цвета. Это костный мозг, играющий огромную роль в здоровье человеческого организма. С возрастом человека красная ткань постепенно становится желтой, так как замещается жировыми клетками. С этим процессом постепенно приходит старость, организм все хуже и медленнее обновляется, возникают разнообразные заболевание костного мозга, симптомы которых вначале напоминают простуду с лихорадкой, а затем становятся более выраженными и характерными.

Так как в костном мозге формируются новые клетки, то имеется возможность возникновения их мутаций. Образующиеся дефектные клетки становятся причиной злокачественных новообразований, а также вытесняют нормально функционирующие здоровые клетки.

В результате человек заболевает опаснейшим из существующих заболеваний — раком.

Существует множество различных заболеваний костного мозга, из которых более других распространены следующие:

  • апластическая анемия
  • железодефицитная анемия
  • группа заболеваний MDS
  • группа заболеваний MPD
  • лейкоз и многие другие

Анемии достаточно распространены и могут неплохо поддаваться терапии. Лейкоз, или рак белых кровяных телец, несет огромную угрозу не только здоровью, но и жизни пациента. Однако при современном уровне медицины и ранней диагностики есть возможность не только максимально продлить жизнь больному, но и полностью излечить заболевание.

Причины и симптомы

Симптомы заболевания костного мозга зависят от стадии и формы болезни

Заболевание костного мозга, симптомы которого достаточно разнообразны, возникает по разным причинам. Огромное значение играет образ жизни человека, наличие вредных привычек, постоянные или острые стрессы, слабое здоровье и отягощенная наследственность. Особенный риск для здоровья несет наличие внутри семьи заболеваний кроветворных органов, а также наследственная склонность к онкологическим заболеваниям.

Первичный рак костного мозга диагностируется крайне редко. В основном онкологические заболевания этого органа являются метастазами, которые переносятся током крови из раковых опухолей в легких и эндокринных железах человека. Некоторые ученые считают, что есть возможность развития рака костного мозга из-за первичного очага в толстом кишечнике больного.

Симптомы заболевания достаточно характерны:

  • Анемия.
  • Сильная слабость, быстрая утомляемость.
  • Снижение свертывания крови, что приводит к частым носовым и другим кровотечениям, а также к возникновению синяков и кровоподтеков на теле от малейшего прикосновения. У больного могут сильно кровоточить десны даже при полном здоровье зубов.
  • Постоянная сонливость, человек не чувствует себя выспавшимся даже при длительном сне.
  • Головные боли.
  • Снижение зрения.
  • Боли в кишечнике.
  • Проблемы со стулом.
  • Тошнота, рвота.
  • Сильная жажда.
  • Боли в мышцах ног.
  • Боли в костях.
  • Повышенная хрупкость костной ткани и как следствие — частые трещины и переломы при минимальном воздействии.
  • Деформация позвоночника.
  • Снижение массы тела.
  • Склонность к инфекционным заболеваниям из-за очень слабого иммунитета.

Такие симптомы несколько расплывчаты и не указывают на конкретное заболевание или его локализацию, однако являются настоящим тревожным сигналом, требующим неотложного визита к врачу.

Больше информации о пересадке костного мозга можно узнать из видео:

Самое страшное заболевание костного мозга, симптомы которого могут быть путанными и нечеткими — это рак. Эта страшная болезнь может быть вылечена только при условии ее «захватывания» на самых ранних стадиях, во всех остальных случаях она приносит длительное тяжелейшее лечение и мучительную смерть. Именно поэтому для любого человека крайне важно обращать внимание на малейшие признаки нездоровья и вовремя сдавать все необходимые анализы, проходить обследования. Эти простые действия могут сохранить здоровье и жизнь пациенту.

Диагностика

Анализ крови – эффективная диагностика первых признаков рака костного мозга

Часто заболевание костного мозга, симптомы которого на ранних стадиях выражены незначительно и неярко, могут быть обнаружены совершенно случайно при взятии анализа крови или при прохождении УЗИ.

Читать еще:  Лечится ли хронический простатит в домашних условиях

Но часто ультразвуковое исследование показывает уже третью или четвертую стадию рака, когда метастазы настолько распространились по организму больного, что поразили многие органы и лимфатические узлы пациента. Поэтому они и стали заметны на УЗИ. Лечение же таких стадий рака редко дает положительную картину, в основном оно может только лишь несколько замедлить процесс умирания.

Методы диагностики патологии:

  1. Из-за таких специфических особенностей наиболее важным способом диагностики становится анализ крови. Это простейшее в наши дни исследование дает наиболее яркие и быстрые результаты, а также помогает диагностировать онкологические заболевания крови и костного мозга на самых ранних стадиях. Благодаря этому можно обнаружить проблему в самом начале процесса и быстро начать лечение, обеспечив пациенту надежду на полное выздоровление.
  2. Пункция костного мозга — это забор тканей при помощи специального устройства, болезненная и опасная процедура, но жизненно необходимая для подтверждения или опровержения диагноза или подозрения на злокачественные новообразования. Для забора костного мозга выполняется стернальная пункция, то есть прокол грудины специальным шприцем с извлечение содержимого костей и передачей его на последующее исследование.
  3. Биопсия. Для диагностики рака костного мозга часто производится забор тканей из подвздошной кости с последующим гистологическим исследованием тканей на предмет наличия патологических изменений.
  4. Сцинтиграфия — это исследование при помощи радиоизотопов, которое позволяет выявить наличие опухолей костей.
  5. МРТ — это современный способ получения полной картины наличия, размера, формы и расположения очага новообразования в организме человека.
  6. Компьютерная томография — еще один передовой метод выявления патологий строения и функционирования костей.

Выбор методики диагностики лежит на враче. Он ориентируется на симптомы и выбирает наиболее подходящие способы, начиная с наиболее простых и доступных. Только в случае необходимости он дает согласие на инвазивные методы исследования.

Методика лечения и прогноз

Химиотерапия – основа лечения рака костного мозга!

Лечение любого заболевания костного мозга — дело очень долгое, сложное и часто дорогостоящее. Анемии требуют применения разнообразных медикаментозных средств, в основном гормонального происхождения: глюкокортикостероидами, андрогенами, анаболическими стероидами, цитостатиками, или иммунодепрессантами, глобулином, циклоспорином.

Все эти препараты имеют массу побочных эффектов. В некоторых случаях используют удаление селезенки. Как единственный действенный радикальный метод используют пересадку костного мозга.

Именно поэтому своевременная диагностика считается способом спасения жизни.

При раке костного мозга применяется три основных метода лечения:

  • Химиотерапия, то есть прием специальных препаратов, угнетающих рост злокачественного новообразования и способствующих гибели раковых клеток. Препараты для химиотерапии применяются курсами, вызывают массу побочных эффектов и неприятных последствий, временно сильно ухудшают состояние больного. Количество курсов «химии» устанавливает врач в зависимости от тяжести заболевания и состояния пациента. Цель приема таких препаратов — убить раковые клетки, уничтожить метастазы или помешать их образованию.
  • Лучевая терапия, то есть облучение участков костей, пораженных раком. При подготовке к трансплантации костного мозга облучение высокими дозами радиации призвано убить собственный больной костный мозг для успешной замены его здоровыми клетками.
  • Собственно пересадка костного мозга. В тяжелых случаях это единственный способ спасти больного. Костный мозг берут у здорового совместимого донора, чаще всего ближайшего кровного родственника, а затем вводят в организм предварительно подготовленного больного. Здоровые и сильные клетки успешно размножаются и вскоре восстанавливают нормально работающий костный мозг. Человек вступает в фазу стойкой ремиссии или же полностью выздоравливает.

Прогноз при анемиях положительный минимум у половины больных, у них случается ремиссия или они полностью выздоравливают. Процесс выздоровлений выше у детей и молодых людей.

При диагностировании рака костного мозга для больных с 1 и 2 стадией заболевания шансы достаточно хорошие, выздоровление возможно, 3 и 4 стадия, к сожалению, не оставляют надежды на полное выздоровление, но методики лечения могут продлить жизнь такого больного.

Последствия разрушения костного мозга при лечении рака

В результате заболевания раком и его лечения могут возникнуть острые и часто угрожающие жизни состояния. Ятрогенные смерти не редки, потому что многие типы лечения, в частности интенсивная химиотерапия, по своей природе очень опасны. Тем не менее большую часть смертей можно избежать. Риски минимизируются, если пациенты лечатся в специализированных онкологических отделениях при участии опытного служебного персонала, который помогает избегать этих проблем или лечить их.

Читать еще:  Можно ли вылечить рак простаты

Цитотоксические препараты нарушают воспроизводительную способность клеток. Гемопоэтические клетки костного мозга относятся к наиболее быстро делящимся клеткам тела и высокочувствительны к действию большинства противоопухолевых агентов. Некоторые препараты — например, винкристин и блеомицин — вызывают незначительное ухудшение работы костного мозга, в то время как большая часть цитотоксических агентов значительно ослабляют процесс гемопоэза.

Одним из главных осложнений таких препаратов, как доксорубицин, является миелосупрессия. Цитотоксические агенты воздействуют на разные пролиферативные отделы в костном мозге. Это ведет к отдельным видам повреждений даже внутри одного и того же класса цитотоксических агентов. Например, циклофосфамид, который употребляют в виде единичного внутривенного введения, вызывает предсказуемую гранулоцитопению через 4-7 дней, с менее заметным влиянием на количество тромбоцитов.

В отличие от него, мелфалан и бусульфан вызывают более медленное ухудшение работы костного мозга с появлением первых эффектов через 7-8 дней и максимумом подавления функции белых клеток примерно через 7-8 недель. Для производных нитрозомочевины, таких как цис-хлорэтилнитрозомочевина (ЦХНМ), типична задержка влияния на количество клеток крови, равная 4-5 недель. Причина этих различий неизвестна и не объясняется химическими характеристиками лекарств. Например, карбоплатин регулярно вызывает повреждение костного мозга, в то время как цисплатин менее токсичен для костного мозга.

Эти различные особенности действия подчеркивают, насколько упрощен наш взгляд на действие, например, алкилирующих агентов и на то, что они в каком-то смысле вызывают неспецифическое повреждение клеток.

Схема кроветворения

Скорость атаки и степень повреждения, с которыми разрушается костный мозг, также зависят от дозы и времени приема лекарства. Хотя количество тромбоцитов не падает значительно при приеме классических доз циклофосфамида, оно уменьшается при приеме значительно большего количества препарата. Нейтропения и тромбоцитопения обычно наступают через 4-5 недель после приема обычных доз ЦХНМ. Однако при очень больших дозах, таких, которые были использованы в экспериментах по лечению опухоли мозга, развитие нейтропении и тромбоцитопении может произойти значительно раньше, уже через 4-5 дней после приема лекарства.

Хотя некоторые вещества (мелфалан, бусульфан, ЦХНМ) могут вызывать длительное подавление функции костного мозга даже после первого приема, у пациента, принимающего цитотоксическую химиотерапию периодически, в первое время подавление функции костного мозга носит временный характер, и количество клеток крови возвращается к нормальному уровню в течение 2-3 недель, когда может быть начат следующий курс.

С увеличивающейся продолжительностью химиотерапии, однако, пролиферативные отделы в костном мозге могут опустошаться все быстрее, и нижняя граница количества белых клеток крови впоследствии станет еще ниже, а скорость образования новых менее быстрой, поэтому последующие курсы химиотерапии должны быть отложены или доза сокращена. Для того чтобы избежать угрожающего жизни повреждения костного мозга, необходима осведомленность о цитотоксическом режиме, а также о том, какова вероятность увеличивающегося подавления функции костного мозга со временем.

Однако, каким бы опытным ни был клинический врач, подавление функции костного мозга может произойти неожиданно. С некоторыми курсами лечения — например, в течение индукции ремиссии при острой миелобластической лейкемии, или с использованием высокодозной химиотерапии при некоторых солидных опухолях — панцитопения будет неизбежным следствием лечения.

Гранулоцитопения клинически проявляется только при инфицировании. Она обычно сопровождается жаром, недомоганием, лихорадкой и ознобом, иногда изъязвлением ротовой полости и воспалением промежности. При снижении количества тромбоцитов у пациента может развиться носовое кровотечение или пурпура. Симптомы анемии обычно не появляются внезапно; даже если полностью останавливается эритропоэз, гемоглобин обычно снижается незначительно после единичного лечения до того, как произойдет наработка новых клеток, так как времени полужизни красных клеток хватает для этого (25 дней).

Лечение рака костного мозга в Израиле в клинике Ассута Комплекс

Многих пациентов интересует, где лечить рак костного мозга. Лечение рака костного мозга в Израиле имеет ряд преимуществ по сравнению с услугами клиник в странах СНГ: клиники Израиля имеют все необходимое оборудование, позволяющее эффективно бороться с опасной болезнью. Медицинские центры страны способны предоставить не только инновационное оборудование (установки ПЭТ-КТ последнего, МРТ с самым высоким на сегодня разрешением 3 Тесла и другие), но также передовые методики и квалифицированных специалистов, что способствует эффективному лечению рака.

Рак костного мозга: оперативное лечение

Если диагностирован рак костного мозга, лечение в Израиле осуществляется консервативными и оперативными методами.

Читать еще:  Обследование трузи простаты что это такое

При лечении без операции применяется:

  • химиотерапия (основной метод лечения) – на опухоль действуют специальными медикаментами;
  • лучевая терапия – злокачественную опухоль подвергают воздействию радиоактивных лучей. При лечении лейкоза радиотерапия является основным методом.

Лечение в Израиле осуществляется с помощью современных цитостатиков, позволяющих избежать неприятных последствий после химиотерапии. В зависимости от типа опухоли наши онкологи подбирают для каждого пациента индивидуальную схему лечения.

Медикаментозное лечение рака костного мозга:

  • анальгетики – купируют боли;
  • бисфосфонаты – укрепляют кость;
  • стероидные гормональные средства – увеличивают содержание эритроцитов в крови.

При необходимости, чтобы улучшить качество крови, в Израиле больным назначают плазмаферез.

Если болезнь представлена одиночными очагами, лечение рака костного мозга осуществляют с помощью лучевой терапии или операционного удаления пораженного участка.

После химиотерапии красный костный мозг довольно часто теряет способность к функционированию и не вырабатывает кровяные клетки. Неблагоприятно также действует на организм облучение при лечении рака. В таких случаях поможет трансплантация костного мозга.

Трансплантация

Эта операция очень сложная и требует особого профессионализма хирурга. В нашем медицинском центре имеется возможность пригласить врача высокой квалификации, что гарантирует положительный результат и исключает осложнения.

Еще недавно людям, чей возраст превысил 50-летний рубеж, трансплантацию не производили. Теперь, благодаря мастерству израильских врачей, операция стала доступной и для пожилых людей. В Ассута Комплекс также проводят пересадку костного мозга у детей.

Пересадка может проводиться двумя способами:

  • аллогенным – пересаживают чужие стволовые клетки;
  • аутологичным – переносят собственный костный мозг.

Трансплантация костного мозга в Израиле проходит в несколько этапов:

  • У больного или донора (после тщательного обследования) под общим наркозом берут из бедренной кости или из ребра стволовые клетки.
  • Пациента лечат с помощью химиотерапии и радиотерапии. Вместе с лечением назначают поддерживающую терапию. В связи с тем, что наблюдается повышенная чувствительность к инфекциям, больного размещают в специальном боксе.
  • После окончания курса лечения с помощью капельницы в организм вводят стволовые клетки, которые с кровью передвигаются в полости костей. Нормальная работа костного мозга восстанавливается через несколько недель. Чтобы ускорить процесс кроветворения и предотвратить возникновение инфекции в Израиле применяют особый препарат, названный фактором роста.
  • Пациент остается под наблюдением врача до полного излечения и периодически проходит обследование.

Израиль занимает лидирующее положение по количеству успешно проведенных операций по трансплантации костного мозга, благодаря чему многим больным удается полностью излечиться от рака, о чем свидетельствуют их благодарственные отзывы.

Рассчитать стоимость лечения

Рак костного мозга: точная диагностика

Первый день. Консультация

После прибытия в страну и поселения пациент встречается с врачом. Врач осматривает пациента и информирует его о возможных методах лечения болезни. На встрече присутствует переводчик.

Второй день. Диагностика

В Израиле используется комплексная диагностика рака, которая производится с помощью современных высокоточных аппаратов, исключающих возможность ошибок.

Чтобы диагностировать заболевания костного мозга, в Ассута Комплекс применяются:

  • биохимический анализ крови – у больных раком понижается уровень форменных элементов крови и увеличивается скорость оседания эритроцитов;
  • исследование на онкомаркер – у онкологических больных анализы крови показывают наличие особых веществ;
  • пункция миелоидной ткани для проведения генетических и иммунологических анализов;
  • рентген – обнаруживает опухоль и ее местоположение;
  • компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная томографии (МРТ) – позволяют с высокой точностью определить злокачественную опухоль, ее локализацию и стадию;
  • сцинтиграфия – радиоизотопное исследование, выясняющее характер опухолевого поражения;
  • биопсия с последующим проведением гистологического анализа.

Третий день. Результаты диагностики

После ознакомления с результатами обследования лечащий врач рассказывает пациенту о тех методах, которые подходят для конкретного случая. Также он знакомит пациента с инновационными разработками, в число которых входит использование ультразвука, ставшего достойной заменой хирургическому вмешательству.

Четвертый день. Начало лечения

После проведения диагностики врач подбирает оптимальный метод лечения и незамедлительно начинает терапию.

Стоимость лечения рака костного мозга в Израиле

Стоимость лечения рака костного мозга зависит от типа злокачественного новообразования, стадии развития заболевания, состояния пациента, используемых методов диагностики и лечения. Но в любом случае цена лечения в Израиле намного ниже (почти в два раза), чем в европейских странах и США, что не сказывается на качестве предоставляемых услуг.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector