0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Какой нормальный объем простаты

Размер и объем простаты: норма по возрастам и причины отклонений

Размеры предстательной железы – важный диагностический критерий состояния органа, величина которого имеет значение практически при всех его заболеваниях.

Изменение объемов простаты может послужить серьезным основанием предполагать, что у пациента развивается аденома или злокачественная опухоль.

Также увеличение диаметра является сигналом о развитии воспалительного процесса в железе или отека тканей неинфекционного происхождения. В настоящее время урологи обязательно определяют величину простаты у всех своих пациентов, независимо от наличия у них жалоб со стороны репродуктивной сферы.

Такая диагностическая настороженность позволяет выявить патологии органа на самых ранних этапах их развития и вовремя провести необходимое для успешного выздоровления лечение.

Таблица норм размеров предстательной железы у мужчин по возрастам

Согласно официальной статистике, простата здорового мужчины репродуктивного возраста должна иметь следующие размеры:

  • длина – от 2,5 до 4,5 см;
  • ширина – от 2,3 до 4,1 см;
  • толщина – от 1,6 до 2,4 см.

Здоровая предстательная железа большинства мужчин среднего возраста имеет размеры 3,0/3,0/2,0 см. Но всегда существуют исключения из правила. На величину параметров простаты влияет не только состояние ее тканей, но и возраст пациента.

Возрастные особенности величин органа сведены в таблице:

Нормальная масса простаты составляет около 18-20 грамм. Увеличение размеров и утяжеление органа наблюдается при развитии его патологии, в частности, характерно для аденомы и рака ПЖ, острого и хронического простатита.

Какие методы диагностики помогут рассчитать объем органа?

Определить объем предстательной железы можно с помощью сразу нескольких диагностических методик, важнейшее значение среди которых имеет пальпаторное обследование простаты, ультразвуковое исследование, простатография и КТ.

Так как железа расположена очень близко к передней стенке прямой кишки, ее несложно прощупать пальцевым методом трансректально.

Для этого врач вводит указательный палец в анальное отверстие пациента и плавными, неинтенсивными, круговыми движениями определяет параметры, упругость, консистенцию и состояние органа. В результате пальцевого обследования специалист может сделать предварительный вывод о размерах простаты, который нуждается в подтверждении с помощью физикальных методов диагностики.

Для определения точных размеров простаты в настоящее время используется трансректальное УЗИ. Эта методика позволяет рассчитать параметры ПЖ до миллиметра, а также диагностировать наличие в ее толще узелков, новообразований, конкрементов и тому подобное.

Ультразвуковое исследование является одной из наиболее доступных и простых в проведении манипуляций, позволяющих определиться с размерами простаты.

Самым информативным методом диагностики параметров железы признана компьютерная томография. Этот вариант диагностической процедуры проводится достаточно редко, преимущественно при необходимости подтвердить наличие в толще органа опухоли небольших размеров.

Простатография – рентгеновское исследование с применением специального контраста. Способ отличается высокой информативностью, хоть и относится к числу устаревших методик. С его помощью можно оценить размеры органа, визуализировать его контуры, выделить наличие узлов, камней, опухолей.

Формула расчета объема предстательной железы

Для определения нормального объема врачи пользуются специальной формулой Громова: V = 0.13A + 16.4, где V – объем простаты, А – возраст пациента.

К примеру, размер предстательной железы в норме у представителя мужского пола в возрасте 40 лет должен быть 0.13 х 40 + 16.4 = 21,6 (см3).

Если объем железы у мужчины превышает 27,0 см3, тогда ему немедленно следует обратиться к специалистам и провести комплексное обследование простаты на предмет наличия опухолей.

Отклонения параметров простаты от нормальных значений

В современной урологической практике часто диагностируется увеличение линейных размеров простаты. Но случается, что врачам приходится иметь дело с уменьшением объема органа. О чем говорят подобные изменения, и каковы причины их появления?

Маленькая предстательная железа не превышает в объеме 16-18 см3. Это состояние характерно для гипоплазии простаты и склероза органа.

Гипоплазия возникает преимущественно еще на этапе внутриутробного развития внутренних органов плода. В редких случаях она имеет место после сложных заболеваний, сопровождающихся выраженной интоксикацией, отравлений.

Склероз железы представляет собой патологический процесс, когда железистая ткань органа замещается соединительной тканью и участками рубцевания. Основным фактором развития подобного состояния является длительное, хроническое течение простатита и отсутствие адекватной его терапии.

Простата больших размеров – распространенное явление во врачебной практике, характерное для большинства заболеваний органа. Об увеличении ПЖ говорят, если ее размер превышает 27 см3 у мужчины среднего возраста и 35 см3 у пациентов, которые отпраздновали свое 55-летие.

Среди основных причин увеличения простаты выделяют:

  • возрастные изменения в организме;
  • дисбаланс мужских половых гормонов (снижение количества тестостерона);
  • местный отек тканей;
  • гиперплазию.

В любом случае, при подозрении на увеличение предстательной железы пациенту необходимо пройти ряд исследований, направленных на выяснение причины изменений и точных размеров органа. Именно эти показатели позволят определиться с диагнозом и единственной правильной тактикой лечения.

Какие болезни скрываются за увеличением допустимых размеров простаты?

Увеличение линейных размеров простаты характерно для большинства патологических состояний органа, от банального простатита до онкологической трансформации простатической ткани. Простатит – острый или хронический воспалительный процесс инфекционного или неинфекционного происхождения, который сопровождается следующими симптомами: болезненные ощущения в области малого таза, нарушения репродуктивной функции, увеличение размеров органа, проблемы с мочеиспусканием.

Простатит может развиваться на фоне микробного поражения мягких тканей, гиподинамии, венозного застоя, переохлаждения или нерегулярной половой жизни. Если болезнь вовремя не диагностировать и не лечить простатит, воспаление может распространиться на почки и существенно ухудшить их функцию, а также спровоцировать импотенцию и бесплодие.

Читать еще:  Китайский урологический пластырь от аденомы простаты

Аденома предстательной железы – доброкачественная опухоль, при которой размеры органа увеличиваются в несколько раз. Заболевание приводит к нарушению мочеиспускательной функции и ухудшению эрекции.

Аденома возникает на фоне гормонального дисбаланса и возрастных изменений в толще простаты. Она сопровождается интенсивными болями и появлением симптомов острой дизурии. Если недуг не лечить, железа будет продолжать увеличиваться в размерах и ухудшать общее состояние пациента.

Киста простаты – редкий недуг, который сопровождается формированием в толще органа образования с серозным содержанием.

В результате роста кисты происходит увеличение железы. Киста вызывает появление дизурии, нарушения репродуктивной функции, болей внизу живота. Лечение образования должно быть хирургическим.

Увеличение простаты может быть связано с образованием в ее толще конкрементов. Это достаточно болезненный процесс, который сопровождается появлением крови в моче и эякуляте, а также ведет к бесплодию. Рак простаты – самое грозное заболевание органа, возникающее по самым разным причинам, среди которых наследственная предрасположенность к злокачественной трансформации, вредные привычки, употребление в пищу некачественных продуктов питания.

С увеличением опухоли пациенты начинают жаловаться на боли в промежности, отеки конечностей, нарушение оттока мочи, появление крови в урине.

Видео по теме

О доброкачественной гиперплазии предстательной железы в видео:

Как посчитать объем простаты

Как посчитать объем простаты

Каждому зрелому мужчине следует знать, что такое простата, когда и зачем нужно ее проверять. Также не лишним будет знать, какой она должна быть в норме, как проверяется ее размер и как высчитать объем предстательной железы по результатам УЗИ.

Функция простаты у мужчин

Простата является железой мужских половых органов, ее основная функция заключается в секреции жидкости для спермы, питающей, разбавляющей и защищающей сперматозоиды. Мышцы предстательной железы помогают проталкивать семенную жидкость в уретру во время эякуляции. Вырабатываемая простатой жидкость вместе со сперматозоидами (клетками спермы из яичек) и секретами других желез, формирует сперму.

Функциональное состояние предстательной железы можно определить по ее размеру

Размер простаты тесно связан с состоянием здоровья мужского организма. Но без специальных исследований, учитывая только количество эякулята, посчитать объем простаты не представляется возможным. Лишь выяснив размеры самого органа, можно рассчитать объем предстательной железы для определения ее здоровья.

Где находится простата

Простата расположена между мочевым пузырем и корнем полового члена. Эта железа находится перед прямой кишкой. Уретра (мочеиспускательный канал) пролегает через центр простаты, от мочевого пузыря до полового члена, эта «трубочка» служит для удаления мочи из организма.

Чтобы получить реальный объем предстательной железы, формула берется из курса школьной математики: длина умножается на высоту и ширину органа. Полученное произведение умножается на соответствующий коэффициент, который позволяет вычислять объем эллипсовидных тел.

Прежде, чем определять отклонения, следует знать нормативные показатели. Так вот, средний вес нормальной простаты у взрослых мужчин составляет около 11 граммов, при этом допускаются отклонения в диапазоне от 7 до 16 граммов. По округлой форме и размеру железа напоминает средих размеров грецкий орех.

Нормальный размер простаты

Нормальная предстательная железа имеет размеры примерно 3 × 3 × 5 см или объем 25 мл. Мы видим, что на 25-мл объем простаты формула простого умножения длины, ширины и высоты не выведет, ведь форма простаты далека от геометрически правильного прямоугольника. Для точного расчета используется коэффициент, о котором поговорим позже.

Различные измерения простаты (среднее значение ± стандартное отклонение)

Использование возрастных диапазонов при диагностике рака простаты помогает избежать ненужных исследований у пожилых мужчин с более крупными от природы железами (размером с крупный грецкий орех).

Почему увеличивается простата

Существуют доброкачественные (нераковые) расширения простаты, блокирующие нормальный проток мочи по мочеиспускательному каналу. Внутри простаты клетки постепенно разрастаются и начинают увеличивать паренхиму органа. Они оказывают давление на мочеиспускательный канал, через который моча и сперма выходят наружу. Когда паренхима начинает увеличиваться, она постепенно сжимает уретру и может привести к полной блокировке мочеиспускательного канала.

Диагностическое УЗИ увеличение объема предстательной железы показывает очень хорошо. Современные аппараты позволяют получать трехмерную картинку с высоким разрешением. Далее производится расчет объема предстательной железы по УЗИ и решается, стоит ли начинать лечение, есть ли смысл покупать тот же физиотерапевтический аппарат Смартпрост и предпринимать другие меры.

Роль эстрогена

С увеличением простаты также был связан эстроген. С возрастом у мужчин в крови образуется меньше тестостерона, что приводит к увеличению относительной доли эстрогена. Этот женский гормон провоцирует изменение внешности мужчин, появляются многие женственные признаки.

В каком возрасте нужно проверять простату

После сорока лет мужчинам рекомендуется обратить внимание на состояние своей предстательной железы. Начиная примерно с 50 лет (или раньше, если этого требует семейный анамнез), всем мужчинам следует рассмотреть возможность регулярного обследования на рак простаты. Первым делом нужно сдать кровь на анализ уровня ПСА – простатического специфического антигена.

Как часто нужно проверять простату?

Если анализ крови показал, что уровень ПСА находится ниже отметки в 1 нанограмм на миллилитр крови и врач не находит никаких плохих изменений в простате, то еще 10 лет можно не проходить ректальное обследование. Однако, если PSA составляет от одного до двух нанограмм на миллилитр крови, то рекомендуется проверяться каждые два года. Производится расчет объема простаты по УЗИ, формула которого достоверно показывает изменения без дополнительных обследований.

Читать еще:  Кофе при обострении простатита и общем недомогании

Симптомы увеличения простаты

Симптоматика аденомы простаты включает:

  • Слабый или медленный поток мочи.
  • Ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря.
  • Сложность начала мочеиспускания.
  • Учащенное мочеиспускание.
  • Частый подъем ночью, чтобы помочиться.
  • Прерывистый поток мочи, который начинается и останавливается.
  • Напряженное мочеиспускание.

Когда возникает боль?

И простатит, и доброкачественная гиперплазия (разрастание) предстательной железы (ДГПЖ), могут вызывать боль. Однако, если ДГПЖ (раньше ее называли аденомой) вызывает боль, то это обычно происходит лишь во время мочеиспускания. При простатите боль может появляться при мочеиспускании, семяизвержении или проявляться, как генерализированная боль в животе и/или паховой области.

Ранние признаки рака простаты

  • Жжение или боль при мочеиспускании.
  • Трудности с началом и остановкой мочеиспускания.
  • Многочисленные позывы к мочеиспусканию ночью.
  • Потеря контроля над мочевым пузырем.
  • Снижение объема мочи или скорости потока.
  • Кровавая моча (гематурия).
  • Кровь в сперме.

И для дифференциации разных поражений мало выяснить объем предстательной железы, как считать этот показатель нужно знать для определения оптимального метода лечения.

Как определяют размер простаты

Для проведения трансректального УЗИ пациентов просят лечь на бок с согнутыми коленями. На датчик накладывается одноразовая защитная крышка, она смазывается, вводится в прямую кишку через задний проход. Изображения получают под разными углами, чтобы получить наилучший вид предстательной железы для точных замеров и диагностики.

Видео: как проводится УЗИ простаты.

Для ультразвукового исследования простаты использует зонд размером с палец, который вводится в прямую кишку на небольшое расстояние. Этот зонд создает безвредные звуковые волны. Человек не может слышать их, но они отскакивают от поверхности исследуемого органа. Аппарат УЗИ записывает звуковые волны и превращает их в видео или фотографии. Картинки получаются плоскими (2D) или объемными, трехмерными (3D), черно-белыми или цветными. По ним рассматривают структуру органа и наличие узлов. Специалист ищет изменения в контурах и эхогенности в каждой зоне. Одновременно небольшой образец ткани может быть взят для биопсии.

УЗИ предстательной железы является более точным, чем рентген. Это объясняется тем, что техник может видеть изображения в реальном времени, когда датчик движется по прямой кишке, а не делать снимок и потом исследовать статичные изображения. УЗИ исследования также более безопасны, чем рентген, потому что ультразвуковой аппарат не генерирует опасного излучения.

Формула расчета объема предстательной железы

Зонд перемещают под углом от одной стороны к другой. Каждый уролог, проводящий такое обследование, знает, как посчитать объем простаты в см3 по результатам замеров. После измерения высоты и длины в сагиттальной плоскости и ширины в осевой плоскости производится вычисление объема: произведение трех измеренных величин умножается на индекс 0,52.

Т.е., с помощью трансректального ультразвука (TRUS) объем оценивается с помощью традиционного математического расчета объема эллипсоида на основе полученной высоты (H), ширины (W) и длины (L) простаты.

Расчет объема предстательной железы формула:

Где точная величина индекса для расчета объема предстательной железы равна 0,523.

Как можно уменьшить размер простаты

Правильно определить размер и посчитать объем предстательной железы, провести правильное исследование и диагностировать заболевание, а затем разработать эффективную схему лечения может только доктор. Но пациенты могут помочь доктору контролировать симптомы увеличенной простаты. Чтобы сохранить здоровье, пациенты должны самостоятельно:

  • Ограничить напитки вечером.
  • Ограничить кофеин и алкоголь.
  • Ограничить прием противозастойных и антигистаминных препаратов.
  • Отправляться в туалет при первом же позыве к мочеиспусканию.
  • Регулярно принимать ванну.
  • Соблюдать здоровую диету.
  • Оставаться физически и сексуально активным.
  • Мочеиспускание нужно делать в два приема, через несколько секунд, это важный нюанс.

Оперативное лечение простаты

Стандартные хирургические процедуры

  • ТУРП: трансуретральная (через уретру) резекция (усечение) предстательной железы через уретру. Эта процедура является «золотым стандартом эффективного лечения ДГПЖ».
  • Открытая простатэктомия (полное удаление железы при раке).

Трансуретральная резекция простаты (ТУРП)

Данная операция используется для лечения проблем с мочеиспусканием из-за увеличения предстательной железы. Это самая распространенная операция по лечению ДГПЖ. Врач удаляет только части предстательной железы, которые затрудняют поток мочи. Комбинированный визуальный и хирургический инструмент (резектоскоп) вводится через кончик полового члена и в мочеиспускательный канал.

Каждый мужской доктор уролог должен владеть методиками диагностики и знать, как посчитать объем простаты по размерам. В задачи уролога входит также определение самого оптимального метода лечения, в т.ч. определение необходимости проведения хирургического вмешательства. Мужчинам же важно вовремя обращаться к доктору и внимательно следить за своим состоянием.

Размеры предстательной железы в норме по УЗИ

5 минут Автор: Ирина Бредихина 571

От того, какое состояние имеет предстательная железа, зависит мужское здоровье, его уровень сексуальной активности. При нарушении сексуальной функции, воспалении органа, увеличении простаты больному назначается ультразвуковая диагностика. Определить степень нарушения помогут размеры предстательной железы в норме по УЗИ, они позволяют диагностировать наличие патологических очагов.

Характеристика

Предстательная железа или простата относится к непарному органу, который встречается только у мужского населения. Он состоит из двух долей, между собой соединенных перешейком. Железа по своей форме напоминает каштан, отличается плотной консистенцией, трубчатым строением. Орган расположен пониже уровня мочевого пузыря, полностью охватывая шейку, часть его протоков переходят в мочеиспускательный канал. Своей задней областью примыкает к прямой кишке. Это дает возможность проводить диагностирование пальпацией посредством прямой кишки через анальное отверстие.

Читать еще:  Кальцинат в простате причины

Функция простаты заключается в синтезировании секрета, разжижающего эякулят. Кроме того, она во время эрекции блокирует мочеиспускательный канал. Контролирование данных функций производится гормонами, вырабатываемыми гипофизом. Секрет, синтезируемый органом, состоит из витаминов, ионов цинка, ферментов, иммуноглобулинов. Простата является довольно уязвимым органом у мужчин начиная с 35-летнего возраста.

Ее размер может меняться в течение времени и зависит от таких качеств, как:

  • возрастные особенности;
  • гормональный фон;
  • особенности мужского здоровья.

Как проводится процедура оценки размеров

Диагностирование ультразвуком предстательной железы может производиться двумя способами:

  • Траснабдоминальным , проводимым посредством брюшной стенки. Этот метод не имеет противопоказаний к применению. Однако, если на брюшной области имеется большая рана или находится дренажная трубка, то выполнение УЗИ затрудняется. Чтобы улучшить визуализацию простаты, врач рекомендует наполнить мочевой пузырь. Причем наполнение мочевого пузыря должно быть средним. Так как не только не дополненный, но и переполненный орган может ухудшить обзор предстательной железы.
  • Трансректальный метод производится посредством введения ультразвукового датчика через анальное отверстие на 5 см в прямую кишку. При помощи данного способа, благодаря близкому расположению простаты, можно получить наиболее точную оценку органа. Кроме того, если возникнет необходимость, то можно взять анализ ткани на биопсию. Чтобы провести трансректальное УЗИ, не требуется предварительно наполнять мочевой пузырь.

Показатели нормальных размеров

Предстательная железа отличается длительным формированием. Окончательное созревание органа происходит к 23 годам. Что имеет связь с большей концентрацией гормонов. Постепенно происходит увеличение объема железы.

Если на УЗИ определились немного увеличенные размеры предстательной железы, то это не является серьезным отклонением, указывающим на возникновение деструктивных процессов. К патологии относится стремительное увеличение размеров, которые сопровождаются характерной клинической картиной.

Для того чтобы не сделать возможным серьезные патологические отклонения, важно знать нормы простаты. Наличие нормальных размеров предстательной железы говорит об отсутствии у мужчин проблем с мочеполовой системой. Здоровый орган должен быть длиной и шириной не более 40 мм, при этом максимально допустимый объем равен 30 кубическим сантиметрам.

Определение размера предстательной железы производится по специальной формуле, выведенной Громовой. Где берется в расчет объем простаты, возрастная граница пациента. У здоровых мужчин орган имеет следующие показатели:

  • ширину, варьирующуюся от 27 до 42 мм;
  • длину от 23 до 45 мм;
  • толщину от 15 до 25 мм.

Объем органа

Чтобы определить состояние органа, важно знать объем предстательной железы. Вычисление данного размера в ходе обследования может производиться несколькими способами. Первое исчисление предлагает произвести умножение поперечного размера простаты на ее продольный размер. Полученный результат умножается на 0,52. Если во время диагностики определилась масса органа больше 80 г, то значение 0,52 умножается на поперечный параметр, возведенный в куб. При массе простаты меньше 80 г, 0,52 умножается на поперечный размер, возведенный в квадрат и передне-задний размер.

Здоровая простата имеет средние показатели объема, которые напрямую зависят от возраста исследуемого:

  • для детей объем органа находится в пределах 17 куб. см;
  • мужчин 30–40 лет – 20 куб. см;
  • мужчин 60–70 лет – 30 куб. см.

У мужского населения от 25 до 40 лет нормальный объем варьируется в пределах 25–30 куб. см. Когда в ходе процедуры обнаруживается увеличение объема простаты на 10 ед., то врачом выдвигается предположение о простатите. Данное увеличение возникает из-за отеков, воспалительных очагов. Большее увеличение говорит о наличии аденомы, развившейся в результате разросшихся клеток ткани.

Чтобы рассчитать массу предстательной железы, необходимо полученный объем умножать на 1,05. При определении нормальных показателей органа, врач уделяет внимание его структуре. Обе его половинки должны отличаться симметричностью. Они точно пополам разделены бороздкой. Причем каждая из половинок состоит из долек, число которых варьируется от 15 до 25.

О каких патологиях говорит изменение размеров

При первых предпосылках к патологиям предстательной железы, которые проявляются в форме нарушенного мочеиспускания, болях или резях при данном процессе, следует обратиться к врачу, который назначит ультразвуковое исследование. С помощью данного метода возможно определить следующие патологии:

  • аденому, относящуюся к разряду доброкачественных опухолей, влекущую за собой изменение тканей;
  • простатит, который является воспалительным процессом, имеющим прямую связь с нарушением кровообращения;
  • злокачественные новообразования;
  • наличие кист, которые являются полостью, имеющей жидкостное заполнение;
  • кальциниты, являющиеся каменистыми отложениями внутри протоков простаты.

Некоторые серьезные заболевания выделяются неоднородной структурой, с образованными на ней опухолями, кисточками. Наличие диффузных изменений говорит о гиперплазии, дисплазии, атрофии. Для избегания развития серьезных патологий, ежегодному обследованию подлежит все мужское население старше 40 лет. Обследование предстательной железы ультразвуком позволяет получить достоверную информацию, определить наличие патологий в самом начале их развития. Это дает возможность начать лечение, что повышает шанс на выздоровление.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector