0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Когда требуется лучевая терапия при раке простаты после операции

Необходимость и последствия лучевой терапии при раке простаты

Рак простаты в настоящее время является одним из самых распространенных злокачественных новообразований у мужчин. Заболевания первое время развивается бессимптомно, затем признаки напоминают хронический простатит, который и так присутствует у большинства мужчин старшего возраста.

Лечение рака простаты проводится при помощи операции, химиотерапии, гормональной и лучевой терапии. Последний метод является одним из самых эффективных и часто назначается как в качестве монотерапии рака 2 стадии, так и в комплексном лечении при более запущенных формах заболевания.

Эффективность лучевой терапии при раке простаты

Лучевая терапия в настоящее время является одним из самых эффективных методов лечения рака простаты. Процедура может проводиться как основная терапия, а также использоваться в качестве дополнения к другим методам лечения злокачественной опухоли. Например, если опухоль требует удаления, то лучевую терапию могут назначить и после простатэктомии, чтобы полностью избавиться от оставшихся клеток опухоли.

Несмотря на большую эффективность, методика может вызывать и серьезные последствия. Поэтому курс лечения подбирается врачом в индивидуальном порядке. Специалист оценивает общее состояние здоровья мужчины, наличие сопутствующих заболеваний, собирает анамнез.

Как основной метод лечения воздействие лучами при раке простаты эффективно только на 1 и 2 стадии. Рак простаты 3 и 4 стадии требует проведения простатэктомии с последующим облучением и проведением химиотерапии.

Также стоит отметить, что лучевая терапия должна проводиться с осторожностью, если метастазы распространились на костную ткань, так как процедура может нанести серьезный вред организму.

Как проводится лучевая терапия при раке простаты

В настоящее время существует 2 вида воздействия лучами, осуществляемого при раке простаты:

  • контактное или брахитерапия;
  • дистанционное;

Контактная лучевая терапия подразумевает размещение источника излучения внутри организма человека, в непосредственной близости от опухоли, либо внутри нее. При такой методике излучение действует локально, окружающие ткани не страдают. Брахитерапия применяется при опухолях небольшого размера, которые еще не дали метастазов.

Имплантация источника облучения проводится под общим наркозом или спинальной анестезией. Считается, что такой метод является наиболее щадящим, осложнения от лечения возникают довольно редко.

Дистанционная лучевая терапия — это метод, при котором облучение осуществляется снаружи через кожные покровы. При помощи компьютера вычисляются точное расположение опухоли. Разновидностью процедуры является современная 3D-конформная лучевая терапия, при которой площадь облучения идеально совпадает с площадью новообразования.

При такой процедуре пациента фиксируют, чтобы обеспечить полную неподвижность. Затем проводят исследование, чтобы определить контур опухоли. Затем происходит установка аппарата и лечение. Во время процедуры пациент лежит на кушетке в удобной позе, но он полностью неподвижен.

Количество сеансов облучения при раке простаты определяется лечащим врачом. В зависимости от методики проведения терапии и стадии заболевания, количество процедур может быть разным.

Например 3D-конформная лучевая терапия требует длительного курса лечения, 1,5-2 месяца. При этому процедуру нужно посещать 4-5 дней в неделю. А стереотаксическая лучевая терапия требует всего 5-6 сеансов. Лечение может проводиться как в стационаре, так и амбулаторно. Опять же все зависит от стадии заболевания и самочувствия пациента.

Последствия лучевой терапии при раке простаты

Облучение при раке простаты 1-2 степени обычно не вызывает серьезных осложнений, так как не требует больших доз излучения, да и может проводиться как монотерапия. При запущенной стадии рака потребует проведение химиотерапии и простатэктомии, соответственно, осложнений может проявиться намного больше.

Самое распространенное осложнение после рака простаты — это нарушения мочеиспускания. Радиоактивное облучение может вызывать раздражение и отек окружающих опухоль здоровых тканей. Как следствие, отекшая простата создает давление на уретру, что приводит к затрудненному отхождению мочи, струя становится слабой. Как следствие, возникают частые позывы к мочеиспусканию.

Если лучевая терапия вызывает раздражение мочевого пузыря, то пациента беспокоит жжение при мочеиспускании. Называется такое состояние лучевой цистит. Чтобы избежать такого осложнения или снизить проявления цистита, в период проведения лечения нужно пить очень много воды. Также рекомендуется обследоваться на предмет инфекций в мочевом пузыре.

Если облучение попадает на кишечник, то возникает диарея и боли в животе. Чтобы избежать такого осложнения, перед процедурой нужно наполнить мочевой пузырь. Он немного сместит кишечник от простаты, чтобы тот не попал в зону облучения. Также полезно будет соблюдать принципы правильного питания, исключить газообразующие продукты из рациона.

Дистанционная лучевая терапия часто провоцирует появление чувства слабости. Симптом может проявляться в разной степени у каждого пациента. В большинстве случаев чувство переутомления связано с нервным перенапряжением, усталостью от постоянных хождений по больницам, но и облучение, при попадании на здоровые ткани, может провоцировать этот симптом.

Еще одно часто осложнение лучевой терапии — импотенция. При монотерапии эректильная дисфункция встречается довольно редко, при воздействии больших доз облучения. Чаще всего импотенция связана с простатэктомией, которая была проведена до воздействия лучами.

Если импотенция возникла после лучевой терапии, есть шанс восстановить мужскую силу при помощи трав и лекарственных средств. Но перед началом лечения нужно обязательно проконсультироваться с врачом, потому что препараты для потенции могут спровоцировать рецидив заболевания.

Рецидив рака после лучевой терапии

Если после лучевой терапии ПСА-исследование показала отсутствие раковых клеток, то говорят о ремиссии. Рецидив рака простаты при этом не исключается. Дело в том, что ни один метод терапии не может гарантировать, что в организме не останутся раковые клетки совсем.

На момент лечения опухоль уже могла начать метастазировать, но метастаз может быть так мало, что при исследование они не были обнаружены. В таком случае, спустя несколько месяцев, возникнет рецидив рака. К сожалению, предугадать рецидив достаточно сложно, поэтому первые 2 года пациент должен постоянно посещать врача и сдавать анализы для профилактики.

Для предупреждения рецидива рака простаты пациенту рекомендуется вести здоровый образ жизни. Алкоголь, курение и насыщенный жиры увеличивают риск развития онкологии. В группу риска входят мужчины с ожирением. Поэтому рекомендуется похудеть и питаться правильно и сбалансированно.

Заключение

Рак простаты — это очень распространенное смертельное заболевание, которому в большей степени подвержены пациенты старшего возраста, после 50-60 лет, особенно с хроническим простатитом и гиперплазией предстательной железы в анамнезе.

Поэтому мужчинам рекомендуется ежегодно проходить обследование у андролога. Если вовремя выявиь рак, удастся избавиться отнего при помощи лучевой терапии и избежать серьезных побочных эффектов. По статистике более 93% пациентов с раком простаты 2 стадии успешно излечиваются и живут 5 лет и дольше.

Лучевая терапия при раке простаты: виды процедуры, показания, последствия

Заболевание раком предстательной железы находится на втором месте после рака легких и на четвертом месте по общей смертности (данные по Российской Федерации). Многие мужчины с запозданием обращаются за помощью к врачам, когда болезнь уже активно развивается, а метастазы уже распространяются дальше. В этом случае онкологи настаивают на проведении лучевой терапии при раке простаты. Но каких последствий можно ожидать после такого лечения? Выпадение волос, болезненные ощущения, снижение интереса к сексу, что еще может быть? Целесообразно ли вообще соглашаться на лучевую терапию или все же лучше решиться на хирургическое лечение?

Читать еще:  Причины заболевания простатитом и его обострения

Что такое лучевая терапия?

Ее еще называют радиотерапией, радиационной терапией. Это один из способов лечения злокачественных опухолей при помощи ионизирующей радиации. Излучение формируется благодаря специальным аппаратам. Механизм радиотерапии заключается в том, что на пораженный орган воздействует мощный поток излучения, при котором патологические клетки гибнут, злокачественное течение заболевания приостанавливается.

Если не лечить онкологию радиотерапией или другими альтернативными методами, тогда патологические клетки будут расти, увеличиваться, делиться и распространяться на здоровые клетки.

Виды радиотерапии простаты

  1. Дистанционный – когда источник облучения располагается вдали от больного, не вплотную. Такую терапию можно применять самостоятельно или в комплексе с хирургическим лечением или химиотерапией. Это классический метод лечения рака простаты.
  2. Брахитерапия – введение дозы облучения в патологический орган, то есть, в простату. Пациенты хорошо переносят такой терапевтический сеанс. Преимущество его в том, что источник облучения действует локально, поэтому риск негативных последствий минимальный. Брахитерапию при необходимости можно повторять, сроки восстановления после этого метода минимальны, поэтому больные не задерживаются долго в стационаре. Эффективность лечения при брахитерапии высокая, количество рецидивов не превышает 20%.
  3. Сочетанная лучевая терапия – облучение пораженной раком простаты контактным методом. Применяется вместе с внутритканевым и внутриполосным облучением. Используется в качестве альтернативы хирургическому вмешательству.
  4. Паллиативная лучевая терапия – направлена на стабилизацию роста опухоли, используется тогда, когда лучевая терапия при общей схеме противопоказана больному.
  5. Стереотаксическая радиохирургия – однократное облучение пораженного органа в высоких дозах. Несмотря на свое название, стереотаксическая радиохирургия не имеет ничего общего с хирургическим вмешательством. Отличие этой техники облучения от стандартной в том, что излучение попадает конкретно на патологическую опухоль.

Преимущества метода

Выбирая между операцией и радиотерапией, многие онкологи отдают предпочтение последнему. Почему лучевая терапия лучше операции? Преимуществ несколько:

  • небольшой список осложнений;
  • высокая защита здоровых тканей;
  • высокая эффективность лечения, минимизация риска рецидивов;
  • непродолжительный курс лечения – сроки госпитализации при лучевом лечении значительно сокращаются;
  • сохранение предстательной железы, ее функции и структуры;
  • лечение сложных по размеру и форме опухолей;
  • человек быстро возвращается к прежней жизни, работоспособность его быстро восстанавливается.

Показания

Не во всех ситуациях такой метод лечения рака простаты применим. К лучевой терапии допускаются пациенты, возраст которых не перешагнул рубеж в 60 лет, у них нет хронических заболеваний органов малого таза, сохранена функция мочевого пузыря.

К лучевой терапии можно прибегнуть как до операции для уменьшения размеров опухоли, так и после нее, чтобы ликвидировать активные раковые клетки. Рекомендована лучевая терапия при рецидивах, а также при метастазах опухоли.

Противопоказания

Такой метод недопустим в таких случаях:

  1. Пациент перешагнул рубеж в 80 лет.
  2. У больного установлены цистостомы (трубки, которые устанавливаются в мочевой пузырь для лучшего оттока мочи).
  3. Сопутствующая патология в стадии декомпенсации – болезни почек, туберкулез легких в активной фазе, дыхательная недостаточность, инфаркт миокарда, декомпенсированный диабет.
  4. Наличие хронических воспалительных заболеваний малого таза.
  5. У больного наблюдаются множественные метастазы.
  6. Если пациент страдает от лучевой болезни.
  7. Опухоль произросла в крупные сосуды и в половой орган.
  8. Развитие опухоли сопровождается кровотечением и кровоотхаркиванием.
  9. У пациента наблюдается лихорадка, анемия.

Последствия проведения лучевой терапии предстательной железы

При таком характере лечения может страдать не только простата, но и другие органы, поэтому последствия могут быть как локальными, так и общими. К местным последствиям можно отнести:

  • нарушение мочеиспускания: позывы, слабый отток урины;
  • появление так называемого лучевого цистита;
  • ректит – воспалительный процесс в прямой кишке, проявляющийся проблемами со стулом, болью в области заднего прохода, зудом и Дискомфортом;
  • жидкий стул или запоры.

К общим последствиям относится:

  1. повышение температуры до отметки 37,5 градусов;
  2. тошнота, рвота;
  3. колебания артериального давления;
  4. половая дисфункция (импотенция), отсутствие эрекции;
  5. снижение иммунитета, на фоне чего больной может легко подхватить вирусные или грибковые заболевания: пациенты повторно болеют ветрянкой, многие начинают страдать ангиной, герпесом, грибком кожи и даже внутренних органов.

Диета

Чтобы быстрее прийти в норму после перенесенной радиотерапии, необходимо следить за рационом, сидеть на строгой диете. Копченая, острая, жирная, маринованная пища, кислые овощи и фрукты – все это должно быть под строгим запретом. Еда должна быть приготовлена на пару или быть отварной. После радиотерапии у больного может проявиться такой неприятный симптом, как цистит. Чтобы избавиться от этого негативного последствия, необходимо ограничить употребление соли, а сделать акцент на употребление большого количества свежей зелени, каш из цельных круп, свежих фруктов, овощей, ягод. Полезно после лучевого лечения пить много жидкости (не меньше 2 л очищенной воды без газа), включая кисель, чай, березовый сок, отвар из различных трав.

Для поддержания здоровья всего организма необходимо питаться морской рыбой и морепродуктами, свежими овощами и фруктами, медом и продуктами пчеловодства. Эти продукты повышают защитные силы организма, предотвращают появление побочных эффектов, способствуют быстрой реабилитации больного после перенесенной лучевой терапии.

Секс после лучевой терапии

У большинства пациентов интимная жизнь после перенесенной радиотерапии простаты нарушается. Всему виной ослабление эрекции, постоянные позывы к мочеиспусканию, жжение и другие последствия перенесенной лучевой терапии. Со временем состояние пациента улучшается, ему даже рекомендуют заниматься сексом, поскольку во время интимной близости повышается общий тонус организма. За счет этого ускоряются важные процессы, ткани очищаются от токсинов, пораженный орган получает антитела, позволяющие бороться с патогенными структурами.

Секс после лучевой терапии простаты – это полезно, безопасно и эффективно для быстрой реабилитации мужского организма. Если по каким-то причинам мужчина не может вступить в интимную связь с партнершей (отсутствует эрекция или она недостаточная для совершения полового акта), тогда рекомендовано проводить массаж пениса.

Преимущества радиотерапии

При радиотерапии патологические клетки, находящиеся в предстательной железе, гибнут, прекращают делиться и размножаться. Касательно химиотерапии, то принцип такого метода лечения рака простаты такой же, но у радиотерапии есть преимущества:

  • Поток излучения можно сфокусировать конкретно на больной орган, если опухоль не начала разрастаться. В случае с химиотерапией химический препарат воздействует на весь организм, то есть обще, а не локально.
  • При радиотерапии здоровые клетки не затрагиваются или затрагиваются, но в меньшей степени, чем при химиотерапии.

В лечении онкологических болезней нет лучшего или худшего метода лечения. Есть оптимальный способ лечения, подходящий конкретному больному. Кто-то считает, что лучше вырезать опухоль в простате, чем принимать ударную дозу излучения. Но это не так. После операции у заболевшего человека могут появиться серьезные осложнения, которых можно будет избежать, согласившись на радиотерапию. Ударная доза излучения попадет конкретно на болезненный орган – простату.

Читать еще:  Простатит и бодибилдинг

Радиационная терапия – это больно?

Нет, такое лечение не сопровождается болезненными ощущениями. Некоторые пациенты даже спрашивают врачей: «Эффективен ли такой способ лечения простаты, если я не ощущаю ничего?». Кто-то может ощущать тепло и покалывание в области воздействия. Но ни о какой боли и неприятных ощущениях речи не идет.

Может ли больной облысеть?

Выпадение волос при радиотерапии у больных не наблюдается. Многие пациенты ошибочно думают, что уменьшение волосяного покрова связано с действие облучения. Но это не так.

Дело в том что радиационная терапия может входить в состав комплексного лечения недуга. Она может завершать лечение рака простаты после проведенной химиотерапии. А в числе побочных эффектов после химиотерапии как раз и значится выпадение волос.

Тошнота и рвота – это априори последствия радиотерапии?

Нет, у больных не всегда проявляются такие симптомы. Если новообразование было небольшим, оно не затронуло здоровые клетки и ткани, злокачественный процесс не начал распространяться на другие органы, тогда больные не страдают от тошноты и рвоты. Но если облучению будут подвергнуты зоны, находящиеся за пределами предстательной железы, тогда риск появления таких неприятных последствий возрастет.

Необходимость в облучении после операции по удалению простаты

Иссечение простаты – это не панацея против рака. На 3 стадии у больных случаются рецидивы. Опухоль переходит на соседние органы. Если рак был выявлен на более поздних стадиях, тогда больном назначается комплексное лечение – операция и облучение.

Результаты

При таком методе лечения предстательная железа полностью остается в отличие от операции. Если заболевание было обнаружено на 1 и 2 стадии, тогда с помощью радиотерапии врачам удается полностью ликвидировать патологические клетки простаты, излечить от смертельно опасного недуга пациента. Если опасный недуг был диагностирован на 3 стадии, то лечение с помощью лучевой терапии позволяет уменьшить прогресс развития заболевания, снизить болевой синдром, а также повысить шансы больного на дальнейшее существование.

Рак предстательной железы – это смертельная болезнь, от правильной методики проведения которой зависит не только здоровье, но и жизнь человека. Лучевая терапии при таком распространенном среди мужского населения заболевании хоть и несет в себе различные негативные последствия, но все же она является одним из самых эффективных методов лечения опасной болезни.

Виды лучевой терапии при раке предстательной железы, последствия, реабилитация

Лучевая терапия — один из высокоэффективных способов для лечения и контроля злокачественной опухоли предстательной железы, положительный эффект развивается на фоне целенаправленного уничтожения раковых клеток.

При раке простаты возможно выполнение дистанционной лучевой терапии или брахитерапии (контактной).

Метод лучевого воздействия выбирает радиолог, при этом учитывается стадия опухолевого процесса, сумма баллов по шкале Глисона (агрессивность рака), возраст, результат анализа на онкомаркер ПСА, показания, противопоказания, ожидаемая продолжительность жизни и другие факторы.

Лучевая терапия при раке простаты может применяться вместо операции (на ранней стадии, простата сохраняется), после хирургического лечения (максимальное уничтожение атипичных клеток, предотвращение рецидива опухоли) и в паллиативных целях при поздних стадиях (для продления жизни, уменьшения болевого синдрома, при рецидиве рака простаты, метастазировании). При локализованной форме рака лечение лучами может рассматриваться в качестве радикальной меры, для лучшего эффекта назначают гормональные препараты максимально блокирующие выработку мужских половых гормонов.

Доказано, что рецидивы после комбинированного лечения встречаются реже.

Что происходит при облучении

Радиационная терапия использует высокоэнергетические рентгеновские лучи (фотоны, ионизирующее излучение) и/или поток частиц (протоны, электроны). Когда излучение применяется в высоких дозах (во много раз выше, чем при рентгенографических исследованиях), оно может уничтожать аномальные клетки. Гибель и повреждение раковых клеток увеличивается с каждым сеансом. Это происходит на микроскопическом уровне, в результате повреждается ДНК опухолевой клетки.

Пациенты не чувствуют излучения во время процедуры, но могут слышать некоторые электрические шумы и видеть предупреждающие сигналы от аппарата.

Какие последствия лучевой терапии при раке простаты

Последствия лучевой терапии при раке простаты у каждого пациента индивидуальны, что во многом зависит от изначальных данных. У некоторых побочные эффекты выражены слабо и проходят самостоятельно, другим же требуется длительная реабилитация.

Общие симптомы на фоне радиотерапии:

  • слабость, утомляемость, астения;
  • дизурические расстройства: жжение при частом мочеиспускании, изменение качества струи мочи, примесь крови;
  • субфебрильная температура;
  • кожные проявления (лучевой ожог);
  • боль и отек в области мошонки, промежности;
  • расстройства стула: появление слизи, крови, диареи, недержания кала.

Патологии, которые могут появиться после радиолечения:

Виды лучевой терапии для лечения рака простаты

Внешняя лучевая терапия

Во время внешней лучевой терапии аппарат направляет излучение через кожу непосредственно в опухоль и ткани вокруг нее. Лимфатические узлы также оказываются в зоне воздействия.

Этот вид облучения может использоваться в качестве основного лечения рака предстательной железы; а также в случаях, когда опухоль подошла близко к капсуле или несколько переросла через нее.

Иногда внешняя лучевая терапия назначается для уменьшения размеров злокачественного новообразования простаты, чтобы облегчить мочеиспускание и уменьшить боль, особенно на фоне рака с метастазами.

Сеансы проводятся регулярно (как правило, пять дней в неделю) в течение примерно пяти-восьми недель.

Конформная лучевая терапия

Для конформной лучевой терапии используется специальный аппарат, способный изменять форму лучевого луча, в полном соответствии форме и размеру опухоли. Это означает, что максимальная доза радиации направлена на новообразование, в этом случае радиационное повреждение нормальных тканей вокруг опухоли меньше.

Виды конформной лучевой терапии, которые могут быть использованы для лечения рака простаты:

  • Трехмерная конформная лучевая терапия обеспечивает излучение на опухоль с разных направлений. Изображение железы и близлежащих тканей контролируется с помощью компьютерной томографии. Сила воздействия одинакова.
  • Интенсивно-модулированная лучевая терапия – новая форма 3D терапии, при которой наибольшее облучение приходится на опухоль.
  • Стереотаксическая лучевая терапия — один из видов внешней лучевой терапии (гамма-нож, кибер-нож и пр.)

Протонная лучевая терапия

Лучевую терапию протонным лучом также называют радиационной терапией заряженных частиц. Она использует высокоэнергетические (заряженные) частицы протона вместо рентгеновских лучей. Протоны доставляют более высокую дозу радиации и наносят меньше повреждений близлежащим тканям, чем при обычной внешней лучевой терапии, потому что они направлены на опухоль.

Брахитерапия

Брахитерапиявнутренняя лучевая терапия, подразумевает внедрение имплантов с радиоактивным изотопом в опухоль или очень близко к ней.

Радиация со временем убивает раковые клетки.

После выполненной операции брахитерапию не проводят.

Внешняя лучевая терапия и брахитерапия могут быть использованы для лечения рака простаты с высоким риском рецидива после лечения.

Читать еще:  Причины появления камней в простате

Брахитерапия с низкой дозой

Брахитерапия при раке предстательной железы использует постоянный имплантат для непрерывного низкодозного облучения в течение нескольких недель или месяцев. Врачи часто используют трансректальный ультразвуковой контроль для нужного размещения импланта.

Йод-125 или палладий-103 — радиоактивные вещества, применяемые для низкодозной брахитерапии.

Для того чтобы другие люди не подвергались радиационному воздействию, принимаются специальные меры предосторожности.

Брахитерапию с низкими дозами облучения применяют для лечения рака простаты в начальных стадиях и низким риском рецидива.

Брахитерапия с высокой дозой

Высокодозная брахитерапия при раке простаты использует временный имплант с большей дозой радиации. Один сеанс занимает несколько минут, чаще выполняют 3 сеанса с перерывами в 48 часов.

Иридий-192 и цезий-137- радиоактивные вещества, используемые для высокодозной брахитерапии.

Этот способ применяют для рака предстательной железы на ранней стадии, с быстрым ростом и большой вероятностью распространения.

Системная лучевая терапия

В системной лучевой терапии изотопы проходят через организм. Раковые клетки поглощают радиоактивный материал, вызывающий их гибель.

Радий-223 (Xofigo)

При раке простаты лучевую терапию можно проводить путем прикрепления радиоактивного материала к веществу, которое нацелено на конкретные молекулы (например, белки) на поверхности раковых клеток. Это позволяет радиации убивать раковые клетки, при этом побочных эффектов регистрируется меньше.

Этот тип лучевой терапии используется наиболее часто для распространенного рака предстательной железы с метастазами в кости.

Побочные явления лучевой терапии

Побочные эффекты на фоне или после прохождения лучевой терапии рака предстательной железы в каждом случае свои: у некоторых пациентов их много, у других практически нет.

Осложнения могут развиваться сразу, через несколько дней или недель после воздействия лучей.

Поздние побочные эффекты могут проявиться через месяцы или годы, часть из них не проходит окончательно.

Это зависит от ряда факторов:

  • площадь облучения;
  • общая доза радиации;
  • тип лучевого воздействия;
  • вида рака.

Ответы на распространенные вопросы по лучевой терапии при раке простаты

Что делать с изменениями на коже после лучевого воздействия?

Если радиация поступает через кожу, появляются некоторые изменения: покраснение, отек, гиперчувствительность, выпадение волос, пониженное потоотделение.

Эти реакции со стороны кожного покрова обратимы.

Отдаленные эффекты выражены гиперпигментацией, расширением пор, изменениями чувствительности, участками уплотнения.

За чувствительной кожей можно ухаживать с помощью мягкого мыла и теплой воды. Дерматологи советуют не тереть кожу, а вытирать мягкими промокательными движениями.

Какие-либо мази, лосьоны на спирту или порошки на проблемную зону без рекомендации специалиста наносить нельзя.

Несколько советов:

  1. Откажитесь от ношения одежды из грубых тканей (шерсть, вельвет и пр.), эти ткани раздражают кожу.
  2. Вместо этого выбирайте одежду из натурального материала.
  3. Не прикладывайте бинты и не используйте пластырь.
  4. Не подвергайте область, подвергшуюся облучению, холоду или прогреванию.
  5. Избегайте инсоляции, так как солнце может усилить нежелательную реакцию и привести к ожогу.
  6. Выбирайте солнцезащитный крем с фактором защиты SPF 30 или выше.

Перечислим средства, которые могут быть полезны:

  • облепиховое и оливковое масло;
  • Алоэ линимент;
  • Пантенол;
  • Солкосерил;
  • мазь Метилурациловая и пр.

Как бороться с усталостью при лучевой терапии?

Люди различаются по темпераменту, энергичности, психическим реакциям, поэтому лучевая терапия влияет на каждого человека по-разному.

Мужчины часто жалуются на усталость после нескольких недель лечения, но для большинства пациентов астенический синдром выражен умеренно.

Чтобы свести к минимуму слабость во время получения лучевой терапии, следуйте несложным рекомендациям:

  • Отведите на сон достаточное количество времени (не менее 8 часов).
  • Правильно питайтесь.
  • Чаще прерывайтесь на отдых.
  • Не забывайте про прогулки на свежем воздухе и посильную физическую нагрузку.

Как лечат лучевой проктит и цистит?

Для лечения цистита используют уросептики, фитопрепараты, витамины.

При проктите назначают свечи с Метилурацилом, Облепихой, масляные микроклизмы, лекарства, снижающие газообразование.

Из рациона убирают кислое, острое, соленое, копчености, маринад, газированные напитки и пр.

Как восстановить потенцию после облучения?

К сожалению, нарушение эректильной функции при лечении рака предстательной железы встречается часто.

Степень выраженности зависит от проводимой терапии: при брахитерапи шансы на сохранение сексуальной функции выше, чем после радикальной простатэктомии. Значение имеют сопутствующие болезни (сахарный диабет, атеросклероз, гипертония) и вредные привычки.

Прием биодобавок, народные способы лечения импотенции в данном случае малоэффективны.

Если нет противопоказаний, можно принимать Виагру или ее аналоги (Левитра, Сиалис и пр.).

Некоторым пациентам выполняют фаллопротезирование, что является радикальным решением проблемы.

Что будет с результатами крови на ПСА после лучевой терапии?

Если радикальная простатэктомия проводилась в комбинации с лучевой терапией, то уровень ПСА резко уменьшается.

Если облучение выполнялось в качестве монотерапии, изначально допускается повышение ПСА (не свидетельствует о прогрессе заболевания), но если лечение было эффективным, через некоторое время уровень онкомаркера плавно уменьшается. До полной стабилизации может понадобиться несколько месяцев (12-18).

Как долго длятся неприятные ощущения после радиолечения?

У всех по-разному, но в среднем, от 2-4 до 8 недель. Чаще самочувствие улучшается на фоне медикаментозной терапии, а к хирургическим манипуляциям прибегают редко.

Если сделать операцию, нужна ли лучевая терапия?

Это зависит от распространенности рака. Если подразумевается радикальное вмешательство на ранних стадиях, то нет.

Во всех других случаях вопрос решается в индивидуальном порядке.

Можно ли сделать операцию после лучевой терапии?

После облучения операцию выполняют крайне редко, так как она сопряжена с серьезными осложнениями.

Чаще используют брахитерапию или стереотаксическую терапию. Некоторые пациенты получают системные препараты.

Влияет ли диета на лечение рака простаты?

Хорошее питание — важная часть восстановления от побочных эффектов лучевой терапии. При достаточной калорийности у организма появляется энергия для борьбы с недугом.

Как узнать, помогла ли лучевая терапия?

Врач не может сразу ответить на этот вопрос, как, например, после операции.

Понадобиться несколько месяцев, чтобы увидеть результат и зафиксировать его с помощью лабораторных и инструментальных методов обследования.

Мертвые раковые клетки постепенно удаляются из организма, некоторые клетки утрачивают способность к размножению, но продолжают функционировать в течение некоторого времени до гибели.

Этим объясняется медленное снижение уровня ПСА после облучения.

Каждые 3 месяца проводится контрольный осмотр, который включает ТРУЗИ, анализ крови на простатспецифический антиген, пальцевое исследование прямой кишки.

О рецидиве или прогрессировании заболевания после лучевой терапии свидетельствует 3-х кратное повышение уровня ПСА после минимально достигнутого значения.

Есть ли противопоказания к лучевой терапии?

Да, есть. К таковым относят:

  • выполненное ранее облучение органов малого таза;
  • функционирующий трансуретральный катетер;
  • острый ректит;
  • ожирение.

Относительные противопоказания:

  • микроцист (уменьшение емкости мочевого пузыря);
  • язвенный колит;
  • хроническая диарея;
  • выраженное нарушение оттока мочи на фоне инфравезикальной обструкции.

Мишина Виктория, уролог, медицинский обозреватель

9,845 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector