0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как делают операция при значительных проблемах с простатой

Какие операции делают мужчине при простатите

Простатит почти всегда лечится консервативными методами, а потому хирургическое вмешательство не требуется. Однако возможно такое течение заболевания, при котором качество жизни существенно ухудшается или возникает серьезная угроза для жизни мужчины. Операция помогает бороться с такими осложнениями при простатите.

Поговорим о том, в каких случаях хирургическое лечение показано. Также расскажем о видах операций и действиях мужчин в послеоперационном периоде.

Показания к проведению операции

У мужчин старше 45 лет начинаются изменения в организме, из-за которых могут начаться проблемы со здоровьем. Сильно страдает репродуктивная система — эрекция может стать вялой, либидо снижается, а в предстательной железе начинаются патологические процессы.

У мужчин предпенсионного и пенсионного возрастов нередки аденома предстательной железы и хронический простатит разной этиологии. Эти состояния сами по себе не являются показаниями к проведению операций, но могут сопровождаться различными нарушениями, от которых можно избавиться только хирургическим путем.

Показаниями к операциям при простатите являются:

  • острая задержка мочи — мужчина не может справить малую нужду даже напрягая мышцы брюшной стенки;
  • обнаружение в простате камней;
  • сильные боли в области промежности или лобка, не поддающиеся лечению;
  • недержание мочи из-за дисфункции простаты;
  • развитие почечной недостаточности.

Также показанием к проведению хирургического вмешательства является выделение крови из полового члена, при неясных причинах. В этом случае операция может быть сделана как с диагностической целью, так и для остановки кровотечения. Однако кровотечения при простатите и аденоме простаты достаточно редки, преобладают при калькулезной форме или могут быть следствием неправильного ректального массажа.

Если врач предлагает операцию — значит проблема серьезная, отказываться не стоит. К этому методу прибегают в крайних случаях.

Противопоказания к операции

Готовясь к операции врач тщательно изучает все опасности и принимает взвешенное решение — польза от хирургического вмешательства при простатите должна быть выше риска возможных осложнений. Поэтому больной обследуется на наличие противопоказаний, которыми являются:

  • острые воспалительные процессы в кишечнике и органах мочеполовой системы;
  • почечная или печеночная недостаточности;
  • сердечно-сосудистые заболевания в тяжелой форме;
  • патологии свертываемости крови;
  • атеросклероз головного мозга;
  • некоторые расстройства нервной системы;
  • патологии в органах дыхания.

Часть противопоказаний является относительными — операция возможна после выздоровления или при строгом контроле со стороны за состоянием пациента медицинского персонала.

Нельзя умалчивать о имеющихся хронических заболеваниях и аллергии на препараты — излишняя «скромность» может стоить жизни.

Как подготовиться к операции

Операции на предстательной железе не считаются сложными, но нужно правильно к ним подготовиться. Подробный перечень правил и необходимых мер зависит от техники проведения операции, а потому с ними ознакомит лечащий врач во время консультации. Рассмотрим общие моменты:

  1. Мужчина должен пройти полное обследование — сдачу крови на анализы, ЭКГ, аллергопробы на анестетики и т.д.
  2. При необходимости назначаются антибиотики, особенно если есть угроза инфицирования во время операции.
  3. Последний прием пищи возможен вечером накануне, в день операции больному могут разрешить пить воду в виде исключения.
  4. Накануне нужно сделать очистительную клизму.
  5. Без назначения врача нельзя пить седативные препараты.

В день операции больному нужно подмыться, выбрить лобок и зону промежности. Остальные требования, касающиеся медикаментозной подготовки, обследования и других аспектов, врач расскажет на приеме.

Длительность подготовки зависит от многих факторов и может достигать нескольких недель.

Какие операции делают при простатите

При простатите возможны разные операции, в том числе и лапароскопические. Выбор методики зависит от локализации патологического процесса, оснащения клиники и предпочтений врача. Операции с открытым доступом на простате в современной хирургии встречаются редко. Рассмотрим основные методики.

Трансуретральная резекция простаты

Трансуретральная резекция (ТУР) является современным методом, во время которого простата удаляется полностью или частично через уретру. Для достижения этой цели хирург может использовать электрический ток или лазер (лазерную вапоризацию). ТУРП обладает рядом достоинств:

  • нет необходимости в разрезе кожи и мышечной ткани;
  • выздоровление наступает быстро;
  • минимальный риск кровотечений.
Читать еще:  Болезни нервной системы человека список заболеваний симптомы нарушений и лечение

ТУр используется, преимущественно, при удалении аденомы предстательной железы и при использовании биполярной технологии позволяет удалять опухоли, объемом до 120 см. куб.

Трансуретральная инцизия

Метод используется для восстановления нормального мочеиспускания, нарушенного из-за ДГПЖ или хронического простатита. Все манипуляции проводятся через уретру, как и в случае с ТУР, но простата не удаляется. В ходе операции рассекается простатический отдел уретры.

Метод хорошо переносится большинством пациентов. Из возможных осложнений можно отметить ретроградную эякуляцию, при которой сперма во время полового акта выбрасывается не наружу, а в мочевой пузырь. Проблема решается приемом особых препаратов. Кратковременными осложнениями являются задержка или недержание мочи.

Простатэктомия

Метод считается устаревшим, а потому применяется только в случае формирования доброкачественной гиперплазии больших размеров или наличия серьезных осложнений хронического простатита, при которых малоинвазивные операции проводить невозможно. В ходе хирургического вмешательства рассекаются мышцы и кожный покров, повреждаются кровеносные сосуды, а потому мужчина дольше восстанавливается.

Простатэктомия сопряжена с риском развития кровотечения и инфицирования. Реабилитационный период длительный, мужчина может столкнуться с эректильной дисфункцией, ранним семяизвержением, бесплодием и другими проблемами в репродуктивной системе. Поэтому простатэктомия считается крайней мерой и используется, чаще, для лечения пожилых пациентов.

Лапароскопическая операция

Если обнаружены камни или опухоли небольшого размера, а серьезных осложнений нет, при простатите могут применять лапароскопическую операцию. Это щадящая методика, при которой все хирургические манипуляции проводятся через 2-3 прокола в коже. В одно отверстие вводится видеооборудование для визуального контроля, через остальные отверстия вводятся хирургические инструменты и удаляются иссеченные ткани и кровь.

После лапароскопической операции шрамов практически не остается, больной быстро восстанавливается и может вернуться к привычной жизни. Из потенциальных осложнений можно отметить некоторую болезненность после операции, инфицирование при несоблюдении правил асептики и незначительный риск кровотечений.

Течение восстановительного периода

Будет ли возможно вылечить простатит или аденому с помощью операции — зависит и от хода реабилитационного периода. Если мужчина станет пренебрегать указаниями врача или медицинский персонал не проявит должной внимательности — возможно развитие рецидивов, осложнений и других проблем.

К каждому методу хирургического лечения разработаны свои рекомендации по послеоперационному периоду, но есть и некоторые общие моменты:

  • следить за чистотой кожного покрова, катетера, раны, повязки;
  • пропить антибиотики в дозировке, указанной врачом, не сокращая времени курса;
  • соблюдать постельный режим 2-3 дня, в зависимости от примененной методики;
  • убрать из рациона жареные и жирные блюда;
  • не поднимать тяжестей, не выполнять трудную работу и не заниматься сексом месяц-два.

Первые несколько дней возможно появление боли в промежности, а в моче могут быть небольшие хлопья крови. Это состояние считается нормальным, но мужчине нужно внимательно относиться к самочувствию.

Появление сильного кровотечения, капель крови на нижнем белье, повышение температуры свидетельствуют о развитии осложнения, о котором должен знать лечащий врач.

Заключение

Операции при простатите возможны, но проводятся только в крайних случаях — когда есть серьезная угроза жизни или здоровью больного. Обычно таковыми состояниями являются камни в железе или развитие опухоли больших размеров. Методики могут применяться разные — от лапароскопической операции до простатэктомии открытым доступом. Чтобы снизить вероятность осложнений нужно соблюдать предписания врача, особенно в реабилитационном периоде.

Операция при простатите

Операция при простатите

Простатит представляет собой воспалительный процесс, который протекает в предстательной железе. Лечение простатита делится на консервативное и оперативное. К методам консервативного лечения относятся медикаментозная терапия, фотодинамическая терапия, озонотерапия, физиотерапия, диетотерапия, лечебная физкультура, массаж простаты и народные средства. Когда консервативные методы не дают желаемого результата назначаются операции при простатите. Лечить консервативными методами эффективно острые формы заболевания. При перетекании заболевания в хроническое, как правило, назначается хирургическое лечение простатита у мужчин.

Операция при простатите у мужчин

Оперативное лечение выполняется в крайних ситуациях, при наличии осложнений, избавиться от которых другими способами нельзя. Хирургическое лечение простатита преследует такую цель как повышение качества жизни пациента, ликвидация осложнений и восстановление нормального удаления мочи из организма. Простатит операция имеет следующие показания:

  1. Абсцесс.
  2. Непроизвольное мочеиспускание.
  3. Обструкция уретры.
  4. Блокада уретры.
  5. Аденома простаты (доброкачественная опухоль на параутретральных железах).
  6. Склероз простаты.
  7. Объем железа менее 80 куб. см.
  8. Кровотечение.
Читать еще:  Кардиомегалии дифференциальная диагностика online presentation

Важно учитывать, что лечение хронического простатита операцией не гарантирует повторных проявлений недуга. После того, как выполнена операция при хроническом простатите, необходимо регулярно наблюдаться у специалиста и контролировать уровень простатического специфического антигена.

Простатит: оперативное лечение

Существует несколько методик оперативного вмешательства с лечебной целью при простатите. Рассмотрим каждый из них, а также, как делают операцию на простатит различными современными методами.

Циркумцизио

Когда у пациента наблюдается фимоз (сужение крайней плоти, блокирующее частичное или полное выведение головки полового члена), воспаление мочевых путей или головки полового члена, проводится циркумцизио. Манипуляция представляет собой рассечение крайней плоти и подразумевает обязательное медикаментозное лечение после операции.

Резекция простаты

Когда предстательная железа склерозирована или воспалена, выполняется удаление ее части. Данная операция простатита у мужчин выполняется эндоскопом.

Простатэктомия

Это наиболее сложная урологическая операция, представляющая собой удаление предстательной железы. Проведение данного вида вмешательства рекомендуется в крайних случаях, когда остальные методики бессильны или есть подозрения на злокачественную опухоль. Наиболее эффективна лазерная простатэктомия.

Устранение сужения мочеиспускательного канала

Сужение провоцирует спайки и спазмы. По этой причине при выявлении сужения необходима хирургия простаты. Она заключается в расширении прохода особыми инструментами и удалении спаек.

Дренирование абсцесса или образовавшейся кисты

В данном случае операция предстательная железа у мужчин выполняется путем пункции или с применением эндоскопа. При втором варианте через мочеиспускательный канал вводится специальная трубка с микрокамерой. Видеокамера открывает врачу контроль за течением процесса, оперировать с ней намного удобнее. При нахождении точки нагноения делается прокол, при котором окружающие ткани не повреждаются. Пункция выполняется вслепую или с помощью УЗИ.

Инцизия шейки мочевого пузыря

В данном случае операция на простате при лечении у мужчин заключается в иссечении непроходимости мочевого пузыря или участка, где развился склероз для восстановления оттока мочи и семенной жидкости.

Лазерные операции

Сюда относятся трансуретральная резекция, лазерная деструкция и лазерная абляция. Это малоинвазивные манипуляции, которые заключаются в направлении тепловой энергии на участок с патологией для восстановления нормального обращения крови, улучшения обменных процессов и усиления действия антимикробных препаратов. Лазерные операции являются оптимальным вариантом для молодых пациентов, так как они позволяют полностью сохранить эректильную функцию и не имеют риска развития такого последствия как бесплодие. Также они характеризуются минимальным риском развития осложнений.

Узнать о других новейших методах лечения вы можете из данного видео:

Противопоказания

Операция при хроническом простатите и острых состояниях, рассмотренных выше, обладает рядом противопоказаний. К ним относятся сердечные заболевания, сахарный диабет, заболевания дыхательной системы, расстройства психики и болезни печени. Если у пациента имеются противопоказания, лечиться он может только консервативными способами.

Если операция при хроническом простатите или острых состояниях невозможна, назначается паллиативное вмешательство (цистостомия) или катетеризация мочевого пузыря.

Как делают операция при значительных проблемах с простатой

Многие мужчины особенно в пожилом возрасте сталкиваются с такими заболеваниями, как простатит и гиперплазия. Если при появлении первых симптомов представитель сильного пола не обратится в больницу для оказания соответствующего лечения, то болезнь будет прогрессировать вплоть до образования абсцесса, кисты и даже злокачественной опухоли.

При поздних стадиях течения заболеваний предстательной железы или отсутствия положительного эффекта от медикаментозного лечения врач обязательно назначит оперативное хирургическое вмешательство, которое позволит сохранить нормальную функциональность всей мочеполовой системы человека.

Лечение простатита

При возникновении определенных осложнений простатита назначают один из нескольких методов операции, таких как трансуретральная резекция и простатэктомия. Они помогут избежать плачевных последствий с общим состоянием здоровья человека.

Читать еще:  Влияние онанизма на возникновение и лечение простатита

Показаниями для проведения таких манипуляций являются:

  1. Сужение уретры, что приведёт к невозможности мочеиспускания мужчины. Это грозит образованием болезнетворных бактерий, остаточной мочи и развитию воспалительных процессов.
  2. Нарушение оттока выделений из семенных пузырьков.
  3. Образование абсцесса.
  4. Развитие склероза предстательной железы.
  5. Кровотечение.
  6. Острая задержка мочи.
  7. Появление почечной недостаточности.
  8. Развитие парадоксальной ишурии (постоянное подтекание мочи).

Если вовремя не ликвидировать такие тяжелые проявления простатита, то это приведёт к существенным нарушениям функциональности не только предстательной железы, но и прочих внутренних органов.

Трансуретральная резекция

Трансуретральная резекция выступает операцией закрытого типа. Пациенту перед проведением медицинской манипуляции вводят местную анестезию: спиральную либо эпидуральную. В первом случае укол препарата вводят непосредственно в спинной мозг через межпозвоночное пространство. Во втором случае обезболивающее вкалывают ниже области спинномозгового канала. Спинальная анестезия является более длительной и глубокой, нежели эпидуральная.

После действия анестезии врач вводит в уретру пациента гибкую трубку, которая оснащена электрической петлёй. Петля поможет удалить пораженные участки ткани предстательной железы, а затем выведет их через мочевой канал. Такая процедура не занимает много времени.

Также существует метод трансректального надрезания железы. В этом случае нет надобности в удалении участков ткани, а достаточно проведения нескольких надрезов, которые помогут наладить работу мочевыводящего канала.

Простатэктомия

Радикальная простатэктомия выступает операцией открытого типа и имеет более высокий риск получения каких-либо осложнений. Для её проведения хирург делает надрез в нижней части живота пациента, разрезает мочевой пузырь и удаляет простату. После этого восстанавливает целостность уретры. Операция проходит под общим наркозом.

  • приобретение инфекционного воспалительного процесса;
  • сильное кровотечение;
  • образование стриктуры мочеиспускательного канала.

При осуществлении операции с помощью квалифицированного хирурга можно избежать тяжелых послеоперационных последствий.

Лечение гиперплазии

Аденома предстательной железы — это доброкачественное её увеличение, которое без оказания медицинской помощи может перерасти в злокачественную опухоль. Если медикаментозное лечение не приносит желаемого результата и орган продолжает увеличиваться, то оперативное хирургическое вмешательство станет единственным спасением.

Методы удаления гиперплазии:

Подготовка пациента к хирургическому вмешательству

Перед осуществлением любого рода операции пациенту понадобится пройти осмотр, сдать анализы крови и мочи и пройти ультразвуковое исследование. На основе полученных данных врач назначит необходимый вид операции, а анестезиолог подходящий метод анестезии. Вечером перед проведением операции мужчине стоит отказаться от приема пищи, если будет общая анестезия, и утром очистить кишечник при помощи клизмы.

Противопоказания

От хирургического вмешательства врачи отказываются при следующих негативных показателях здоровья пациента:

  • острые болезни внутренних органов;
  • воспалительные процессы в мочевыводящей системе;
  • плохая свертываемость крови;
  • плохое общее состояние человека.

При наличии таких проблем со здоровьем необходимо сначала их ликвидировать, а после этого приступать к оздоровлению предстательной железы.

Послеоперационная реабилитация

По завершении хирургического вмешательства пациенту необходимо будет пройти этап восстановления и стабилизации собственного здоровья. Первые две недели мужчина должен неукоснительно следовать всем рекомендациям лечащего врача, чтобы поскорее вернуться в былую форму и избежать возникновения всевозможных негативных последствий.

Советы пациентам, проходящим реабилитацию:

  • стоит ограничить физические нагрузки, ведь это может вызвать повреждение рубцовой ткани;
  • необходимо строго соблюдать питьевой режим для предотвращения срастания уретры;
  • не пропускать приём противовирусных препаратов для защиты от возникновения инфекции;
  • правильный и сбалансированный рацион питания без употребления соленой, жирной, острой и пряной еды поможет ускорить процесс выздоровления;
  • алкогольные напитки и курение противопоказаны;
  • необходимо постоянное прохождение обследование у лечащего врача;
  • следует воздержаться от ведения сексуальной жизни до полного заживления рубцов.

Если соблюдать все вышеописанные советы, то не будет никаких проблем с быстрым выздоровлением и каждый мужчина в скором времени сможет вернуть к привычному образу жизни. Операция предстательной железы — это не приговор. Инновационные методики лечения позволят устранить возникшие проблемы с минимальным воздействием на общее состояние здоровья пациента.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector