0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение аденокарциномы простаты

Аденокарцинома предстательной железы

Аденокарцинома предстательной железы в настоящее время является самым распространенным онкологическим заболеванием, характерным для мужчин, старше 45 лет. Среди злокачественных заболеваний входит в первую тройку диагнозов, имеющих вероятность летального исхода.

Что такое аденокарцинома предстательной железы?

Чаще всего среди мужчин старшего возраста встречается такое заболевание, как аденокарцинома простаты – злокачественное новообразование, характеризующееся железисто-эпителиальными преобразованиями клеток в раковые. Представляет собой узелки раковых клеток единичного или множественного характера.

Назначать схему лечения этого недуга нужно индивидуально исходя из:

  • оценки по шкале Глисона (гистологическое исследование клеток);
  • размеров новообразования;
  • скорости распространения метастазов.

Шкала Глисона при раке предстательной железы – самый употребляемый показатель уровня заболевания.

Наиболее распространенной формой болезни является ацинарная аденокарцинома предстательной железы — что это такое?

Ацинарная аденокарцинома простаты — это протекающая по предсказуемому сценарию болезнь, не предполагающая нетипичных проявлений. Зачастую диагностируют мелкоацинарную аденокарциному предстательной железы, отличающуюся множественными очагами развития раковых клеток.

Симптомы

Обычно злокачественное образование простаты не беспокоит мужчину на ранних стадиях развития. Как правило, рак простаты диагностируется при посещении врача случайно, по причине схожести симптоматики с доброкачественной аденомой на начальном этапе развития.

К таким симптомам относят:

  • затрудненное мочеиспускание, сопровождающееся жжением;
  • постоянное ощущение тяжести и наполненности мочевого пузыря;
  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • снижение потенции.

На этом этапе диагноз удается поставить благодаря высокому уровню ПСА и опытности врача-уролога. На поздних стадиях развития добавляются следующие симптомы:

  • тяжесть и болевые ощущения внизу живота, чаще всего в паху;
  • нарушение дефекации;
  • присутствие крови в моче и сперме;
  • увеличение паховых лимфоузлов.

Симптоматика аденокарциномы может прятаться за проявлениями аденомы простаты

Разделение на виды основывается на изменениях в тканях простаты, а также на стадии поражения и скорости распространения. Выделяют следующие виды рака простаты:

  1. Низко- и высокодифференцированная.
  2. Мелко- и крупноацинарная.
  3. Папиллярная.
  4. Кистозно-железистая.
  5. Эндометриоидная.
  6. Криброзная.
  7. Слизеобразующая.
  8. Солидно-трабекулярная.

Степени и стадии

Течение и развитие этого злокачественного образования не отличается от других онкологических заболеваний мужской железы по стадиям (степеням) развития:

  1. Стадия, при которой опухоль присутствует, но отсутствует распространение в лимфатические узлы – прогноз благоприятный.
  2. Отличительной чертой второй стадии является большой размер узлов опухоли и началом прорастания в прилегающие ткани, а также началом распространения метастазов. На дальнейший прогноз влияет начало своевременного лечения, в целом успешно лечится.
  3. Третьей стадии характерен активный рост раковых клеток, с дальнейшим разрастанием в другие органы, в лимфоузлах метастазы уверенно определяются. На благоприятный исход влияет большое количество факторов.
  4. При четвертой стадии – стадии разложения, опухоли приобретают огромные размеры, а метастазы поражают другие органы и лимфатические узлы. Прогноз неблагополучный.

Деление по стадиям происходит согласно всемирно принятой системе TNM, в которой Т — обозначает наличие и размеры опухоли, N – обозначает наличие или отсутствие метастазов в лимфатических узлах и М – обозначает есть ли отдаленные метастазы.

Причины развития

Онкологи всего мира единогласны во мнении, что точное происхождение развития онкологии в этой железе не выяснено до конца, но некоторые факторы риска присутствуют, среди них:

  • избыточный вес;
  • присутствие в анамнезе ретровируса XMRV;
  • повышенное содержание в организме Cd (кадмий);
  • предрасположенность по наследству;
  • нарушения работы эндокринной системы.

По средним статистическим данным, скорость развития злокачественного образования составляет от 5 до 9 лет, значительно сокращая жизнь больного.

Чем опасна аденокарцинома?

Не уделяя должного внимания своему здоровью, мужчины рискуют не заметить развития болезни, способной укоротить жизнь. Рассмотрим, чем отличается аденома от рака:

  • аденома отличается медленным ростом размеров;
  • отсутствием метастазов;
  • аденома растет внутри органа — ей не свойственно прорастание в прилегающие ткани и другие органы. В отличии от рака, прорастающего через его границы.

Победить аденокарциному можно только на начальной стадии заболевания

Прогноз течения заболевания – рак простаты по шкале Глисона, дает возможность определить, насколько агрессивно ведет себя злокачественное образование, и имеет обозначение в виде цифр:

  • агрессивность на низком уровне, это от 1 до 4 баллов по Глисону, имеет благоприятный прогноз;
  • среди разрозненных клеток появляется тенденция к объединению и разрастанию, это от 5 до 7 баллов, благоприятный исход возможен;
  • появление инфильтратов (уплотнений разного характера) тканей, прилегающих к пораженному органу, это 8 баллов, прогноз неблагоприятный;
  • от 9 до 10 баллов, это оценка характеризующая опухоль, полностью состоящую из раковых клеток, имеющую тенденцию к усиленному росту, прогноз неблагоприятный;
  • 10 баллов – это слизеобразующий рак, не поддающийся лечению.

Рост аденокарциномы простаты, поражающий ткани и органы, считается необратимым, он не поддается медикаментозному и хирургическому лечениям.

Диагностика

Раннее диагностирование злокачественного заболевания мужской железы является основным условием благоприятного исхода.

Современный уровень медицины предлагает достаточное количество исследований, способных диагностировать рак на ранних стадиях:

  1. Анализ крови на ПСА.
  2. Ультразвуковое исследование, ТРУЗИ.
  3. Анализ на гистологию – биопсия.
  4. МРТ.

Анализ крови на специфический антиген

Лечение аденокарциномы предстательной железы

Исходя из результатов диагностических исследований по определению вида и стадии болезни, врач может выбрать наиболее подходящий метод лечения:

  • оперативное лечение (удаление образования с железой вместе);
  • консервативное лечение (лучевая терапия – используя источник облучения снаружи, или с помощью радиоактивных капсул, принимаемых внутрь);
  • альтернативная терапия – лечение холодом и ультразвуком.
  • гормональная терапия (применяют такие же препараты, как гормональные таблетки при простатите у мужчин).

Гормональная терапия

Предполагает прекратить рост злокачественных клеток при помощи гормональных препаратов, а также минимизировать выработку тестостерона. Использование гормональных препаратов позволяет максимально оттянуть время развития опухоли.

Хирургическое удаление

В зависимости от возраста пациента, стадии развития, размеров и других факторов хирург принимает решение о характере проводимой манипуляции. При выявлении на ранних стадиях и благоприятном прогнозе удаление образования вместе с яичками и самой железой, дают хорошие шансы на полное выздоровление.

Читать еще:  Гиперплазия простаты лечение народными средствами

Если опухоль доступна для удаления, пациенту назначают операцию — простатэктомию

Хирургический способ лечения имеет несколько видов:

  1. Лапароскопический (через мелкие надрезы брюшной стенки).
  2. Через промежность между мошонкой и анусом.
  3. Полосная (через разрез в нижней части живота).
  4. С помощью робота.

Рекомендуется при крупных, агрессивных опухолях.

Лучевая терапия

Применение радиоактивного воздействия извне, путем введения источника излучения, который разрушает ДНК клеток рака. Эта терапия направлена на истребление рака при невозможности оперативного вмешательства и как дополнительное средство лечения.

Химиотерапия при аденокарциноме

Терапия, основанная на особенностях ядов и токсинов бороться со злокачественным новообразованием, посредством лекарственных препаратов. Непосредственное воздействие оказывает на опухоль. Перед использованием необходимо сопоставить предполагаемую пользу и вред для организма пациента. Применяется, как дополнительный способ лечения.

На более поздних стадиях лечение дополняют гормональными препаратами и лучевой терапией

Абляция

Метод поражения раковых тканей с помощью подведения источника ультразвуковых волн к непосредственному месту локализации образования. Является современным, эффективным методом лечения начальной стадии заболевания с коротким периодом восстановления и низким риском осложнений.

Криотерапия аденокарциномы

Криотерапия считается передовым методом борьбы с этим недугом, широко использующимся передовыми мировым клиниками. В основе его лежит введение сжиженных аргона или гелия, оказывающих замораживающий эффект, разрушая таким образом аденокарциному. Эффективно при распространении опухоли за пределы железы. Показана пациентам, которые планируют сохранить эрекцию.

Прогноз

Очень важно, как можно раньше диагностировать аденокарциному простаты, так как на ранних стадиях развития это заболевание возможно излечить полностью. На третьей стадии сложность лечению создают большие размеры опухоли и наличие метастазов. Заболевание в четвертой стадии считается неизлечимым.

Профилактика

Среди профилактических мер можно отметить ежегодное посещение уролога и поддержка физической активности (плаванье, ходьба, бег), массаж простаты при аденоме особо эффективен. Лечение и профилактика простатита в домашних условиях снижают риск возникновения рака простаты. Также важно отказаться от вредных привычек, упорядочить нормы питания и снизить стрессовую нагрузку.

Аденокарцинома простаты: симптомы, классификация, лечение

Аденокарцинома предстательной железы, с которой все чаще сталкиваются современные мужчины, представляет собой особое злокачественное заболевание. Патология наиболее часто проявляется у мужчин старше 50 лет. Если не патологию не лечить, заболевание автоматически приведет к летальному исходу. Именно по этой причине требуется знать, как распознать заболевание, какие формы оно может принять, и какие меры требуется предпринять для его устранения.

Что такое аденокарцинома предстательной железы

Аденокарцинома простаты представляет собой болезнь злокачественного опухолевого характера. По сути, это узловая опухоль, которая состоит из большого количества пораженных и измененных клеток эпителия, в определенное время переродившихся в онкологические образования.

Проблема требует исключительно комплексного лечения. Терапия должна проводиться строго под контролем лечащего врача. Если мужчина будет медлить с лечением, есть риск столкнуться с довольно серьезными осложнениями, которые существенно усугубят течение заболевания и значительно ухудшат состояние больного.

Важно! Аденокарцинома предстательной железы сегодня является самой распространенной причиной смертности современных мужчин. Именно поэтому данный вопрос заслуживает особого внимания.

Факторы риска

Несмотря на то что точные причины заболевания не установлены, есть некоторые факторы, которые часто его провоцируют и вызывают развитие онкологии. К ним относятся:

  • Возраст. Согласно официальной статистике, каждый год вероятность возникновения аденокарциномы увеличивается на 5%.
  • Генетика. Если болезнь была диагностирована у родственников, существует большая вероятность развития патологии.
  • Неправильное питание. Заболевание может быть спровоцировано употреблением животных жиров, вредной высококалорийной пищи, а также продуктов с ГМО.
  • Наличие гена негроидной расы.
  • Злоупотребление алкоголем и сигаретами.
  • Работа на вредном производстве, долговременные контакты с химическими, вызывающими токсическое отравление веществами.
  • Продолжительное употребление гормоносодержащих препаратов, в частности, тестостерона.

Одной из самых распространенных причин развития заболевания является отсутствие лечения бактериальных и инфекционных заражений половой и мочевыделительной систем.

Стадии заболевания

Основные стадии заболевания различаются между собой по степени поражения организма. Опираясь на стадию развития, специалист определяет основную тактику лечения, выстраивает прогнозы. Так, аденокарцинома простаты подразделяется на 4 стадии:

  1. Первая – признаки полностью отсутствуют, так как изменения в простате незначительные. Диагностировать проблему в этот период можно только по биопсии или по анализам крови.
  2. Вторая – симптомы становятся более существенными, карцинома поразила и левую, и правую доли органа, часто поражается периферическая часть простаты. Поражение может распространиться на многочисленные структурные ткани и оболочки органов. Выявить заболевание можно посредством проведения ректальной пальпации.
  3. Третья – опухоль обнаруживается на визуальном уровне. Болезнь осложняется проникновением метастаз в расположенные рядом органы.
  4. Четвертая – данная стадия развития заболевания является необратимой, так как раковые клетки затрагивают большое количество органов и лимфатических узлов. Зона поражения распространяется на большее количество органов.

Классификация

Аденокарцинома – это очень серьезное заболевание. В запущенной стадии оно достаточно тяжело и сложно лечится. Чаще всего онкологические новообразования оценивают по шкале Глисона (Глиссона). Чтобы увеличить эффективность назначенного лечения, необходимо определить вид и категорию заболевания. Сейчас выделяются следующие разновидности патологии:

  1. Мелкоацинарная. Это самый распространенный вид заболевания, который определяется в более 90% случаев. Болезнь характеризуется быстрым и множественным разрастанием очагов. Увеличивается количество опухолевых образований.
  2. Крупноацинарная. Образуется в железистых тканях. Отличается атипичностью строения и повышенным уровнем злокачественности.
  3. Высокодифференцированная. Это агрессивная форма заболевания. Данная форма подразделяется на муцинозную, папиллярную, слизеобразующую, криброзную. Агрессивность проявляется в стремительном росте локального опухолевого образования, но болезнь медленно разрастается на соседние органы. 2-6 баллов по шкале Глисона. Записывается так: 2(1+1), 3(1+2), 4(2+2), 5(3+2), 6(3+3).
  4. Среднедифференцированная. Успешно поддается лечению, хотя уже изменено более половины клеток. 7(3+4) баллов по шкале Глисона.
  5. Низкодифференцированная. Очень сложно поддается хирургическому и медикаментозному лечению. Патология практически в 100% случаев заканчивается летальным исходом. От 8 до 10 баллов по шкале Глисона – 8(4+4), 9(4+5), 10(5+5).
Читать еще:  Лечение enterococcus faecalis в простате

Аденокарцинома может различаться по цвету. Так, существует светлоклеточная и темноклеточная опухоль. Первая характеризуется незаметным окрашиванием клеток в процессе гистологического исследования. Вторая полностью поглощает цветовой пигмент, за счет чего клетки приобретают темный оттенок.

Симптомы

Как уже отмечалось выше, на первоначальной стадии распознать патологию бывает достаточно сложно. Обычно оно обнаруживается случайно в процессе диагностирования других заболеваний. Первые признаки проявляются только после того, как опухолевый узел начинает сдавливать расположенные рядом органы.

Обратиться к врачу необходимо при таких симптомах, как:

  1. многочисленные позывы к мочеиспусканию;
  2. боль при испражнении;
  3. небольшое количество выделяемой мочи;
  4. боль в процессе мочеиспускания;
  5. прерывистая и слабая струя;
  6. отсутствие ощущения опустошения мочевого пузыря;
  7. ухудшение интимной жизни;
  8. боль и дискомфорт в промежности;
  9. увеличение железы в размере.

На запущенных стадиях мужчина может столкнуться с недержанием мочи, стремительным снижением веса и значительным ухудшением самочувствия.

Диагностика

Чтобы выявить вид и стадию болезни, нужна своевременная диагностика. Так, больному могут назначаться:

  • ручная пальпация;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • биопсия простаты;
  • рентген малого таза;
  • УЗИ;
  • трансуретральная эхография;
  • МРТ;
  • радиоизотопное исследование.

Важно! Чтобы назначить лечение, оптимально подходящее для той или иной формы заболевания, требуется провести комплексное обследование.

Лечение

Так же как диагностика, лечение аденокарциномы требует исключительно комплексного подхода. В противном случае не получится добиться такого результата, который поможет остановить стремительное развитие злокачественного образования. Среди самых эффективных мероприятий, направленных на устранение заболевания, можно отметить следующие:

  • Прием современных гормональных препаратов. Такая терапия быстро и эффективно останавливает процесс разрастания опухоли посредством кардинального изменения гормонального фона. Данная методика сводится к применению андрогенной лекарственной блокады, производимой посредством принятия таблеток и постановки специальных инъекций.
  • Химиотерапия. Это особая форма терапии, когда в вены вводят довольно агрессивные лекарственные препараты. Они аннулируют повышенную активность злокачественных клеток. Данная методика характеризуется как большим количеством положительных факторов, так и многочисленными недостатками.
  • Лучевая терапия – эффективное современное лечение, основанное на воздействии ионизирующим облучением. Раковые клетки отличаются чувствительностью, поэтому лучевая терапия дает возможность добиться по-настоящему уникальных результатов. В особо запущенных случаях проводится несколько курсов лучевой процедуры с параллельным приемом лекарственных препаратов.
  • Хирургическое вмешательство. Радикальный метод лечения, который применяется, если образование достигает больших размеров. В процессе операции специалист выполняет небольшой разрез, убирает через него опухоль или всю железу.

Существует несколько видов операций при аденокарциноме простаты. Каждый из них имеет свою специфику.

Абляция опухоли. Аденокарцинома достаточно успешно лечится с помощью радиочастотной абляции. В основе методики – воздействие тока высокой частоты на больной орган и автоматический нагрев тканей. При воздействии радиоволн опухоль сразу погибает и достаточно быстро рассасывается.

Чтобы в результате подобных воздействий не были повреждены здоровые ткани, процесс в обязательном порядке контролируется сканером аппарата УЗИ или КТ. Основное преимущество данной методики заключается в том, что процесс разрушения опухоли осуществляется посредством малоинвазивного вмешательства. Здесь не требуется применение общего наркоза, а для восстановления мужчины требуется всего несколько дней.

Криотерапия. Это одна из самых популярных малоинвазивных методик терапии, направленная против рака простаты. В процессе выполнения манипуляции происходит быстрое и полное замораживание раковых клеток. На этом и основано само название процедуры.

При осуществлении данной манипуляции вырабатываемые ледяные кристаллы образуют вокруг опухоли оболочку, способствуя тем самым ее полному обезвоживанию. В результате данного мероприятия опухолевые клетки перестают получать питательные вещества и утрачивают свою жизнеспособность. Примерно через 1-4 недели защитные клетки выводят мертвые ткани из организма.

Процедура назначается на самых разных стадиях рака и особенно актуальна при наличии противопоказаний к хирургическому лечению. Чем менее запущенной является патология, тем более высокие показатели в достижении положительного результата могут быть достигнуты.

Избавление от аденокарциномы возможно при грамотно продуманном комплексном лечении. Необходимо сочетать назначенную врачом терапию с физиопроцедурами. Применение народных нетрадиционных методов лечения разрешено только на начальной стадии. Начать терапию нужно сразу после обнаружения патологий, что теоретически могут стать причиной стремительного развития аденокарциномы.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление аденокарциномы простаты следует проводить профилактику:

  1. После 45 лет все мужчины обязаны проходить тщательное медицинское обследование мочеполовой системы минимум раз в год.
  2. В случае обнаружения у родственников аденокарциномы, требуется обязательно сдать кровь на онкомаркеры.
  3. Необходимо правильно и сбалансировано питаться, исключить из рациона высококалорийные продукты и отказаться от употребления животных жиров.
  4. Регулярно заниматься физическими упражнениями.

Важно следить за своим психоэмоциональным состоянием. Частые стрессы провоцируют заболевание не реже, чем вышеперечисленные признаки.

Прогноз

Прогноз при установленном диагнозе, как правило, является положительным. Целесообразность терапии достигается при заболевании 1-3 стадии. На последней стадии болезни могут появиться необратимые изменения. В этот период терапия будет направлена не на устранение патологии, а на облегчение симптоматики. Сколько проживут пациенты? Статистика показывает, что после операции по удалению ацинарной аденокарциномы простаты более 5 лет живут более 80% излечившихся.

Если патология не запущена, при грамотном подходе от заболевания можно избавиться без серьезных осложнений.

Вероятность возникновения аденокарциномы может быть существенно снижена при соблюдении перечисленных выше профилактических мер. Очень важно регулярно принимать витамин Е, цинк и каротиноиды. Отказ от вредных привычек приведет к оздоровлению и снижению вероятности развития злокачественной опухоли.

Читать еще:  Гнойный простатит у мужчин причины симптомы лечение

Аденокарцинома предстательной железы

Аденокарцинома предстательной железы – это распространенная злокачественная опухоль, которая нередко встречается у мужчин в старшем возрасте. Высокая смертность от аденокарциномы зафиксирована в возрасте после 75 лет. Аденокарцинома простаты склонна к метастазированию, первоначальное развитие проходит незамеченным. На поздних стадиях метастазы опухоли поражают регионарные лимфоузлы, близлежащие ткани и органы, затем распространяются в отдаленные лимфатические узлы и отдаленные органы, поражая кости, легкие, надпочечники, печень, опухоль выходит за пределы предстательной железы.

В онкологическом отделении Юсуповской больницы проводят диагностику, лечение и реабилитацию пациентов с раком простаты. Диагностика проводится с помощью анализов крови, УЗИ, КТ, МРТ по показаниям, биопсии тканей предстательной железы, остеосцинтиграфия. Хирургическая помощь оказывают не только в онкологическом отделении Юсуповской больницы, а также в сети партнерских клиник. После лечения пациент может пройти реабилитацию в Юсуповской больнице по специальной программе для онкобольных.

Ацинарная аденокарцинома предстательной железы

Карцинома простаты – это рак предстательной железы, развитие которого начинается из эпителия альвеолярно-клеточных элементов железы. Существует несколько видов аденокарциномы предстательной железы:

  • Крупноацинарная.
  • Мелкоацинарная.
  • Криброзная.
  • Солидно-трабекулярная.
  • Эндометриоидная.
  • Папиллярная.
  • Железисто-кистозная.
  • Слизеобразующая.

Аденокарцинома простаты: причины

Причины аденокарциномы предстательной железы:

  • Повышение уровня тестостерона, гормональный сбой.
  • Поражение вирусом XMRV.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Интоксикация кадмием.

Факторы, предрасполагающие к развитию рака простаты:

  • Хронические воспалительные процессы предстательной железы.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Аденома простаты.
  • Возрастные изменения.
  • Вредные привычки.
  • Особенности питания.

Мелкоацинарная аденокарцинома предстательной железы встречается в большинстве случаев обнаружения рака простаты. Такой вид аденокарциномы не проявляется урологическими симптомами, у заболевших мужчин в анамнезе нет заболеваний мочеполовой системы. Заболевание протекает на ранних стадиях бессимптомно.

Карцинома предстательной железы: симптомы

Симптомы карциномы на ранней стадии проявляются учащенным мочеиспусканием, чувством болезненности и жжения при мочеиспускании. Нередко на ранней стадии карциному предстательной железы принимают за аденому простаты – заболевания имеют схожую симптоматику. С развитием опухоли симптомы становятся выраженными – больного беспокоит боль в области поясницы, живота, отдающие в прямую кишку, яички, лобковую зону. Лимфатические узлы паховой зоны увеличены. Со временем боль начинает беспокоить в области ребер, копчика, больной начинает худеть, теряет аппетит, чувствует слабость.

Ацинарная аденокарцинома предстательной железы 3+3 по Глисону

Шкала Глисона – это пятибалльная шкала, по которой оценивается биоптат по степени дифференцировки опухоли. Один балл – это высокодифференцированная опухоль, пять баллов – низкодифференцированная опухоль. При сложении баллов исследованного биоптата получается сумма Глисона, которая может составлять от 2 до 10. Шкала Глисона помогает оценить и классифицировать карциному предстательной железы, помогает подобрать терапевтическое лечение, составить прогноз заболевания.

Согласно индексу Глисона проводится гистологическое определение тканей:

  1. Структура железистой ткани мало однородная.
  2. В структуре железистой паренхимы наблюдаются многочисленные просветы.
  3. К краю предстательной железы проникли измененные клетки, наблюдается клеточная инфильтрация.
  4. Определяется небольшое количество железистой ткани с массой атипичных клеток.
  5. Определяются единичные клетки железистой ткани в биоптате.

Индекс Глисона содержит суммарные составляющие:

  • Преимущественная дифференциация клеток из биоптата первой пробы.
  • Следующая преимущественная дифференциация клеток во второй пробе, содержащая минимум 5% атипичных клеток.

Исследования оцениваются по шкале Глисона, общий результат может составлять от 2 до 10 в результате сложения. Самый высокий результат соответствует высокой агрессивности раковой опухоли. Самым низким индексом аденокарциномы предстательной железы по Глисону считается 3+2, в большинстве случаев ставится оценочная сумма 3+3 (сумма Глисона 6). Такой показатель означает, что преимущественно в биоптате встречаются клетки одного типа. Железа имеет неоднородное строение, начинается инфильтрация стромы простаты и соседних тканей. Мелкоацинарная аденокарцинома предстательной железы Глисон 7 – представляет собой II-III стадии TNM. Значение индекса Глисона 7 – это показатели от средне дифференцированного до плохо дифференцированного рака простаты.

Аденокарцинома предстательной железы: лечение

Диагностика аденокарциномы предстательной железы проводится с помощью различных методов:

  • Пальпация, ректальное исследование.
  • Кровь на онкомаркеры. ПСА (простатический специфический антиген) при опухоли простаты повышается свыше 26 нг/мл.
  • Пункция тканей простаты.
  • Общие анализы мочи и крови.
  • УЗИ.
  • МРТ или КТ.
  • Исследования по шкале Глисона.

В зависимости от стадии рака проводится лечение. На ранних стадиях аденокарциномы предстательной железы проводится удаление простаты вместе с семенными пузырьками. Для снижения риска развития рецидива опухоли проводится дистанционное облучение простаты и лимфатических узлов. Лечение зависит от возраста мужчины – в молодом возрасте чаще проводят радикальную простатэктомию, в старшем возрасте чаще применяют лучевую терапию. На поздних стадиях развития опухоли нередко применяют гормональную терапию в сочетании с другими методами, хирургическую кастрацию, химиотерапию.

Операции по удалению рака простаты проводятся с помощью лапароскопии, как эндоурологические органосохраняющие методики, радикальные открытые. При раке простаты проводят удаление лимфатических узлов. В качестве лечения применяют лазерную терапию, брахитерапию, малоинвазивные методы лечения (криотерапию, ультразвук и другие методы). В Юсуповской больнице диагностика заболевания проводится на инновационном оборудовании, врачи проводят исследования по выявлению причин развития рака и предрасполагающих к раку факторов.

После обследования врач определяет прогноз заболевания, подбирает наиболее подходящее в данном случае лечение. Больному рекомендуют специальную диету, дают рекомендации, при локализованном раке простаты проводится динамическое наблюдение. Решение о динамическом наблюдении принимается совместно пациентом и врачом. В Юсуповской больнице проводят комплексное лечение аденокарциномы предстательной железы. В больнице применяют радиохирургию, лучевую терапию, химиотерапию, таргетную терапию, органосохраняющую хирургию. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector