0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Каковы методы лечения при недержании мочи у мужчин пожилого возраста

Возрастной энурез и особенности его лечения

Недержание мочи у мужчин пожилого возраста (синоним: энурез) – патологическое состояние, которое может привести к серьезным осложнениям при несвоевременно начатом лечении. Общая причина возникновения синдрома до сих пор не выявлена. Современные методы терапии направлены на устранение симптомов, а не первопричины. Прогноз расстройства зависит от состояния пациента и сопутствующих осложнений. В статье разберем лечение недержания мочи у пожилых женщин и мужчин. В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) энурез обозначается кодом F98.

Недержание мочи, возникающие в пожилом возрасте

Энурез является одним из наиболее распространенных расстройств у стариков. Недержание мочи ночью встречается у около 25% четырехлетних детей, 10% семилетних и 1-2% молодых людей. Соотношение между мужчинами и женщинами (мальчиками и девочками) составляет 2:1. Частота спонтанной ремиссии варьируется в пределах 13% в год. 2-3% дошкольных детей и 1% подростков страдают от расстройства. Согласно исследованиям, 1% пожилых пациентов не контролируют свой мочевой пузырь ночью. В России около 800 000 пострадавших людей, в Австрии насчитывается примерно 80 000 детей.

Первичный энурез (70-80%) встречается часто в семьях и обусловлен слабым сфинктером или аномалиями развития мочеполовой системы.

Главные причины и механизм развития у лиц разного пола

В причинных исследованиях энуреза только в последние несколько лет некоторые важные моменты были четко прояснены или, с большой вероятностью, идентифицированы как причина. Наследственная предрасположенность была известна с 30-х годов. Однако заболевание возникает спорадически в 30% случаев. К 2001 году все подозреваемые гены-кандидаты были исключены. В недавнем турецком исследовании маркер энуреза снова выставлен на обсуждение.

При синдроме дефицита внимания и гиперактивности нарушается обработка стимулов в головном мозге. К ним относятся сигналы от мочевого пузыря и кишечника. Энурез и энкопрез гораздо чаще встречаются у детей и пожилых с СДВГ.

Ученые уже в 1980 году выявили связь между уровнем вазопрессина в моче и недержанием. Считается, что причиной патологического состояния является дефицит антидиуретического гормона . У пожилых пациентов с ночным энурезом десмопрессин может значительно уменьшить симптомы. Тем не менее, лекарственный препарат также назначается для лечения подобного расстройства у детей в соответствии с Международными терапевтическими принципами Руководства по педиатрической урологии (2009), которые были подготовлены по рекомендации Европейской ассоциации урологов и Европейского общества детской урологии (ESPU). Также было высказано предположение, что имеется связь между синдромом энуреза и апноэ во сне.

Стресс не является первопричиной первичного ночного энуреза. Исследователи, которые изучали пожилых людей с таким диагнозом, не нашли никаких доказательств связи между стрессом и расстройством. Они обнаружили, что переезд в новый город, родительский конфликт или развод, появление нового ребенка или потеря родственника, или домашнего животного могут увеличить незначительно вероятность энуреза у взрослых пациентов и детей.

Вторичный энурез вызван органическими заболеваниями: сахарным диабетом, инсультом, сосудистыми мальформациями, опущением органов малого таза и другими расстройствами.

Разные типы недержания

Антидиуретический гормон (аббревиатура: АДГ; синоним: вазопрессин) контролирует водный баланс и влияет на наполнение мочевого пузыря, поэтому играет важную роль в ночном недержании. Вещество также известно как нейромедиатор гипофиза и выводится из организма в определенное время суток. Эта гормональная регуляция может быть нарушена при первичном ночном энурезе. Взаимодействие между контролем мочевого пузыря и глубиной сна все еще недостаточно изучено.

Первичный энурез характеризуется:

  • глубоким сном;
  • обильным мочеиспусканием во время сна;
  • полидипсией;
  • изменением циркадной секреции антидиуретического гормона;
  • психическими расстройствами.

Проявления вторичного энуреза связаны со спецификой фоновых заболеваний. В некоторых редких случаях нарушение может быть вызвано психологическими причинами. Формы недержания нередко сочетаются с признаками нарушения функции мочевого пузыря.

Основные проявления синдрома у пожилых

Характерной особенностью первичного энуреза является отсутствие каких-либо дневных симптомов – трудностей с выделением урины, инфекций мочевых путей или расстройств настроения. Если возникают клинически значимые нарушения мочеиспускания, то ночное недержание следует рассматривать в контексте других заболеваний. В этом случае необходима дальнейшая диагностика.

Последствия бездействия

Старческое недержание мочи – психосоциальная проблема (особенно у женщин пожилого возраста), которая нуждается в лечении. Тревога, чувство стыда и вины могут развиваться у многих пациентов. Нарушения сна ухудшают настроение и способствуют развитию депрессивного расстройства.

Необходимые диагностические процедуры

В дополнение к истории болезни важно физическое обследование и анализ мочи. Кроме того, необходимо провести ультразвуковое исследование почек и мочевых путей, чтобы безопасно исключить какие-либо отклонения.

Осмотр включает в себя пальпацию абдоминальной, генитальной и пояснично-крестцовой области. Это позволяет врачу получить первое впечатление о наличии других органических причин. Обследование неврологического статуса пожилого пациента также является обязательным.

Во время исследования мочи определяется или исключается бактериальная инфекция. Образец мочи получают при поступлении человека в больницу. Анализ удельного веса и объема отдельно для дневной и ночной мочи должен быть проведен в обязательном порядке. У пациентов мужского пола образец берется из средней струи, у женщин обычно с помощью катетера. Забор мочи не является болезненной процедурой, но часто может вызывать дискомфортные ощущения.

Ультразвуковое исследование помогает сделать первые выводы о возможной причине энуреза. Доктор будет изучать с помощью УЗИ брюшные органы и исключать пороки развития, опухоли. Специалист проверит наличие камней в почках и мочевом пузыре, толщину стенку которого также следует оценить в обязательном порядке.

Лечебные мероприятия

Лечение недержания мочи у женщин пожилого возраста, как и у мужчин, направлено на первопричину. Первым шагом является консультирование и информирование семьи об эпизодах ночного подтекания урины. В соответствии с действующим урологическим международными руководящими принципами (2009) лечение основывается на результатах УЗИ, анамнеза и степени расстройств мочеиспускания. Назначается либо медикаментозная терапия десмопрессином, либо поведенческая методика с использованием электронных устройств.

Консервативная терапиия

Десмопрессин – лекарство от недержания мочи у пожилых женщин и мужчин, которое имитирует действие эндогенного вазопрессина и может уменьшать образование мочи. Однако, в отличие от указанного гормона, препарат влияет конкретно на рецептор V2 (в меньшей степени на V1), который отвечает за реабсорбцию воды из первичной мочи. Его антидиуретический эффект намного сильнее, чем у вазопрессина.

Рекомендуется назначать достаточно высокую начальную дозу в начале первых 3 месяцев лечения. После этого следует прервать терапевтическое вмешательство и оценить результат. Недавние исследования показали, что медленное снижение дозировки препарата значительно уменьшает риск возникновения рецидива. Десмопрессин доступен в виде пероральной таблетки и назального аэрозоля.

Побочные эффекты обычно связаны с фармакодинамикой. Лекарственный препарат в значительной степени умножает общий объем циркулирующей жидкости и риск развития отеков. Предупреждающие признаки – цефалгия, нарушения координации тошнота/рвота, увеличение веса. В тяжелых случаях это может привести к отеку головного мозга, иногда связанному с судорогами или ограничениями сознания.

Трициклические антидепрессанты – имипрамин и кломипрамин – обладают антихолинергическим, антигистаминным и антидепрессивным эффектом. Они одобрены для лечения людей от 6 лет. Существует несколько гипотез о механизме действия лекарств этой группы: снижение сократимости мочевого пузыря, увеличение наполнения и его емкости. Препарат рекомендовано принимать после обеда или в 16:00.

Одной из проблем препаратов от недержания мочи у мужчин и женщин в пожилом возрасте является множество возможных нежелательных эффектов – сухость во рту, запор, увеличение веса или расстройства центральной нервной системы.

Оксибутинин является антихолинергическим, спазмолитическим средством и действует на гиперчувствительную мышцу мочевого пузыря. Он одобрен с 5 лет и должен приниматься вечером. В этом показании эффективность достоверно не доказана. Иногда появляются антихолинергические неблагоприятные реакции – сухость во рту, запор. Также возникают психические расстройства – усталость, головокружение и спутанность сознания. Помимо оксибутинина, толтеродин и гиосциамин тоже находятся на фармацевтическом рынке РФ.

Читать еще:  Как проходит операция по удалению аденомы простаты

Некоторые гомеопатические средства и другие альтернативные травяные препараты коммерчески доступны по этому показанию. Действенность этих нелекарственных веществ клинически не проверена.

Медикаментозные средства старики или зрелые пациенты должны употреблять под контролем квалифицированного специалиста. В преклонном возрасте (в старости) запрещено заниматься самолечением в домашних условиях. Врач выпишет пациенту недорогие лекарственные препараты, которые можно купить в аптеке.

Гимнастика Кегеля

Лечение недержания мочи у мужчин пожилого возраста можно осуществлять с помощью гимнастики Кегеля. Упражнения направлены на укрепление мышц тазового дна, которые играют важную роль в нормальном выведении урины. Здоровые мышечные волокна помогают плотнее закрывать мочеиспускательный канал и предотвращать утечку мочи при кашле, чихании или тяжелой физической активности.

Хирургические методы

Разберемся, чем еще можно лечить недержание мочи у мужчин и женщин в пожилом возрасте. Ниже пойдет речь о хирургических методах. Операция помогает престарелым людям улучшить состояние мочеиспускательного канала.

Лазер стимулирует восстановительные процессы и повышает тонус вагинальной ткани. Клиническая эффективность терапии не была доказана, однако она применяется в медицинской практике для лечения энуреза.

Открытое хирургическое лечение используется в крайних случаях, когда консервативные или миниинвазивные методы не действуют. В ходе оперативного вмешательства врачи укрепляют шейку мочевого пузыря и сфинктер.

Особенности лечения мужчин и женщин

Системы сигнализации являются одними из наиболее эффективных вмешательств, которые помогают большинству пожилых людей. При ночном подтекании датчик начинает звенеть и будить человека. Лечение должно проводиться не менее 3 месяцев, и для достижения эффекта потребуется несколько недель. В зависимости от модели устройство помещается непосредственно в пижаму или под пододеяльник. Некоторые взрослые не просыпаются, когда возникает звуковой сигнал.

Актуальность народных средств и диеты

Народные средства (семена укропа или другие травы) не помогают вылечить непроизвольное мочеиспускание. Схему лечения и список специальных упражнений должен назначать врач. Самостоятельно избавляться от недуга категорически запрещено.

Пациенты должны отказаться от употребления продуктов, которые стимулируют диурез: от кофе, чая, колы, арбузов, дынь, вишни. Также необходимо сократить суточный прием жидкости, не потреблять ее прямо перед сном или в течение ночи. При постоянном поглощении воды риск развития энуреза в значительной степени выше. Полностью отказываться от питья не рекомендовано, поскольку это может ухудшить причинное заболевание.

Меры профилактики

Большую часть жидкости рекомендуется принимать к середине дня. Среднесуточное допустимое ее количество составляет 30 мл на килограмм массы тела в день. За 2-3 часа до сна необходимо в обязательном порядке избегать простой воды, молока или жидких супов. Перед сном также следует сходить в туалет.

Прогноз лечения

У пациентов с сахарным диабетом, инсультом или микроинсультом прогноз относительно неблагоприятный. Причинные болезни приводят к смерти больного в течение 5 лет. Людям нужно обращаться за медицинской помощью при любых серьезных симптомах.

При первичном энурезе прогноз благоприятный. Большинство пациентов реагируют на терапию аналогами вазопрессина. Однако медикаментозное лечение сопряжено с побочными эффектами, поэтому не рекомендуется в течение длительного периода времени.

Энурез у мужчин: причины, симптомы, лечение

Недержание мочи у мужчин является состоянием, во время которого время от времени наступает неосмысленное мочеиспускание. Вероятность такой болезни повышается с годами, однако прямая зависимость отсутствует.

Инконтиненция, обычно, не отдельная болезнь, а следствие разнообразных патологий. Фактически не оказывая влияния на физическое состояние, недуг существенно понижает качество жизнедеятельности.

Почему возникает энурез у мужчин?

Факторы, которые провоцируют недержание у мужчин:

  • возрастных изменений в тканях простаты, мышц в малом тазу, мочеполовых органов;
  • раковых заболеваний либо аденомы простаты;
  • побочного действия от хирургического вмешательства в простату;
  • повреждений головного либо спинного мозга, вследствие чего утрачивается контроль над функционированием мочевого пузыря;
  • скопления камней внутри мочевого пузыря, в почках;
  • неврологических болезней;
  • употребления определенных лекарственных средств;
  • стрессовых ситуаций, психических потрясений.

Как распознать заболевание?

Энурез у взрослых может проявиться различными симптомами, зависимо от типа протекания. К проявлениям стрессового энуреза относятся неосознанное мочеиспускание при:

Симптоматика императивной инконтиненции подразумевает:

  • неожиданное проявление позыва к мочеиспусканию без объективных причин;
  • внезапное, не сопряженное с активной работой мышц истечение значительного содержания урины;
  • регулярные мочеиспускания, включая по ночам.

Симптоматика недержания из-за чрезмерного наполнения характеризуется:

  • отрывистым истечением струи;
  • неожиданным вытеканием незначительных порций;
  • несильным напряжением струи при мочеиспускании;
  • потребностью напрягать тазовые мышцы в период мочеиспускания вследствие непрекращающегося чувства наполненности мочевого пузыря;
  • резкими позывами, включая ночное время;
  • инконтиненция во сне.

Разновидности неосознанного выделения мочи

Подобная классификация у лиц мужского пола основывается на причинах возникновения инконтиненции урины. В соответствии с этим выделяют определенные типы недержания мочи:

  1. Стрессовое. Стрессовая инконтиненция является самой популярной формой энуреза, возникающей в процессе физического напряжения, смехе, кашле, поднятии тяжестей. Это провоцирует увеличение давления внутри мочевого пузыря и неосознанное выделение урины.
  2. Ургентное (императивное). Ургентная инконтиненция урины представляет собой явление, во время которого мужчина осознает мочеиспускательный позыв, но не в состоянии его проконтролировать. Подобная разновидность, свойственная для болезни Паркинсона, иногда наблюдается у лиц мужского пола, которые перенесли инсульт.
  3. Смешанное (комбинированное). Такой вид совмещает признаки ургентной и стрессовой инконтиненции. Самым популярным провоцирующим фактором считается выраженная ИВО у страдающих аденомой. Также провоцирующими факторами бывают стриктура мочеиспускательного канала, повреждение либо опухоль спинного мозга, осложнения после определенных болезней (диабет, рассеянный склероз, опоясывающий лишай), десенсибилизирующие нервные клетки.
  4. Недержание от переполнения. В некоторых случаях отмечается энурез в связи с чрезмерным переполнением мочевого пузыря. В это время урина выходит из организма незначительными порциями, могут появиться несущественные болевые ощущения внутри полового органа. Подобное бывает преимущественно в связи с частыми удерживаниями урины при позывах.
  5. Транзиторное (временное). Формируется под влиянием различных внешних обстоятельств и может исчезнуть по прошествии их действия. Самыми распространенными факторами такого явления считаются цистит, алкогольное отравление, использование диуретических средств, прием медикаментов с антихолинергическим эффектом, расстройства при опорожнении кишечника.
  6. Послеоперационное. Провоцирующим фактором постоперационного энуреза может быть хирургическое вмешательство на простате и уретре, к примеру:
  • устранение простаты при наличии онкологических клеток;
  • устранение доброкачественных наростов простаты;
  • усечение, хирургическое устранение простаты;
  • хирургическое вмешательство при стриктуре уретры;
  • хирургическое вмешательство во время травматизма уретры;
  • прочие операции и процедуры на уретре.

Диагностические методы

В диагностических целях инконтиненции применяются различные методики, такие как:

  1. Дневник мочеиспускания. Это даст возможность осуществлять контроль за количеством и составом жидкости, которая была выпита, и частотой мочеиспускания на протяжении дня. Помимо этого, в нем указывают случаи инконтиненции.
  2. Анализ урины. Подобная диагностика способствует определению присутствия в моче микроорганизмов либо примесей крови.
  3. Анализ крови. Определяется ее биохимический состав. Используется для обнаружения болезней, которые являются причиной энуреза.
  4. УЗИ. Является неинвазивным тестом, посредством которого специалист определяет расстройство мочевого пузыря и почек. Помимо этого, используют для обнаружения болезней предстаты.
  5. Стресс-тест (кашлевой). Визуальная методика исследования, в процессе которой дается оценка инконтиненции урины в процессе кашля.
  6. Уродинамическая диагностика. Подобный тест способствует оцениванию степени нарушений в функционировании мочевого пузыря, сфинктера и уретры.

Объем требуемого анализа определяет врач, отталкиваясь от симптоматики и формы протекания болезни.

Консервативные методы лечения

Лечение недержания мочи у мужчин должно быть подобрано индивидуально каждому больному с учетом вида и тяжести протекания болезни. Терапию начинают с самой простой методики, со временем переходя к применению специализированных средств при ненадлежащем эффекте. Для части больных единственным методом терапии станет оперативное вмешательство.

Во многих случаях подобные методики применяются комплексно, что приносит положительный результат.

Лекарственные препараты

Когда простые предписания не дают позитивных результатов, необходимо употреблять специализированные лекарственные средства. Нередко специалисты рекомендуют употреблять спазмолитики и антидепрессанты. Эти препараты отчасти блокируют непроизвольные импульсы.

Наибольшей эффективностью при терапии недержания мочи у пожилых мужчин пользуются таблетки Тофранил.

Читать еще:  Лейкоциты в соке простаты лечение

В некоторых ситуациях есть резон употреблять альфа-блокаторы или ингибиторы. Применение таких медикаментозных средств должно проходить под наблюдением врача.

Относительно новыми методиками терапии инконтиненции считаются специализированные манипуляции с ботоксом и нейромодулирование.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры подразумевают разнообразные процедуры, включая электрофорез, УВЧ и прочие. Такое лечение эффективно при расстройствах мочеиспускания, которые связаны с операцией. Физиотерапия способствует укреплению тазобедренных мышц.

Тренировка мышц тазового дна

Самый популярный способ в лечении самопроизвольного мочеиспускания считается гимнастика Кегеля. Смысл данной методики состоит в периодическом выполнении комплекса особой техники, которая поможет укрепить ткани мышц в тазу и восстановить мочеиспускательные процессы.

Выполнять тренинг достаточно легко, следует напрячь мышцы так, как при остановке струи урины. Необходимо проделывать 5-10 сокращений мышц, приблизительно трижды в сутки.

Когда необходим хирургический метод лечения?

Оперативное вмешательство считается основным методом терапии при наличии нейронарушений регуляции выведения урины из мочевого пузыря, травматизме спинного мозга либо после хирургического устранения простаты. Существует несколько радикальных способов избавления от инконтиненции у лиц мужского пола.

Имплантация артифициального сфинктера мочевого пузыря

Проделывается пациентам с недостаточным функционированием сфинктера мочевого пузыря при надлежащей его работе, при энурезе, появившемся в результате травматизма таза. К неблагоприятным последствиям относятся: эрозии, инфекционные поражения, повреждение элементов протеза.

Он противопоказан при энурезе в результате самопроизвольного сокращения мочевого пузыря, так как он помогает сохранить уретру закрытой до того периода, когда больной не будет в состоянии самостоятельно опустошить мочевой пузырь.

Периуретральная инъекционная терапия коллагеном

Метод считается эффективным в 50% ситуаций у больных с оперативными вмешательствами относительно доброкачественных и злокачественных образований простаты. Большим минусом такой терапевтической методики считается кратковременность действия в связи с миграцией и рассасыванием коллагена. В соответствии со статистикой такое лечение не является надежным способом устранения инконтиненции.

Имплантация мужской петли или слинговые операции

Данный способ подразумевает формирование поддержки для уретры с помощью ее оборачивания сеткой из синтетического волокна и крепежа второго конца сетки к тазовым костям. Петля способствует постоянному сдавлению бульбозного отдела уретры и предупреждает вытекание урины.

Применяется 1 из 2 доступов для монтажа петли: промежностный и позадилонный. Позитивный результат отмечают в большинстве случаев.

Помимо указанных методов лечения заболевания следует привести в норму свой образ жизни, а именно:

  • полностью отказаться от пагубных привычек (табакокурение, алкоголь);
  • вести активный образ жизни (физкультура, плавание);
  • пересмотреть распорядок дня (наладить режим работы и отдыха);
  • сбалансировать рацион питания.

Вышеуказанные предписания также являются важной частью комплексной терапии.

Особенности лечения заболевания у пожилых мужчин

У мужчин в преклонном возрасте самопроизвольное мочеиспускание зачастую сопряжено с естественными сбоями в организме, которые связаны со старением. Но, даже в такой ситуации необходимо начинать терапию, в противном случае болезнь способная усугубиться.

Лечение недержания у пожилых мужчин должно быть основано как на приеме лекарственных препаратов, так и на участии близких, которые способны помочь и поддержать.

Помимо этого, необходимо отказаться от употребления жидкости вечером, проводить утренние процедуры холодного обтирания, пить травяные сборы, чаще гулять и заниматься посильными физическими нагрузками.

Когда возраст больного позволяет, осуществляют медикаментозное лечение либо оперативное вмешательство.

Гигиена при мужском недержании

Лица мужского пола, которые страдают недержанием мочи, используют в процессе терапии урологические гигиенические средства и соблюдают определенные предписания. К таким средствам относят:

  • урологические вкладыши, имеющие анатомическую форму при нетяжелых стадиях энуреза;
  • эластичные сетчатые штаны в целях надлежащего фиксирования вкладышей;
  • одноразовые урологические трусы, которые впитывают жидкость, при сложных формах энуреза;
  • подгузники при крайне сложных степенях недержания.

Трудности с мочеиспусканием способны спровоцировать у мужчины либо подростка существенные нарушения в эмоциональном плане, потому рекомендуют не запускать болезнь, а вовремя от нее избавиться. Лечение недержания мочи у мужчин, обычно, осуществляется в комплексе и под контролем специалиста.

Недержание у пожилых мужчин: причины, диагностика, методы лечения

Из этой статьи вы узнаете:

Что значит недержание

Как классифицируется недержание

Каковы причины недержания у пожилых мужчин

Как диагностировать недержание

Какие существуют методы лечения недержания у пожилых мужчин

Может ли народная медицина помочь вылечить недержание у мужчин

С годами многие системы нашего организма дают сбой. Не является исключением и мочевыводящая. Наиболее распространенная проблема, связанная с ней, – недержание у пожилых мужчин. Обычно данному заболеванию подвержены люди после шестидесяти лет. Предлагаем более внимательно изучить этот вопрос и узнать об основных признаках недуга, а также о том, какие средства от недержания мочи используются в наши дни.

Что значит недержание

Причины недержания мочи у мужчин

Наиболее распространенными причинами недержания мочи у пожилых мужчин специалисты считают:

старение и запущенный вследствие него процесс изнашивания систем организма;

простатэктомию с целью устранения метастазов при раковых образованиях;

использование мочегонных препаратов, влияющих на строение органов и тканей мочевыводящих путей;

патологии центрального нервного аппарата;

заболевания невралгического характера: рассеянный склероз, болезнь Паркинсона и др.;

проблемы со стулом, недостаточную подвижность или, наоборот, длительные интенсивные нагрузки, вследствие которых могут ослабнуть ткани тазового дна;

побочные действия от приема различных лекарств;

Если вы обнаружили следующие недомогания, не следует откладывать поход к врачу:

чувствуется слабость, онемение ног;

моча имеет красный цвет;

боли в нижней части туловища;

возникает чувство жжения в процессе мочеиспускания;

появились сложности со стулом.

Типы недержания мочи у мужчин

В этом случае человек ощущает необходимость опорожнить мочевой пузырь, но не имеет возможности осуществить контроль над мочеиспусканием и задержать мочу до посещения уборной. Обычно этот тип сопровождает сахарный диабет, болезнь Паркинсона. В ряде случаев такое недержание у пожилых мужчин может развиться после перенесенного инсульта.

Вытекание мочи происходит вследствие интенсивных нагрузок, во время смеха, когда душит кашель. В данном случае давление на мочевой пузырь усиливается, и он опорожняется. Это самый распространенный среди мужчин тип недержания.

Сочетает в себе признаки вышеназванных типов. Оно происходит, когда детрузор перестает сокращаться, а стенки мочевого пузыря теряют эластичность.

Этот тип недержания мочи у пожилых людей появляется в результате воздействия внешнего фактора, например, при остром цистите, отравлении токсинами, приеме лекарственных средств и сильнодействующих препаратов, влияющих на работу почек и мочевыводящих путей, нарушениях функций ЖКТ. Принято выделять первичное и вторичное недержание. Первичное возникает из-за различных отклонений в строении кольцевых мышц, регулирующих процесс выведения мочи. Вторичное является следствием ослабления их работы. Оно не связано с нарушением строения кольцевых мышц. Первые случаи недержания мочи должны стать серьезным сигналом, побуждающим мужчину обратиться к врачу-урологу для получения консультации.

Рекомендуемые к прочтению статьи:

Диагностика недержания у пожилых людей

Чтобы подобрать наиболее действенный метод лечения недержания мочи у мужчин пожилого возраста, требуется провести полноценное обследование.

В этих целях осуществляют диагностику работы мочевыводящей системы путем:

Исследования «кашлевых» проб, когда мочевой пузырь заполнен.

Проведения различных обследований с применением лучевой, эндоскопической, уродинамической, функциональной диагностики.

Урофлоуметрии, цистометрии и других видов диагностики, направленных на изучение степени давления на органы мочеполовой системы. Этот вариант лучше всего помогает проанализировать степень функционирования мочевыводящих путей.

Диагностика проводится для того, чтобы опытным путем подтвердить факт заболевания, разобраться в его симптоматике, определить тип недуга, а также причины его возникновения.

Лечение недержания у пожилых мужчин

В зависимости от того, какое лекарство от недержания мочи у пожилых мужчин было назначено врачом, целью его приема может быть:

Восстановление строения, целостности и функций мышечной ткани;

Стимулирование микроциркуляции крови органов мочеполовой системы;

Повышение тонуса сфинктеров;

Усиление контролирования мочеиспускания благодаря восстановлению работы центральной нервной системы организма;

Блокирование воспалительного процесса;

Выведение инфекций и бактерий;

Восстановление гормонального баланса.

При медикаментозном лечении применяют препараты от недержания мочи у пожилых мужчин, которые блокируют действие ацетилхолина на холинорецепторы, оказывают влияние на нейромедиаторы, увеличивают секрецию инсулина, повышают стрессоустойчивость. Терапия обычно длительная. Продолжительность приема лекарств зависит от характера патологии. В ряде случаев таблетки от недержания мочи у пожилых мужчин необходимо принимать постоянно.

Читать еще:  Диагностика рака предстательной железы

Наряду с медикаментозными эффективны физиотерапевтические методы воздействия, способствующие регенерации мышечной ткани, нервных клеток. В этом случае применяются различные оздоровительные процедуры с использованием медицинской аппаратуры, лечебная гимнастика, специальные упражнения и другие средства, среди которых можно выделить:

электрическую стимуляцию мышц и тканей;

упражнения Кегеля для мужчин;

экстракорпоральную магнитную стимуляцию;

В наши дни широко используются различные аппараты для лечения недержания мочи у пожилых людей. Наряду с физио- и медикаментозной терапией рекомендован особый режим питания и потребления жидкости. Для наблюдения и планирования процесса мочеиспускания поможет регулярное фиксирование времени выделения мочи.

В случае появления новообразований патологического характера и для резекции отмерших тканей применяют хирургический метод лечения недержания. Кроме того, нередко используют бесполосные операции. В ряде случаев устанавливаются имплантаты или синтетические протезы. Наиболее распространены следующие операции:

Замена артифициального сфинктера на имплантат;

Слинговая операция с имплантацией поддерживающей петли;

Периуретральная инъекция коллагена.

Современная урология располагает множеством различных типов медицинских изделий, замещающих поврежденные органы. Установка имплантатов осуществляется несколькими способами, благодаря чему лечение недержания мочи у пожилых мужчин таблетками не является единственным эффективным вариантом.

Народные средства для лечения недержания

    При проблеме недержания, которое происходит во время сна, мужчинам пожилого возраста хорошо помогает прием девясила. Чтобы приготовить лекарство, нужно измельчить корневую часть растения, добавить 200 мл кипятка и продолжить кипятить в течение 15 минут. Емкость с полученным раствором укутать покрывалом и оставить на несколько часов до полного остывания. Добавить чайную ложку меда. Настой необходимо выпить за один раз.

    От недержания в ночное время эффективен репешок обыкновенный. В красное вино (200 мл) добавить 80 г семян растения, настаивать несколько суток. Принимать по 5 мл (чайная ложка) трижды в сутки.

    Отвары из вишневых и черешневых черешков применяют, чтобы сократить частоту мочеиспускания. Черешки заваривают, добавляют немного меда и пьют в течение дня.

    При недержании эффективен отвар укропа. Ложку семян необходимо заварить в 200 мл питьевой воды. Раствор укутывают одеялом и настаивают несколько часов, после чего процеживают и полностью выпивают.

    При недержании хорошо помогает чайный напиток, приготовленный из высушенного золототысячника и зверобоя.

    При проблеме, возникающей в дневное время, мужчинам рекомендуется в течение дня принимать отвар из рылец кукурузы. Важно учитывать, что каждый раз необходимо готовить свежий настой.

    Брусника и зверобой также помогают при недержании. Листья и ягоды смешивают со зверобоем в равных долях. Четыре ложки состава заливают 600 мл кипящей воды и отваривают в течение 10 минут. Охлажденный настой процеживают и пьют в течение дня, начиная с раннего утра и до того момента, как отправиться спать.

    Хвощ, вереск, хмель, любисток, фасоль и семена петрушки способствуют избавлению от симптомов ночного недержания у пожилых мужчин. Ингредиенты смешивают в следующей пропорции: хвощ – 10 г, плоды хмеля – 5 г, сушеный корень любистка – 5 г, фасоль – 5 г, семена петрушки – 10 г, вереск – 10 г. Заваривают в одном стакане чистой воды. Настой оставляют на ночь. Полученное средство необходимо пить небольшими глотками в течение дня.

    При недержании полезен алтей. Измельченный корень растения (5 г) заливают 200 мл холодной питьевой воды и оставляют на несколько часов. Принимают в течение дня по 40 мл.

    Одно из наиболее распространенных средств, используемых народными целителями, – подорожник – нашел применение и при проблеме недержания у пожилых мужчин. 10 г высушенной травы заливают 200 мл кипятка, накрывают одеялом и настаивают в течение часа. Процеженный напиток принимают по 10 г перед едой.

    Пастушья сумка – растение, настой которого также отлично помогает при недержании. 15 г высушенной травы заливают 200 мл чистой питьевой воды и оставляют на ночь. Принимают по 20 мл утром, днем и вечером.

    Эффективны катыши из яичной скорлупы и меда. Порошок из скорлупы от куриных яиц смешивают с медом таким образом, чтобы можно было скатать небольшие колобки. Их оставляют при комнатной температуре и едят в течение дня до 10 катышей.

    С дневным недержанием мочи помогают справиться настои из коры ясеня, вяза и калины. В первый день необходимо выпить 200 мл раствора коры ясеня, на следующий день столько же настоя коры калины, на третий день – вяза.

    Чайный напиток из листьев шалфея также эффективен при недержании. 5 столовых ложек сушеной травы добавляют в литр кипятка и принимают в течение дня.

    Полезны ежевичные и черничные настои, которые следует пить трижды в день по 100 г. Для их приготовления можно использовать как свежие, так и высушенные ягоды.

    Народные целители рекомендуют также пырей ползучий. Для создания лекарства используются его корни. 20 г сухого растения засыпают в стакан и заливают питьевой водой, после чего настаивают при комнатной температуре в течение 12 часов.

    Предварительно процедив, оставшуюся массу перекладывают в другую емкость со свежекипяченой водой (200 мл), отстаивают четверть часа. Снова процеживают. Два полученных состава смешивают. Такой коктейль необходимо принимать весь день с промежутками в четыре-пять часов.

    Еще один рецепт, в котором используется зверобой: 50 г лекарственной травы залить 1 л кипятка и настаивать три-четыре часа. Отвар используют постоянно как основное питье.

    Плоды наперстянки и цветки шиповника являются основой отличного средства, избавляющего от проблем недержания. Ягоды необходимо отварить, добавить цветы шиповника и снова вскипятить. Принимать по 200 мл утром и вечером.

    Соком моркови также можно сократить число хождений в туалет. Стакан полезного сока необходимо выпивать ежедневно натощак.

    При недержании мужчинам рекомендуется съедать щепотку толченых семян подорожника.

    Прием зернышек кофе на ночь помогает в случаях невозможности контролировать выделение мочи во сне. Для этого необходимо разжевывать по несколько прожаренных зерен.

    Настойка из листьев фиалки и тысячелистника в сочетании с корнем алтея готовится в термосе. В сосуд необходимо поместить по 10 г каждого названного растения, добавить 500 мл только что вскипяченной воды. Отвар настаивается ночь. Принимать по 100–120 мл.

    Ночное недержание успешно лечат с помощью коры черемухи. Ее нужно раскрошить, залить горячей водой, поместить емкость в небольшую кастрюлю с водой и кипятить 10 минут. Принимать как основное питье.

    Мужчинам с неконтролируемым мочеиспусканием полезно пить мятный отвар. 15 г листьев растения нужно заварить в 300 г воды, снять с огня и настоять в течение часа. Пить по 100 мл утром, днем и вечером.

    Яблоко, лук и мед также эффективны при недержании. Четвертинки небольшого яблока и средней луковицы натереть на мелкой терке, добавить мед и размешать. Полученную массу принимать перед едой, примерно за полчаса.

    При недержании также можно использовать отвар на лавровом листе. Это доступное каждому средство. Три листика лаврушки нужно прокипятить в 200 мл воды, подержать на плите еще несколько минут. Приготовленный таким образом напиток принимать семь дней во время завтрака, обеда и ужина по 100 мл.

    Проблемы, возникающие при недержании мочи у пожилых мужчин, хоть и не могут угрожать здоровью, но изрядно усложняют жизнь. Заблаговременное обращение за квалифицированной помощью, современные методы диагностики и терапии, а также народная медицина способны спасти положение и улучшить их физическое и психологическое состояние.

    Чтобы получить подробную информацию по всем
    интересующим вопросам, Вы можете оставить свой телефон или
    позвонить по номеру: +7-495-021-85-54

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector