2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Наперстянка препараты свойства применение

Наперстянка

Инструкция по применению:

Полезные свойства наперстянки

Наперстянка пурпурная – растение из семейства норичниковых. Неофициальные ее названия: лесной бубенчик, лесной колокольчик, трава перчаточная. Интерес для медицины составляют не броские цветы наперстянки, а ее листья. Растение двухлетнее и листья для терапевтических целей собирают только на второй год после его посадки. Цветы наперстянки также появляются на второй год жизни растения, летом. Они могут быть фиолетового, розового, белого и желтого цветов.

В листьях наперстянки содержатся сердечные гликозиды – вещества, тонизирующие деятельность мышцы сердца, помогающие устранить аритмию: дигоксин, ланатозиды Е, С, А, В, D, дигитоксин, гитоксин, ацетилдигитоксин, диготонин, пурпуреагликозиды А, В.

Применение

Наибольшей активностью обладают дигоксин и ланатозид С. Препараты наперстянки, в которые входят эти гликозиды, применяются во врачебной практике для лечения хронических и острых форм недостаточности кровообращения, тахикардии, гипертонии, склероза коронарных сосудов, порока митрального клапана, миокардиодистрофии, острой сердечной недостаточности.

При этом отмечают такие свойства наперстянки: она увеличивает мощность сердечного выброса, удлиняет диастолу, уменьшает порог возбудимости проводящей сердечной системы, способствуют повышению уровня кальция в плазме. Все это стабилизирует кровообращение в миокарде и кровоток в сосудах. Гликозиды наперстянки пурпурной накапливаются в тканях, и потому их терапевтическое действие продолжительно. Отмечено и такое свойство наперстянки – входящие в его состав сапонины и дигитонин повышают всасывание других принимаемых пациентом гликозидов.

Фармацевтической промышленностью выпускаются следующие препараты наперстянки: таблетки, содержащие сухой концентрат листьев, порошок высушенных листьев, настой из листьев, таблетки Гитоксин, Дигитоксин, Кордигит, растворы и таблетки Дигоксин и Целанид.

Лекарства на основе наперстянки пурпурной Целанид и Дигоксин действуют быстро, и поэтому применять их можно в острых случаях. Для остановки приступа гликозиды вводят внутривенно, а для лечения хронических форм сердечных заболеваний назначают таблетки. После внутривенного введения кардиотонические свойства наперстянки проявляются через 15-30мин, а при применении внутрь – через 1,5-2ч после приема таблеток.

Противопоказания к применению наперстянки

Наперстянка – ядовитое растение с рядом серьезных побочных действий, поэтому применять его листья самостоятельно, в домашних условиях не рекомендуется. Выращивать цветы наперстянки на приусадебных участках можно только с декоративной целью.

Препараты наперстянки можно принимать только под наблюдением кардиолога в стационаре – из-за неправильного дозирования средства может возникнуть отравление.

Симптомы отравления наперстянкой: снижение частоты пульса, одышка, уменьшение частоты мочеиспусканий, тошнота, нарушение сердечного ритма, диарея, головная боль, головокружение, посинение губ, удушье, сильные боли в теле, дрожь, галлюцинации, конвульсии, психическое расстройство. Смертельной дозой считаются 2,25г наперстянки.

Лечение отравления начинают с немедленной очистки кишечника, желудка, приема активированного угля или другого сорбента. Обязательно следует обратиться за врачебной помощью. Обычно пациентам, поступившим с отравлением наперстянки, назначают кофеин, атропин, хлорид калия, унитиол.

Противопоказана наперстянка при: остром инфаркте, полной атриовентрикулярной блокаде и других проявлениях выраженной брадиаритмии, активном ревмокардите, стенозе аортального клапана, эндокардите, компенсированных пороках сердца.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

НАПЕРСТЯНКА И ПРЕПАРАТЫ НАПЕРСТЯНКИ

Наперстянка (Digitalis) — травянистое растение, различные виды которого используются для приготовления многочисленных лекарственных препаратов. К этим видам наперстянки относятся:

  • Наперстянка пурпурная (Digitalis purpurea L.)
  • Наперстянка крупноцветковая (Digitalis grandiflora)
  • Наперстянка шерстистая (Digitalis lanata Ehrh.)
  • Наперстянка ржавая (Digitalis ferruginea L.)
  • Наперстянка реснитчатая (Digitalis ciliata Trautv.) — произрастает на Кавказе.

Сравнительно с другими сердечными гликозидами (ландыша, строфанта) гликозиды наперстянки стойки и сохраняют свой эффект при приёме внутрь. Всасывание их происходит медленно, что обусловливает наступление действия спустя 8–12 и более часов.

Терапевтические дозы препаратов наперстянки действуют главным образом на сердце, аппарат кровообращения и функцию мочеотделения.

Особую чувствительность к препаратам наперстянки сердце проявляет в состоянии недостаточности. Наперстянка уменьшает частоту сердечных сокращений, усиливает и укорачивает систолу, удлиняет диастолу, увеличивает ударный и минутный объём сердца, замедляет проведение внутрисердечных импульсов, оказывает благоприятное влияние на трофику миокарда. Действие на сердце сопровождается увеличением венозного притока к сердцу, устранением застойных явлений в венозной системе, перераспределением крови, восстановлением функции кровяных депо, что приводит к уменьшению массы циркулирующей крови. Этим, наряду с увеличением минутного объёма сердца, создаются условия для нарастания скорости кровотока. Благоприятное влияние гликозидов наперстянки на кровообращение ведёт к нормализации кровяного давления, изменённого вследствие сердечно-сосудистой недостаточности, нарушений кровоснабжения мозга и т. п., улучшается сон и общее состояние больных.

Действие гликозидов наперстянки проявляется также в усилении диуреза (особенно при отёках на почве недостаточности сердца), что связано не только с нормализацией гемодинамики, но и с прямым воздействием на функцию почек. В зависимости от пути введения и характера препарата действие наперстянки может варьировать в быстроте наступления, длительности эффекта и в отдельных его чертах.

Читать еще:  Медовые свечи при простатите

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Применение препаратов наперстянки показано при многообразных состояниях хронической сердечной недостаточности, при тахикардической форме мерцательной аритмии и других сердечных заболеваниях.

ПРАВИЛА ПРИМЕНЕНИЯ

Препараты наперстянки могут приниматься в течение длительного времени давая хороший лечебный эффект. Но делается это только под контролем врача, строго соблюдая его предписания — он учитывая особенности пациента и вид препарата рассчитывает дозу препарата, указывая когда и на какой срок следует прекратить его приём.

Если к препарату наступает привыкание и он перестает оказывать лечебное действие, врач может увеличить его дозировку или заменить его другим препаратом дигиталиса, или назначить наперстянку с препаратом другого типа действия.

Самолечение препаратами наперстянки опасно и потому недопустимо.

ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ

При повышенной чувствительности к наперстянке, передозировке её препаратов и кумуляции возможно появление признаков токсического действия: брадикардия, выпадение пульса, бигеминия, тошнота, рвота, падение диуреза. Это требует отмены препарата, назначения камфоры и хлорида калия.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Коронарная недостаточность, нарушения проводимости, пароксизмальная тахикардия желудочков, активный эндокардит и ревмокардит, инфаркт миокарда.

Наперстянка не показана при компенсированных пороках сердца.

При аортальных пороках (стеноз) со стойкой брадикардией препараты наперстянки следует назначать с осторожностью.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Гликозиды наперстянки, особенно дигитоксин, медленно выводятся из организма; для них характерно развитие кумулятивного действия.

ПРЕПАРАТЫ НАПЕРСТЯНКИ

Препараты наперстянки пурпурной и наперстянки крупноцветковой

Порошок листьев наперстянки — размельчённые листья наперстянки с черенком, порошок серо-зелёного цвета. Содержит гликозиды — дигитоксин и гитоксин.

Водный настой листьев наперстянки приготовляемый из расчёта 0,5–1 г листьев на 180,0-200,0 мл воды, содержит преимущественно растворимые в воде гликозиды наперстянки.

Сухой концентрат листьев наперстянки — таблетированный порошок по 0,2 г, сухой стандартизованный экстракт из листьев наперстянки пурпурной.

Гитален — новогаленовый препарат из листьев пурпурной наперстянки, прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость горького вкуса. Отличается быстротой действия, не раздражает желудочно-кишечного тракта, мало кумулирует. Назначается главным образом при хронической сердечно-сосудистой недостаточности.

Кордигит — препарат из сухих листьев наперстянки, содержащий сумму её гликозидов. Желтоватый порошок, трудно растворимый в воде. Кордигит мало раздражает желудочно-кишечный тракт, хорошо всасывается, слабо кумулирует.

Дигипурен — очищенный от балластных веществ раствор в 70% этиловом спирте суммы гликозидов из листьев наперстянки пурпурной. Прозрачная жидкость жёлтого или светло-зелёного цвета, горького вкуса. Препарат содержит главным образом дигитоксин и гитоксин.

Дигитоксин — чистый гликозид из листьев различных видов наперстянки, обладает высокой кардиотонической активностью. Белый кристаллический порошок, нерастворимый в воде. Преимуществом перед другими препаратами является: постоянство состава, хорошее всасывание, отсутствие местнораздражающих свойств. Эффективность препарата при назначении внутрь близка к таковой при внутривенном введении.

Гитоксин — чистый гликозид из листьев наперстянки пурпурной. Белый кристаллический порошок, без запаха, горького вкуса, нерастворимый в воде. Обладает кардиотонической активностью, по сравнению с Дигитоксином менее токсичен и меньше кумулирует.

Дигитазид — раствор гликозидов наперстянки пурпурной, очищенный от балластных веществ, кардиотоническое средство.

Препараты наперстянки шерстистой

Листья наперстянки шерстистой содержат первичные гликозиды, близкие к таковым наперстянки пурпурной. В процессе хранения и сушки гликозиды претерпевают превращения (гидролиз), в результате которых образуются те же, что и в пурпурной наперстянке активные гликозиды: дигитоксин, гитоксин и дигоксин. Присутствие дигоксина обеспечивает быстрый эффект и меньшие кумулятивные свойства препаратов наперстянки шерстистой.

Лантозид — новогаленовый препарат из листьев наперстянки шерстистой. Прозрачная жидкость желто-зеленого цвета, по фармакологическому действию сходен с Дигипуреном, но отличается от него быстрым всасыванием и наступлением эффекта, большим диуретическим действием и меньшими кумулятивными свойствами.

Диланизид — новогаленовый препарат, получаемый из листьев наперстянки шерстистой. Прозрачная, слегка желтоватая жидкость горького вкуса, нейтральной реакции. Применяется внутривенно.

Ацедоксин — кристаллический ацетилдигитоксин получаемый из ланатозида А ферментативным расщеплением. Действие наступает медленно, продолжительность эффекта несколько короче эффекта Дигитоксина.

Целанид — кристаллический гликозид из листьев наперстянки шерстистой, из всех гликозидов наперстянки отличается наибольшей широтой терапевтического действия. По быстроте наступления эффекта при внутривенном введении близок к строфантину, меньше кумулирует, чем дигитоксин.

Дигоксин — гликозид, содержащийся в листьях наперстянки шерстистой, от дигитоксина отличается быстрым выведением из организма и меньшими кумулятивными свойствами.

Абицин — смесь трёх гликозидов из листьев наперстянки шерстистой. Обладает характерным для гликозидов наперстянки быстронаступающим действием. Кумулирует меньше, чем дигитоксин. При приёме внутрь активнее строфантина, по силе и продолжительности инотропного эффекта занимает среднее место между строфантином и дигитоксином.

Препараты наперстянки ржавой

Препараты листьев наперстянки ржавой по фармакологическим свойствам, показаниям к применению и противопоказаниям близки к препаратам наперстянки пурпурной.

Читать еще:  Мидокалм уколы инструкция по применению отзывы аналоги

Дигален-Нео — новогаленовый препарат из листьев наперстянки ржавой, очищенный от балластных веществ и стандартизованный. Прозрачная слегка желтоватая жидкость горького вкуса, вводится подкожно.

Суккудифер — сок свежих листьев наперстянки ржавой, частично очищенный от балластных веществ и консервированный 15% этиловым спиртом и 0,3% хлорбутанолгидрата. Прозрачная красно-бурая жидкость горького вкуса.

Сатитурани — таблетки, содержащие сумму гликозидов ржавой наперстянки.

Препараты наперстянки реснитчатой

Дигицилен — водный раствор суммы гликозидов реснитчатой наперстянки, очищенный от балластных веществ. Прозрачная, почти бесцветная жидкость горького вкуса, применяется по тем же показаниям, что другие препараты наперстянки при необходимости быстрого получения эффекта.

Срок годности и условия хранения

Хранить в сухом прохладном месте.

При хранении все препараты наперстянки подвергаются ежегодной биологической проверке.

Свойства

Действующим началом листьев наперстянки являются гликозиды, обладающие избирательным влиянием на сердце.

Содержание сердечных гликозидов в препаратах, изготовляемых из высушенных листьев наперстянки (порошки, настои и т. п.), может значительно колебаться в зависимости от места произрастания, времени сбора листьев, длительности и условий хранения и других факторов. Поэтому для медицинского использования допускаются препараты, подвергнутые биологической стандартизации на лягушках и на кошках. Так, 1 г листьев наперстянки должен (по X Государственной фармакопее) содержать 50–66 ЛЕД (лягушачья единица действия) или 10,3–12,6 КЕД (кошачья единица действия).

Наперстянка: лечебные свойства и использование в медицине

Декоративное травянистое растение наперстянка, лечебные свойства которого были замечены китайскими лекарями за несколько веков до того, как научная медицина доказала их эффективность, относится к семейству Подорожниковые. Этому очаровательному растению, которое в народе прозвали «лесными колокольчиками», «наперстками», «рюмочником», «волчьей наперстянкой» или «бубенчиками» (по форме его цветков), ботаники присвоили наименование «дигиталис» (Digitalys).

Эта трава ядовита, но является очень ценным лекарственным сырьем. Медпрепараты, изготовленные на ее основе, помогают в комплексном лечении сердечно-сосудистых заболеваний.

Как выглядит чудодейственная декоративная трава: описание

Травянистое многолетнее или двулетнее растение семейства Подорожниковые наперстянка, лечебные свойства которой обусловлены наличием множества гликозидов в ее листьях, в диком виде предпочитает почву с повышенной кислотностью и встречается по берегам ручьев, рек, в каменистых предгорьях и у придорожных канав. Для декорирования сада селекционерами выведены невысокие сорта наперстянки с продолжительным периодом цветения, ими оформляют бордюры или используют для окантовки дорожек.

«Горный лютик», «наперстяная трава» (так называют этот цветок на Северном Кавказе), или «натягач», «ползкоцвет» (на Урале), объединяет 25 видов (вместе с садовыми сортами), основными из которых являются: красная наперстянка (пурпурная, пурпуровая), которая может быть фиолетового, розового, белого и даже желтого цвета; другой вид — крупноцветковая наперстянка, третий — ржавая (или «наперстянка Шишкина»), четвертый — шерстистая. Внешне они отличаются, но химический состав и лечебные свойства разновидностей одного и того же растения примерно одинаковы. Стебель у любого из этих растений жесткий и высокий, его длина может составлять от полутора до двух метров. Целебные (но очень ядовитые) листья имеют ланцетовидную форму, очередное расположение, постепенно переходят в листья при колосовидном соцветии, состоящем из прекрасных колокольчиков-цветов разнообразной окраски. Контрастный крап на нижней губе каждого цветка оттеняет его, придавая особый шарм каждому из нежных «наперстков».

Период цветения этого неприхотливого растения начинается в середине лета и завершается осенью. Созревшие многочисленные семена в коробочках сохраняют свою всхожесть в течение трех лет.

Химический состав наперсточной травы

Травники рекомендуют для терапевтических целей собирать цветы и листья «колокольчиков» в летний период (на второй год после посадки). На этом этапе вегетации количество сердечных гликозидов в листьях растения достигает максимума. Именно этими полезными веществами славится наперстянка. Лечебные свойства гликозидов выражены в их тонизирующем действии на работу сердечной мышцы, это помогает устранить аритмию. Содержание этих уникальных, благотворно влияющих на работу сердца веществ зависит от вида растения.

Карденолиды (сердечные гликозиды) находятся также в цветках и стеблях растения, но для растительного сырья стебли, как правило, не используются. В семенах и листьях наперстянки ученые выявили содержание стероидных сапонинов: дигитонина, тигонина, гитонина, ацетилдигитоксина и сарсапогенина. Были обнаружены также дигиланиды, ланатозиды Е, С, В, D, А, пурпуреагликозиды А, В, флавоноиды, холин, кофейная кислота и другие органические кислоты, агликоны, сахара и минеральные соли.

Целебные свойства

Еще в восемнадцатом веке официальная медицина признала высокую биологическую эффективность такого растения, как наперстянка. Лечебные свойства этой уникальной травы позволяли успешно бороться со многими сердечно-сосудистыми недугами. С середины 19-го века препараты на основе наперсточной травы стала выпускать российская, а затем — и советская, фармацевтическая промышленность. Они обладают болеутоляющим, кардиотоническим, кровоостанавливающим, гипертензивным, слабительным, противовоспалительным, мочегонным и седативным действием. Уникальный состав растения позволяет применять его в комплексном лечении практически всех сердечно-сосудистых заболеваний, включая тяжелые формы нарушения кровообращения, а также хронические формы сердечной недостаточности.

Читать еще:  Может ли болеть поясница при простатите

Одышка, отеки, аритмия (учащение пульса) – симптомы, которые помогают снять препараты, в составе которых содержится дигиталис. При расстройстве сердечной деятельности и для регулирования работы сердечной мышцы медики зачастую назначают в комбинированной терапии препараты на основе наперстянки. При расстройствах ЦНС, во время приступов истерии или для заживления ран используют порошок из высушенных и измельченных листьев этого целебного растения.

Применение наперстянки

«Наперсточная трава» и препараты на ее основе используются для улучшения сопротивляемости сосудов, укрепления стенок, для нормализации общей гемодинамики, снабжения тканей и мышц кровью, в том числе сердечной. Они помогают от кардиосклероза и митральных пороков, от сердечной недостаточности и гипертонии, от мерцательной аритмии и дистрофии миокарда, от различных видов тахикардии. Специалисты отмечают, что наперстянка лекарственная стимулирует сердечный выброс и способствует снижению уровня возбудимости сердечной системы, увеличению концентрации кальция в плазме и удлинению диастолы. Данное действие помогает нормализовать процесс кровообращения в миокарде и стимулировать кровоток в сосудах. Кроме того, сапонины и дигитонин облегчают процесс всасывания других гликозидов, которые пациент принимает по назначению врача параллельно.

Лекарственные формы

Красная, пурпурная и крупноцветковая трава наперстянка, лечебные свойства которой оказывают моментальное действие на организм, позволяет быстро снимать негативные симптомы, принимая препараты в экстренных ситуациях. К ним относятся: «Дигитоксин», «Гитоксин» и «Кордигит» в таблетках, «Гитален» в растворе и зеленый порошок из высушенных листьев растения. По химическому составу и действию на организм человека ржавая наперстянка практически идентична своей пурпурной «подруге». Растворы, которые выпускаются сегодня фарминдустрией на базе этого растения, называются «Дигален-Нео» и «Суккудифер». Шерстистая наперстянка, действие которой на сердце и сосуды обладает меньшим кумулятивным (накопительным) эффектом, является более безопасной для организма даже при длительном применении. Прием препаратов на ее основе во врачебных (рекомендованных) дозах редко приводит к побочным токсическим явлениям.

Таблетки «Дигоксин» — самое распространенное лекарство от сердечных недугов за рубежом. Сырьем для его изготовления служат листья наперстянки ржавой. Кроме данного препарата, сегодня в аптеке также можно встретить «Целанид» (порошок), таблетки – «Абицин» и «Ацетилдигитоксин», растворы — «Диланизид» и «Лантозид» (спиртовой).

Народная медицина: рецепты из наперстянки

Люди издавна высаживали в своем саду неприхотливое, но очень красивое растение – дигиталис, который известен на территории нашей страны как наперстянка. Фото эффектных цветов в виде наперстков с разнообразными яркими оттенками часто стимулирует садоводов высадить растение для оформления газонов, альпийской горки или бордюра. Узнав о его чудодейственных лекарственных свойствах, многие хозяйки пытаются приготовить целебное зелье из листьев и цветов. Но самостоятельное приготовление отваров, настоек и других препаратов, а также прием сердечных гликозидов на основе токсичного растения грозит не только их накоплением в организме, но также может привести к отравлению и даже летальному исходу (особенно у детей). Поэтому внутривенное введение гликозидов (во время приступов) производится в лечебном учреждении, а таблетки для лечения хронических форм сердечных недугов принимаются чаще всего под контролем врача в стационаре.

Наперстянка: лечебные свойства и противопоказания

Существуют заболевания и состояния, при которых ядовитая трава наперстянка может быть противопоказана: острый инфаркт и компенсированные пороки сердца, полная атриовентрикулярная блокада и некоторые другие проявления выраженной брадиаритмии, эндокардит и активный ревмокардит, а также стеноз аортального клапана. Нельзя принимать препараты на основе данного растения людям, страдающим хроническими заболеваниям дыхательной системы, миокардитом, стенокардией, перикардитом, желудочной тахикардией.

Запрещается использование любых средств с этой лечебной травой беременным и малолетним детям. Характерный для наперстянки кумулятивный эффект, позволяющий накапливать сердечные гликозиды в тканях, может сыграть негативную роль, вызвав отравление и даже остановку сердца.

Меры предосторожности

Ядовитое растение наперстянка, применение которого связано с целым набором серьезных побочных эффектов, требует особого внимания во время приема. Если появились симптомы отравления — тошнота, диарея, учащенное сердцебиение, головная боль, головокружение, удушье, посинение губ, дрожь и сильные боли в теле, необходимо срочно вызвать неотложку, немедленно очистить кишечник, желудок, принять активированный уголь или другой сорбент. В тяжелых случаях могут возникать конвульсии, галлюцинации и острое психическое расстройство. Смертельной дозой для человека считаются всего лишь 2,25 грамма наперстянки. При поступлении в стационар пациентам, отравившимся наперстянкой (или при передозировке препарата на ее основе), назначают «Атропин», кофеин, хлорид калия и «Унитиол». Любое применение лекарств на основе этого декоративного и очень эффективного растения необходимо согласовывать с лечащим врачом!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector