0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Моя простата стала

Где находится простата у мужчин и как ее найти

Простата – непарная эндокринная железа, относящаяся к органам мочеполовой системы. Воспалительные процессы в органе, его увеличение в размерах за счет разрастания тканей или снижение функциональности негативно сказываются как на половой функции, так и на работе мочевыделительной системы.

СОДЕРЖАНИЕ (нажмите на кнопку справа):

Место расположения простаты

Простата – это исключительно мужской орган, у женщин его нет. Располагается железа внизу мочевого пузыря, при этом верхней своей частью практически соприкасается с ним. Основание органа подходит к промежности.

Предстательная железа как бы окружает проксимальный отдел мочеиспускательного канала. В теле железы располагаются семенные пузырьки, их выводящие протоки и канальцы для семяизвержения открываются в верхней части уретры.

Функции органа

Предстательная железа выполняется две основные функции:

  • СЕКРЕТОРНУЮ . Секрет простаты является частью эякулята, он обеспечивает полноценность спермы и активность сперматозоидов. В норме в нем должны содержаться витамины, ферменты, определенное количество половых гормонов, простатоспецифические антигены.
  • БАРЬЕРНУЮ . Эта функция простаты заключается в сжимании просвета уретры мышцами в момент полового акта. Тем самым предотвращается попадание в полость мочевого пузыря болезнетворных микроорганизмов из нижних отделов мочеиспускательного канала. После выхода эякулята мышцы расслабляются, что обеспечивает полноценный отток урины, вместе с которой выходит и патогенная флора.

Соответственно воспалительные процессы в простате, ее увеличение в размерах или снижение функциональности негативно сказываются как на половой функции, так и на работе мочевыделительной системы.

Строение и размеры

По своей форме простата ближе к грецкому ореху. Состоит она из двух видов тканей – железистой и мышечной. Железистая как понятно из названия принимает участие в выработке секрета, а мышечная отвечает за сужение и расслабление уретры.

Ширина простаты у здорового молодого мужчины в норме до 3,5 см, длина несколько меньше – до 3 см. Толщина стенок в среднем 2 см, а вес доходит до 20 граммов.

Активно развивается предстательная железа у юношей в период полового созревания и нормальных своих размеров достигает примерно к 20-22 годам.

В норме орган по размерам и форме должен оставаться неизменным на протяжении всей жизни. Однако у большей части мужчин после 40-45 лет начинается ее увеличения, то есть гиперплазия.

В урологии обозначается такое состояние как доброкачественная опухоль или иначе аденома.

Именно в это время многих представителей сильного пола начинает интересовать вопрос как найти простату снаружи, можно ли ее прощупать и какие признаки указывают на то, что в железе происходят не совсем желательные изменения.

Как найти и пропальпировать простату

Как найти простату снаружи и можно ли это сделать, не имея специального медицинского образования?

Теоретически прощупать железу можно под мошонкой, но такая методика определения расположения, размеров и опухолевидных образований органа считается не достоверной.

Даже врачи практикуют только один метод пальпации – ректальный, то есть через прямую кишку.

Простата находится рядом со стенкой кишечника в самом верхнем отделе ампулы прямой кишки, поэтому зная анатомию строения тазовых органов у мужчины можно легко ее пропальпировать.

Исследование простаты ректальным способом можно провести и самостоятельно, для этого нужно:

  • Сделать очистительную клизму.
  • Воздержаться от половой близости на несколько часов перед исследованием.
  • Надеть стерильную перчатку, указательный палец смазать вазелином.
  • Встать на колени или лечь на бок с притянутыми к животу согнутыми ногами.
  • Ввести палец в прямую кишку на расстояние в 3-5 см, пропальпировать простату.

В норме предстательная железа должна ощущаться как небольшое округлое образование, без неровностей, бугров и ямок. Легкое поглаживание не должно приводить к дискомфортным ощущениям и болям.

Если самостоятельное исследование сопровождается болью, появлением нетипичных гнойных или кровянистых выделений, то это точно указывает на то, что пора незамедлительно обратиться к урологу.

Ректальное исследование запрещено при воспалительных процессах в прямой кишке, при наличии ранок и язв. При таких изменениях вначале нужно пройти курс лечения и только после этого пытаться самостоятельно нащупать простату.

Разумеется, что ректальное исследование, проведенное урологом, будет более информативным. Врач знает, как и где искать орган, какие изменения указывают на патологию и, исходя из этого, назначает дальнейшую диагностику.

Но и самостоятельная оценка формы и расположения простаты через прямую кишку позволит своевременно обратиться за помощью в медучреждение. Поэтому такую диагностику должен периодически проводить любой мужчина, особенно после 45 лет.

Наиболее распространенные патологии простаты

Выделяют три наиболее распространенных заболевания простаты, это:

  • АДЕНОМА – доброкачественная гиперплазия железистой ткани. Характеризуется постепенным увеличением органа в размерах, что приводит и к нарушению мочеиспускания. При первой стадии аденомы объем органа может увеличиться до 50 мл, а его длина до 4-х см. На последней стадии объем уже достигает 120 мл, а длина и ширина превышает 7 см.
  • РАК . Заболевание чаще обнаруживается у мужчин после 70 лет. На ранних стадиях нередко протекает бессимптомно. Больше информации здесь https://prostatitmedic.ru/rak.html.
  • ПРОСТАТИТ . Данным термином обозначается воспаление простаты. При простатите железа также несколько увеличивается в размерах, но после лечения ее размеры вновь становятся нормальными. Патология может быть следствием попадания в железу патогенных микроорганизмов, в том числе и передающихся половым путем. Нередко воспаление впервые развивается после переохлаждения, травмы. Способствуют его возникновению и малоподвижный образ жизни, ожирение.

Простатит возникнуть может в любом возрасте. Среди пациентов уролога с данным заболеванием много мужчин от 20 до 30 лет.

Отсутствие своевременного лечения болезни или неправильно подобранная терапия не только приводят к появлению эректильной дисфункции, но могут стать и причиной бесплодия, а также полной импотенции.

Читать еще:  Простата воспаленная фото

Симптомы простатита, на которые необходимо обратить внимание, это:

  • Появление болей и дискомфортных ощущений во время эякуляции и мочеиспускания.
  • Боли в нижней части живота и в области копчика.
  • Учащение позывов на опорожнение пузыря.
  • Слабость струи мочи, наличие в ней примеси гноя или крови.
  • Ухудшение эрекции или полное ее отсутствие.

При остром протекании простатита к основным симптомам присоединяется озноб, повышение температуры, вялость, разбитость, снижение аппетита.

Диагностические методы исследования

Ректальную пальпацию простаты уролог проводится еще на первичном приеме, то есть после обращения пациента с конкретными жалобами. Для подтверждения предполагаемого диагноза или его опровержения врач должен направить пациента на сдачу анализов и инструментальные методы диагностики.

Лабораторное тестирование включает в себя:

  • Исследование мазка секрета простаты. Секрет на предметное стекло собирается при ректальной стимуляции простаты. В лаборатории его проверяют на количество лейкоцитов, характер микрофлоры.
  • Общий и бактериальный анализ мочи.
  • Анализ крови на определения воспалительной реакции.
  • Мазок из мочеиспускательного канала. В нем выявляются возбудители урогенитальных инфекций.
  • Исследование крови на ПСА. Изменение количества простатспецифического антигена указывает на злокачественные процессы или гиперплазию железы.
  • Спермограмма. Чаще назначается молодым мужчинам, если проблемы с простатой сопровождаются снижением эректильной функции или бесплодием. Посмотреть расшифровку спермограммы можно здесь https://prostatitmedic.ru/rasshifrovka-spermogrammy.html.

Из инструментальных методов диагностики чаще всего используются:

  • ТРУЗИ . Это УЗИ простаты, которое проводится при помощи специального датчика через прямую кишку. Обследование показывает структуру органа, изменение в семенных пузырьках, состояние сосудистой системы, наличие воспаления, камней или опухоли.
  • МРТ или КТ . Применяются, если ТРУЗИ не дает полной картины о состоянии простаты. Магнитно-резонансная и компьютерная томография позволяют увидеть орган со всех сторон и обследовать его послойно.
  • УРЕТРОСКОПИЯ . Обследование мочеиспускательного канала изнутри. Назначается, если есть подозрение на наличие в канале инфекционных очагов или участков сужения.
  • БИОПСИЯ . Заключается в заборе кусочка ткани простаты на гистологическое исследование. Биопсия необходима, если есть подозрение на раковый процесс в железе.

Диагноз врач выставляет на основании всех обследований, после чего подбирается соответствующее лечение.

Зачем нужно знать расположение простаты

Зная, где находится простата у мужчин и как ее можно прощупать, каждый из представителей сильного пола может провести самодиагностику. Но знания о локализации железы пригодятся и если необходимо провести курс массажа простаты.

Массирование предстательной железы проводится:

  • Если необходимо лечение простатита и аденомы.
  • Для профилактики основных патологий органа.
  • С целью улучшения кровообращения в области железы.
  • С целью очищения простаты от избытка вырабатываемого секрета.

Профессионально проводимый массаж избавляет от застойных явлений, позволяет вовремя освободиться от скопившейся спермы, что считается профилактикой гиперплазии органа и злокачественных процессов в нем.

При простатите массаж простаты купирует воспалительную реакцию и улучшает мочеиспускание.

При аденоме массирование снимает давление на уретру и улучшает циркулирование семенной жидкости, что положительно сказывается на потенции.

Массаж не проводится при остром простатите, который протекает с повышением температуры тела и симптомами интоксикации.

Противопоказания к его проведению это и геморрой, опухолевидные образования прямой кишки, парапроктит, наличие камней в железе, острый цистит.

Массаж проводится раз в два дня после опорожнения кишечника. Перед сеансом необходимо слегка помассировать область поясницы и ягодиц, это облегчит введение пальца.

Процедуру желательно проводить в перчатках с использованием вазелина или лубрикатора. По времени сеанс должен продолжаться на протяжении 2-3 минут.

Массирование начинают с легких поглаживаний и разминаний, сильных болей быть не должно. О том, что массаж проводится правильно, свидетельствует набухание простаты, ее уплотнение и выделение нескольких капель семенной жидкости через уретру. После сеанса нужно сразу помочиться с целью выведения остатков секрета.

Курс массажа при лечении болезней простаты должен состоять из 10-15 процедур. Процедуры можно проводить и самостоятельно или при помощи полового партнера или специального массажера, но лучше всего массирование доверить специалисту.

Мифы о простатите

Появится ли простатит, если сидеть на холодном или ездить на рыбалку?

— Главная причина возникновения простатита у молодых людей — это инфекции. Причем, передающиеся половым путем. Хламидиоз, гонорея и т.д., — объясняют специалисты. — У пациентов пожилого возраста воспаление чаще всего возникает от обычной кишечной палочки. И вот тут-то переохлаждение действительно может сыграть свою роль. Иммунитет падает, безобидная бактерия размножается чересчур сильно, попадает не туда, куда надо и вызывает воспаление мочеполовой системы.

— Рыбалка в данном случае вторична, — согласны специалисты. — Переохлаждение может являться пусковым механизмом, который снижает иммунитет, запускает размножение микробов и провоцирует воспаление. А на рыбалке мы переохладились или шли с работы и промочили ноги — уже не важно.

Возникает ли простатит от езды на велосипеде?

— Ну, конечно, от езды на велосипеде никакого простатита не бывает. Это миф и заблуждение, что от воздействия узким седлом происходит травмирование простаты и развивается её воспаление, — объясняют специалисты.

— Было проведено большое количество исследований, вызывает ли езда на велосипеде воспаление предстательной железы, — рассказывают специалисты. — Ни в одном из них прямой связи выявлено не было. Ни с самой едой на велосипеде, ни с размером сидения, ни с его мягкостью или жесткостью. Даже считается, что у пациентов с хроническим простатитом при езде на велосипеде, занятиях фитнесом или плаванием кровь начинает циркулировать лучше, уходит застой, снимаются спазмы и проходит связанная с этим боль.

Правда ли, что простатит развивается от сидячей работы

Приводит ли простатит к проблемам с эрекцией?

Здесь нужно разделить вопрос на две части. Если простатит острый, с высокой температурой, болью. резью в промежности и постоянно хочется в туалет по-маленькому, тут уж не до интимной близости с дамой сердца. При хроническом простатите картина немного иная.

Читать еще:  Простата есть только у мужчин

— Если у пациента длительное повторяющееся воспаление предстательной железы, постепенно это может приводить к нарушению качества эрекции, — рассказывают специалисты. — Нервы, идущие от полового члена к мозгу, проходят очень плотно по бокам от простаты. У пациентов с хронической тазовой болью (это такое состояние, при котором симптомы, как при простатите, но на самом деле ни воспаления, ни инфекции нет), проблемы могут быть. Но они имеют психологический характер. Люди испытывают боль, зачастую не могут найти правильное лечение и от этого могут впасть в депрессию. Особенно если кто-то сказал им о том, что теперь начнутся проблемы с эрекцией. Прямой связи с простатитом нет!

Простатит — это на всю жизнь

Простатит вызывает аденому и рак простаты

УЗИ простаты помогает поставить диагноз простатита на 100%

— Да, метод ультразвуковой диагностики используется при постановке диагноза вместе с анализами крови, мочи и другими исследованиями. Но на основании только этого исследования диагноз поставить нельзя, — объясняют специалисты. — К сожалению, многие пациенты записываются на УЗИ предстательной железы сами. Где-то что-то кольнуло или решили провериться «на всякий случай», сделать check по возрасту. Делают обследование, слышат такой диагноз от врача-узиста, начинают паниковать, бегать по врачам, получать лечение, хотя жалоб и в целом проблемы у них может и не быть. Очень часто диагноз «хронический простатит» ставится на основании микролитов — мелких камешков в простате на УЗИ. Это реальная проблема! Очень многие врачи УЗИ, видя изменения в предстательной железе (а у каждого третьего мужчины есть отклонения на ультразвуке), сразу ставят диагноз. Хотя доказано, что связи между этими маленькими камешками и хроническим простатитом на самом деле нет.

Даже если на ультразвуке находят такие изменения, мужчине не надо паниковать. Зачастую, если остальные анализы нормальные и нет никаких жалоб, не нужно заниматься лечением! Мы лечим пациента и его болезнь, а не картинку на ультразвуке.

Простата- миниобзор глазами патолога

Надо немножко отвлечь голову, решил написать про ПРОСТАТУ. Как я писал до этого, с определенного момента патолог может претендовать на статус узкопрофильного специалиста. В больших Европейских и Американских центрах сидят головастые мастера одного органа, генерирутют статьи и учат весь мир, как диганоз ставить. Я все больше погружаюсь в уропатологию- почки, мочеточник, пузырь и т.д. Как хобби, уже давно интересовался урологией и андрологией, особенно мужской фертильностью, хоть и не моя специальность.

Простата ИМХО важнейший орган в уропатологии и самый частый, который я вижу. Выглядит простата как небольшой, сплюснутый, плотный мячик размером где то 3х2х2 см, массой грамм 10-20г. Расположена под мочевым пузырём, перед прямой кишкой и прощупывается, если засунуть палец в задний проход. К простате крепятся семенные пузырьки, 2 шт. Простата, семенные пузырьки и текстикулы отвечают за производство спермы. Кстати, я так и не узнал этиологию слова «малафья».

Работает это в двух словах так: после тяжёлого рабочего дня, вы начинаете кружить вокруг своей самки, или идёте прямком на pornub. После пары минут активного труда, ваши тестикулы выбрасывают сперматозоиды в семявыносящий проток. В нём сперматозоиды доезжают до предстательной и семенных пузырьков. В семенных пузырьках генерируются полезная и питательная жидкость с кучей ништяков, вроде белка, витамина С, фруктозы и т.д, чтобы сперматозоиды могли подольше пожить. Организм разбавляет сперматозоиды этой самой жидкостью (Примерно 70-80% семенной жидкости генерируют семенные пузырьки), и направляет их дальше, в простату. Предстательная тоже генерирует жидкость, задача которой ферментативно разжижать весь этот коктейль, чтобы сперматозоиды нормально двигались. Болячки простаты, начиная от банального простатита, могу здорово понизить ваши шансы на создание армии своих потомков. Занимательный факт, даже такое полезное занятие, как езда на велике, может нанести дамаг вашей простате от постоянного давления и механического раздражения. Если ездите частно, носите подштанники с прокладкой, выбирайте седло с выемкой для нормального распределения веса.

Готовая сперма из простаты выводится в мочеиспускательный канал, и по нему отправляется в открытый мир. Или в женский организм.

Основный болячки простаты это:

1) Простатит, или воспаление предстательной: сказать особо нечего- тема терапевтов. Разные типы, часто не ясна причина, иногда не понятно, как лечить. Бди за свой жёпъ: старайтесь держать попу в тепле, занимайтесь спортом, регулярно нагружайте простату работой (если вы понимаете, о чём я), не сидите слишком долго, остерегайтесь болячек, передающихся половым путем- про всё это, думаю, напишут клиницисты, которые наверняка будут в комментах. От себя могу сказать, что на вскрытиях (это пожилые люди, в возрасте 60+), вижу хроническое/ хроническо острое воспаление у бОльшей части мужчин т.е при жизни он может вообще никак не проявляться. На картинке темные точки в центре, как шрапнель- это лимфоциты, хроническое воспаление.

2) Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (раньше аденомой называли)- по сути, в простате появляются медленно растущие узлы, как мы видим из названия-доброкачественные. Основные жалобы- да вы и сами прекрасно знаете. Если не испытвали на себе, то видели кучу рекламы:

Вообще, очень частая проблема. Статистика у разных стран разная, в средем к 40 годам у 8-15 процентов мужчин есть жалобы на мочеиспускание, к 50 годам- у половины; среди 80-летних- почти 90% не могут нормально пописать всвязи с болячкой простат.

Читать еще:  Процедура узи простаты

Распухшая простата перекрывает мочеиспускательный канал, давит на пузырь, писать становится тяжко, приходится всё деалать через силу, и чаще. Постоянное ощущение, что что то осталось внутри. Бррр.

Как возникает? Не совсем понятно. Явно есть связь с тестостероном- у евнухов подобной болячки не наблюдается; таблетки, типа финастерида, которые грубо говоря уменьшают количество активного тестостерона, реально помогают. Диета- где то пишут, что избыток белка в пище способствует росту простаты. Связанное с возрастом отмирание мышечной ткани в простате, и замена её на ригидную, соединительную- тоже имеет место быть.

Лечат по разному, если симптомы слабо выражены- могут просто сказать не пить воду на ночь, или посоветовать какие нибудь таблетки из травы, типа простамола. Кому то помогает. Если дело посерьёзнее- в ход идут уже настоящие лекарства, которые понижают уровень «активного» тестостерона, и расслаябляют мускулатуру у простаты. Если не помогло- начинают думать о хирургии. Вам могут простату просто вырезать, если она большая; могут выскрести (гуглим ТУРП) инструментом через пенис, могут повыжигать лазером и т.д. В какой то момент пытались ставить в мочеиспускательный канал стенты- трубу, чтобы канал не сужался. Но сейчас особо не практикуются, хотя новые идеи в этом направлении есть. Если человек пожилой, для хирургии непригоден- катетер. Вот вам кусочки простаты, которую выскребли через МПХ. В кофейном стаканчике.

Лечить простату надо, если дело забросить, то мочевой пузырь (мышца), качающий мочу через силу, сперва распухнет от увеличенных мышц, а потом устанет, и больше не сможет нормально сокращаться- моча будем копиться, пузырь расти, мышцы атрофироваться; вся моча будет возвращаться назад в почки- приятного мало. Самая здоровая простата, которую я видел- 190 грамм. Самая большое количество мочи, которое сливал, когда в молодости подрабатывал в экстренной медицине- примерно 800мл.

3) Наконец, рак простаты- то, что я вижу каждый день- от биоспий, до подарков, в форме предстательной с семенными пузырьками и кучей жира, в котором надо искать лимфоузлы. В моей стране у мужчин регистрирует примерно 4000 случаев новых раковых заболеваний на 100 000 человек в год. Из них

1000- рак простаты. Примерно такой расклад по всей Европе и США. В странах СНГ- тоже. В моей больнице вырезают примерно 250 раковых простат в год. Все они направляются к патологу. Интересен рак тем, что может не давать симптомов, растёт достаточно медленно, метастазирует не очень быстро, но хорошо приживается в костях.

Примерный случай выгляди так:

Мужчина лет 60-70 жалуется на проблемы с мочеиспусканием. Уролог смотрит, изучает, засовывает пальцы и/или набалдашник УЗИ машины вам в сокровенные места, изучает структуру и размер простаты. Измеряет уровень ПСА в крови. ПСА (простатспецифический антиген) это тот самый белок, который участвует в разжижении спермы. В норме его в крови минимально, количество увеличивается при увеличении и повреждении простаты. В случае с раком, актуально и то, и то, показатель вырастает значительно. Уролог смотрит на это дело, сравнивает с нормой для возраста (у стариков ПСА выше), и, в зависимости от величины, начинает думать, что делать.

Может, например, позвать вас на повторный анализ ПСА, чтобы посмотреть динамику роста. Может направить вас к радиологам, чтобы сделали картинку вашей предстательной. А может сразу на биопсию направить. Сейчас вообще куча новых крутых тестов пробуется. Но пойдём по пути биопсии.

Биопсия простаты- это когда берутся тонкие, толщиной меньше мм, кусочки ткани на исследование, инструментом, похожим на велосипедную спицу. Всё это под присмотром УЗИ или МРТ. Берётся как правило 12 кусочков. И в баночках с формалином направляется к патологу. Патолог посмотрит, подумает, и скажет – рак, не рак. Если рак- то насколько плохой, насколько отличается от нормальной ткани. Вот часть рисунков, которые патолог должен различать в простате. Элизабет Олсен, интерьвю К. О Брайену, 2018 год

Уролог получает ответ патолога, и думает дальше. Стандартный мануал для Европы – European Journal of Urology. Если кому интересно, uroweb.org, там на русском вроде тоже есть кое что. Имея на руках ПСА, ответ патолога и радиолога, учитывая возраст пациента, врач определяет, к какой группе риска пациент относится, насколько у него всё плохо/ хорошо. Учитывая особенность рака простаты, его медленный рост, при «доброкачественном» варианте врач вообще может предложить вам оставаться под активным наблюдением, и прийти попозже на повторную биопсию. Или забить на куративной лечение, если пациент оч. старый с кучей побочных болячек. У нас говорят, что бОльшая часть пациентов умирает с раком простаты, чем от него. Но, как правило, простату вырезают, иногда вместе с региональными лимфоузлами, чтобы узнать, успел ли рак метастазы дать. Этот препарат попадает ко мне на стол, где я определяю, насколько рачина агрессивная, что- куда растёт, и осталось ли что внутри. На этом мои полномочия всё. Хирург может разве что ещё в кастрации пациента поучаствовать, если простата метастазы дала. Дальше пациента ведут онкологи. Почти 100% людей, у которых нашли рак простаты без метастазов, через 5 лет будут всё ещё живы. Ну, вернее, их не убьёт предстательная.

Что то много текста получилось. За это бонус после титров- у женщин тоже есть простата. Гуглите железа Скина. Можете теперь с друзьями на деньги спорить.

PS я помню, что обещал миниролик о алкахе. Даже планшет купил. Но времени не хватает.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector