0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Диагностиколечебная программа при простатите

Диагностические мероприятия при простатите

Как и любое заболевание, простатит лучше поддается терапии, будучи выявлен на ранних этапах развития. Диагностические методы становятся все более совершенными, заболевание хорошо изучено, поэтому постановка диагноза, как правило, не представляет трудностей. Все зависит от мужчины: чем раньше он обратится за квалифицированной помощью, тем легче будет справиться с этим неприятным заболеванием.

Некоторые случаи простатита протекают бессимптомно, поэтому не следует забывать о ежегодном диспансерном обследовании.

Что входит в диагностику?

Диагностика простатита представляет собой комплекс мероприятий, направленных на достижение следующих целей:

  • обнаружение патологического процесса;
  • определение его вида и формы;
  • выявление причин развития заболевания;
  • выбор эффективной терапевтической тактики.

АндрологМед объясняет: первичная диагностика в домашних условиях

При развитии воспаления в центральном органе мужской репродуктивной системы наблюдается следующая клиническая картина:

  • нарушения процесса микции (затруднения, болезненность, необходимость напрягать дополнительные мышцы во время мочеиспускания, учащение позывов);
  • болезненные ощущения в промежности, надлобковой области, внизу живота, иногда – в поясничном отделе;
  • изменение характеристик мочи (цвета, запаха, консистенции), появление в ней примесей (кровяных, гнойных);
  • при остром воспалительном процессе могут присутствовать такие симптомы, как рост температуры, лихорадка, общее недомогание;
  • нарушение эректильной функции;
  • болезненность в процессе осуществления полового акта или при семяизвержении;
  • быстрая эякуляция;
  • кровяные примеси в эякуляте.

Основными признаками простатита являются болевой синдром и нарушения мочеиспускания.

Если наблюдаются эти признаки, следует обратиться к врачу. Не стоит надеяться, что «само рассосется».

Многие мужчины терпят острые проявления простатита, и через некоторое время они действительно проходят. Однако это не признак выздоровления.

Если игнорировать симптомы или заниматься самолечением, то простатит может перейти в хроническую форму или дать осложнения. Это заболевание опасно расстройством сексуальной и репродуктивной функции. В отсутствие адекватного лечения простатит нередко приводит к развитию доброкачественной опухоли (аденомы), а иногда и к онкологии.

Диагностические мероприятия при подозрении на простатит

Если у мужчины наблюдается симптоматика простатита, необходимо как можно раньше обратиться за консультацией к врачу. Лечением проблем мочеполовой системы занимается уролог. Также можно обратиться к андрологу – специалисту по лечению мужской половой системы. Врач изучит жалобы, соберет анамнестические данные, проведет осмотр. После этого для постановки диагноза потребуется ряд исследований.

Сбор анамнеза

Сбор анамнестических данных представляет собой подробный опрос пациента с целью получения следующих сведений:

  • продолжительность проявления тревожащей пациента симптоматики;
  • интенсивность и их частота;
  • локализация болезненных ощущений, связь их появления с действием различных факторов;
  • наличие, характер и интенсивность дизурических расстройств;
  • наличие/отсутствие проблем в сексуальной жизни (есть ли постоянный партнер, как часто происходит секс, присутствуют ли проблемы с осуществлением полового акта на разных его этапах);
  • есть или нет инфекции, передающиеся половым путем;
  • наблюдаются ли признаки ослабления иммунной защиты;
  • данные об образе жизни мужчины (частота и количество употребления спиртного, курение, степень физической активности, профессиональная деятельность, бывают ли случайные и незащищенные половые контакты и прочее);
  • данные о ранее выявленных проблемах мочеполовой системы и об их лечении.

Получив подробную информацию, врач может сделать предварительные выводы о наличии или отсутствии заболевания, его форме и определить необходимость дальнейшего обследования.

Осмотр пациента

После опроса врач проводит осмотр пациента. При подозрении на простатит применяется метод ректальной пальпации, так пугающий мужчин. Процедура действительно не очень приятная, но пройти её необходимо. Анатомическое положение предстательной железы таково, что пальпировать её возможно только через задний проход.

Мужчине необходимо принять коленно-локтевую позицию или лечь на бок, подтянув колени к груди. Врач осторожно вводит пальцы в анальное отверстие и прощупывает железу. При помощи этой процедуры можно определить изменения в размерах и консистенции органа, происходящие вследствие воспалительного процесса. Легкое надавливание на простату при простатите вызывает резкие болевые ощущения.

Если же орган здоров, то боль отсутствует.

Методы лабораторной диагностики

Для диагностики простатита врач может назначить следующие лабораторные анализы:

  • общеклинические исследования крови и мочи;
  • исследование простатического секрета;
  • бактериологический посев секрета (или мочи);
  • анализ отделяемого уретры;
  • спермограмма.

Общий анализ крови при простатите показывает повышение СОЭ, увеличение уровня лейкоцитов. Эти признаки свидетельствуют о наличии воспалительного процесса. В анализе мочи по Нечипоренко (моча из средней струи) при простатите выявляется повышение уровня лейкоцитов, обнаруживаются эритроциты (в норме отсутствуют вообще), определяется белок.

Одним из самых информативных является анализ простатического секрета. Эту жидкость получают путем проведения массажа предстательной железы. После 3-5 минут интенсивного воздействия из уретры появляется небольшое количество вязкой прозрачной жидкости, которую собирают на предметное стекло или в специальную емкость для отправки в лабораторию. Секрет исследуют под микроскопом, а также посевают на питательную среду для выявления патогенной микрофлоры.

В некоторых случаях получить для исследования секрет простаты не представляется возможным. Это происходит, если у мужчины острые боли, препятствующие проведению массажа простаты. В таких случаях поводят бактериологический посев мочи.

Анализ отделяемого уретры проводят с целью выявления патогенных микроорганизмов, так как в большинстве случаев воспаление простаты имеет инфекционную этиологию. Для этого делают ПЦР-анализ и бакпосев.

Спермограмму рекомендуется делать для выявления нарушений сперматогенеза и репродуктивной функции, вследствие ухудшения работы предстательной железы. В этом исследовании можно установить, насколько патологический процесс в простате повлиял на качество эякулята.

При простатите в сперме обнаруживается повышенное содержание лейкоцитов, могут определяться эритроциты, выявляются слизь и цилиндры. Иногда наблюдаются отклонения от нормы в объеме эякулята и кислотности среды.

Порой врач рекомендует дополнительно сдать анализ на определение уровня ПСА (простато-специфический антиген). В диагностике простатита как острого, так и хронического, это исследование не применяется. Если доктор направляет на сдачу крови на ПСА, значит, есть подозрения на злокачественную опухоль.

Читать еще:  Дифференциальная диагностика экзантем сыпей диагностер

Инструментальные обследования

Для получения более объективной и полной клинической картины врач может отправить мужчину на другие исследования. Обязательно делают ультразвук обычным или трансректальным способом. В последнем случае датчик аппарата УЗИ вводят в анальное отверстие, что позволяет получить наиболее полную информацию о состоянии органа. Такой осмотр проводится в непосредственной близости от простаты, между датчиком и исследуемым органом нет препятствий в виде жировых и мягких тканей живота.

Ультразвуковое исследование позволяет оценить:

  • размеры предстательной железы;
  • признаки и локализацию воспаления;
  • форму, консистенцию, наличие участков с измененной эхогенностью, уплотнения органа;
  • наличие или отсутствие конкрементов.

Эта процедура помогает провести дифференциальную диагностику. В первую очередь, характер изменений органа позволяет определить, в какой форме протекает воспаление: острой или хронической.

УЗИ помогает дифференцировать простатит от туберкулезного поражения, гиперплазии железы, злокачественных опухолей.

Иногда ТРУЗИ провести невозможно (при тяжелых поражениях прямой кишки), тогда могут быть применены дополнительные методы инструментального обследования. Среди них:

  • МРТ или КТ – эти методы позволяют более полно визуализировать пораженный орган, уточнить характеристики патологического процесса, определить разновидность простатита;
  • эндоскопические исследования мочеиспускательного канала и мочевого пузыря (уретроскопия, цистоскопия) – помогают оценить работу и состояние органов мочеполовой системы, выявить наличие инфекционных поражений;
  • рентгенологические исследования органов мочеполовой системы;
  • биопсия (делают при подозрении на онкологию).

Простатит сегодня прекрасно поддается лечению, и чем ранее обнаружена болезнь, тем менее серьезными будут её последствия. Современные методы диагностики позволяют определить наличие патологии, сделать выводы о её причинах, стадии развития, степени опасности, а также наметить наиболее эффективную тактику лечения.

Диагностика и лечение хронического простатита

О статье

Для цитирования: Сегал А.С. Диагностика и лечение хронического простатита // РМЖ. 2003. №8. С. 453

МГМСУ им. Н.А. Семашко

Хронический простатит, известный медицине с 1850 года, остается в настоящее время весьма распространенным, недостаточно изученным и плохо поддающимся лечению заболеванием. Он поражает мужчин преимущественно молодого и среднего возраста, то есть наиболее сексуально активных, нередко осложняется нарушением копулятивной и генеративной функций. В последнее время простатит все чаще выявляется у пожилых мужчин, включая его сочетание с доброкачественной гиперплазией простаты.

Хронический простатит, известный медицине с 1850 года, остается в настоящее время весьма распространенным, недостаточно изученным и плохо поддающимся лечению заболеванием. Он поражает мужчин преимущественно молодого и среднего возраста, то есть наиболее сексуально активных, нередко осложняется нарушением копулятивной и генеративной функций. В последнее время простатит все чаще выявляется у пожилых мужчин, включая его сочетание с доброкачественной гиперплазией простаты.

Очевидным является не только медицинское, но и социальное значение проблемы повышения эффективности диагностики и лечения хронического простатита.

В настоящее время хронический простатит рассматривается большинством специалистов как воспалительное заболевание инфекционного генеза с возможным присоединением аутоиммунных нарушений, характеризующееся поражением, как паренхиматозной, так и интерстициальной ткани предстательной железы.

Сведения по эпидемиологии хронического простатита ограничены и противоречивы. По данным отечественных авторов, им страдают от 8 до 35% мужчин в возрасте от 20 до 40 лет.

Современная медицина не располагает углубленными и достоверными сведениями относительно причинных факторов и механизмов развития хронического простатита, особенно абактериального. В настоящее время признается существование бактериального и абактериального простатита. Частота отдельных категорий простатита, по обобщенным данным литературы, составляет: острый бактериальный простатит – 5–10%, хронический бактериальный простатит – 6–10%; хронический абактериальный простатит – 80–90%, включая простатодинию – 20–30% (H. Brunner et al., 1983; J.J. Rosette et al., 1993; М. Roberts et al., 1997).

Наиболее авторитетные микробиологические исследования свидетельствуют о том, что в качестве причинного фактора хронического бактериального простатита наиболее часто выступают грамотрицательные микробы. Имеется ряд факторов, которые расцениваются, как предрасполагающие к развитию хронического простатита.

Классификация и диагностика

Наиболее распространенной за рубежом и, на наш взгляд, адекватной классификацией простатита в настоящее время является предложенная Национальным институтом здоровья США (NIH, 1995).

Она представляет модификацию классификации Meares и Stamey (1968) и включает:

Категория I. Острый бактериальный простатит.

Категория II. Хронический бактериальный простатит.

Категория III. Хронический абактериальный простатит.

Категория III A. Синдром воспалительной хронической тазовой боли.

Категория III B. Синдром невоспалительной хронической тазовой боли (простатодиния).

Категория IV. Бессимптомный воспалительный простатит.

Полагаем, что данная классификация должна быть дополнена характеристикой активности воспалительного процесса: фаза активного воспаления, латентного и ремиссии.

Нами предложена (2001) система суммарной оценки симптомов хронического простатита (СОС–ХП). Система включает ряд показателей (вопросов), касающихся наличия, выраженности и постоянства симптомов, а также качества жизни пациентов.

На основании системного обзора литературы по проблеме диагностики и лечения хронического абактериального простатита за 1966–1999 гг., выполненного с учетом требований и принципов доказательной медицины, можно заключить, что в настоящее время отсутствуют четкие диагностические критерии хронического абактериального простатита, качество методологии низкое, а наиболее распространенные способы лечения – антибиотики и a 1–адреноблокаторы требуют дальнейшего изучения и анализа.

Пальпация предстательной железы и исследование ее секрета сохраняют первостепенное значение в диагностике хронического простатита.

Из лабораторных методов диагностики «золотым стандартом» остается классический тест E.M. Meares и T.A. Stamey (1968): сбор первой и второй порций мочи, получение секрета простаты путем массажа и затем – третьей порции мочи. Микроскопические и бактериологические показатели устанавливают наличие воспалительного процесса и его локализацию. Достоверный признак хронического бактериального простатита – микробное число (КОЕ), превышающее 10 3 /мл (для эпидермального стафилококка – 10 4 /мл).

Установлен ряд физико–химических и биохимических изменений секрета простаты, способных служить дополнительными диагностическими критериями хронического простатита. Возможности ультразвуковой сонографии в подтверждении диагноза хронического простатита ограничены. Урофлоуметрия является простым и надежным способом определения состояния уродинамики у больных хроническим простатитом, она позволяет своевременно обнаружить признаки инфравезикальной обструкции, осуществлять динамическое наблюдение.

Читать еще:  Лекарства для лечения аденомы простаты без операции

Считаем целесообразным выполнять уретроскопию всем больным с длительно текущим воспалительным процессом в предстательной железе. При подозрении на стриктуру уретры или склероз шейки мочевого пузыря выполняется уретроцистография.

Пункционная биопсия предстательной железы остается, в основном, методом дифференциальной диагностики хронического простатита, рака предстательной железы и ее доброкачественной гиперплазии.

Следует признать, что в настоящее время отсутствуют в достаточной степени обоснованные подходы к терапии хронического простатита. Очевидно, что лечение должно быть направлено на устранение инфекционного агента, нормализацию иммунного статуса, регрессию воспалительных изменений и восстановление функциональной активности простаты.

К основным принципам терапии можно отнести следующие:

  • воздействие на все звенья этиологии и патогенеза заболевания;
  • анализ и учет активности, категории и степени распространенности процесса;
  • применение комплекса терапевтических мероприятий.

Основная роль в лечении бактериального простатита отводится противомикробной терапии. Показаниями к антибактериальной терапии (АБТ) хронического простатита большинство специалистов считают:

  • хронический бактериальный простатит;
  • хронический абактериальный простатит (категория IIIА), если имеются клинические, бактериологические и иммунологические подтверждения инфекции простаты («атипичные микроорганизмы»).

Ряд факторов и обстоятельств должны учитываться при планировании антибактериальной терапии простатита: характер высеянной микрофлоры; чувствительность микроорганизмов к антибактериальным препаратам; спектр действия, побочные эффекты и фармакокинетика антибактериальных препаратов; предшествующая АБТ; сроки начала и длительность АБТ; дозы и комбинация антибактериальных препаратов; путь введения антибактериального препарата; необходимость сочетания АБТ с другими методами лечения.

Анализируя фармакокинетику антибактериальных препаратов и способность создавать в секрете и ткани простаты ингибирующую концентрацию, важно учитывать их следующие положительные свойства: жирорастворимость, неионизированное состояние, отсутствие связи с белками плазмы, способность проникать через липидные мембраны эпителиальных клеток простаты, способность к активности в щелочной среде. Этими свойствами в той или иной степени обладают тетрациклины, макролиды, фторхинолоны, рифампицин, ко–тримоксазол.

Весьма сложен вопрос относительно длительности АБТ при хроническом простатите. По соглашению восьми ведущих специалистов Европы (1998) минимальный срок АБТ должен составлять 2–4 недели; если эффекта нет, лечение следует остановить и пересмотреть. При положительной динамике – продолжать еще в течение 2–4 недель (суммарно 4–8 недель) для достижения клинического улучшения и, возможно, полного устранения этиологического фактора. Наши данные свидетельствуют о том, что для элиминации микроорганизмов из секрета простаты и спермоплазмы обычно достаточно 2–4 недельного курса АБТ, подобранного индивидуально.

АБТ является ведущим звеном комплексного лечения бактериальных простатитов. Лечение может также включать: санацию уретры, средства, улучшающие микроциркуляцию и дренаж ацинусов, препараты, повышающие неспецифическую реактивность организма, иммуномодуляторы, ферментные препараты, нестероидные противовоспалительные средства, физиотерапию, симптоматические средства.

Отечественными специалистами значительно шире, чем зарубежными, при хроническом простатите используются препараты, корригирующие процессы иммунитета. Вполне оправданным и патогенетически обоснованным является широкое использование у больных хроническим простатитом нестероидных противовоспалительных препаратов, при этом особенно удачным представляется ректальный путь их введения.

В отечественной литературе многократно подчеркивалась эффективность использования ферментных препаратов при хроническом простатите. Новым подходом к лечению хронического простатита является использование a 1–адреноблокаторов. В настоящее время полагают, что наибольший эффект от a 1–адреноблокаторов может быть достигнут у больных простатитом с выраженным нарушением мочеиспускания при отсутствии активного воспалительного процесса. Мы считаем наиболее целесообразным назначение a 1–адреноблокаторов при хроническом простатите категории III B (простатодиния), срок лечения – от 1 до 6 месяцев.

Хорошо зарекомендовали себя в терапии хронического простатита средства растительного происхождения. Эффективно использование свечей «Витапрост», содержащих комплекс биологически активных пептидов, выделенных из предстательной железы крупного рогатого скота.

«Витапрост» обладает органотропным действием в отношении предстательной железы и позволяет осуществлять патогенетическую терапию заболеваний предстательной железы и функционально связанных с ней органов.

В ходе клинических исследований было доказано, что применение «Витапроста» приводит к существенному сокращению продолжительности 1-й фазы тромбообразования за счет ингибирования процессов адгезии и агрегации тромбоцитов. Таким образом, «Витапрост» может быть использован для лечения и профилактики болезней, в патогенезе которых главную роль играют нарушения микроциркуляции, в частности, воспалительных процессов.

«Витапрост» нормализует микроциркуляцию и процесс дифференцировки клеток предстательной железы, его применение при лечении хронического простатита способствует восстановлению функции простаты. Повышается активность секреторного эпителия ацинусов, появляются новые секреторные отделы, исчезает застой секрета. Способствует нормализации содержания лейкоцитов в секрете предстательной железы и устранению из него микроорганизмов. Антимикробное действие обусловлено восстановлением функции предстательной железы и процесса дифференцировки ее клеток.

Клинический результат лечения «Витапростом» больных с заболеваниями предстательной железы проявляется уменьшением болевого синдрома и улучшением половой функции (повышением либидо, восстановлением эректильной функции, улучшением качества).

При применении «Витапрста» наблюдаются следующие эффекты:

  • нормализация микроциркуляции и гемостаза;
  • регуляция тонуса мышц мочевого пузыря, в том числе детрузора;
  • снижение числа лейкоцитов в секрете предстательной железы и снижение титра выявленного возбудителя (вплоть до абсолютной стерильности);
  • нормализация сперматогенеза;
  • увеличение количества и подвижности сперматозоидов при снижении числа патологических форм;
  • повышение иммунитета, неспецифической резистентности организма за счет модулирующего влияния на состояние Т- и В-систем.

Отечественными урологами значительно шире, чем зарубежными, для лечения хронического простатита используются разнообразные физиотерапевтические воздействия. Патогенетическая целесообразность их применения недостаточно обоснована, а эффективность требует дальнейшего изучения и анализа.

Наряду с большинством отечественных и зарубежных урологов мы полагаем, что пальцевой массаж предстательной железы может и должен применяться при хроническом простатите с учетом известных показаний и противопоказаний.

Таким образом, все аспекты проблемы хронического простатита нуждаются в дальнейшем углубленном изучении.

1. Лопаткин Н.А. Руководство по урологии. 1998, том 2, стр. 393–440.

2. Лоран О.Б., Сегал А.С. Урология, 2001, №5.

3. Петров С.Б., Бабкин П.А. «Клиническая Антимикробная Химиотерапия», 1999, том 1, № 3, стр. 95–100.

4. Тиктинский О.Л., Михайличенко В.В. Андрология. 1999, стр.109–123.

5. Bennet B., Culberson D, Petty C. et al // J.Urol.– 1990.–Vol.143–P.265.

Читать еще:  Диагностика и лечение обратимой ишемической дисфункции миокарда

6. Johansen В. et al. European Urology, 1998, 34, 6, p. 457–66.

Как проходит обследование предстательной железы

Рано или поздно у мужчин возникают проблемы в мочеполовой системе. Как правило, характерных симптомов при этом нет и поставить диагноз на основании одних лишь жалоб не получится. Потребуется комплексное обследование простаты, которое состоит из нескольких этапов. Расскажем, как делают диагностику патологий в этом органе у мужчин.

Виды анализов при простатите

В первую очередь мужчину направляют на сдачу крови для бактериологического и биохимического анализов, а также на сдачу мочи для таких же исследований. По результатам врач сможет оценить следующие параметры:

  • количество лейкоцитов;
  • присутствие крови в моче;
  • уровень гемоглобина в крови и другие показатели.

При простатите будет увеличение лейкоцитов в моче и крови в несколько раз, снижение уровня гемоглобина, наличие патогенной микрофлоры. Также возможны и другие изменения, например, примеси крови в моче. Эти нарушения указывают на воспалительный процесс в простате, гиперплазию и даже рак железы.

Сбор анамнеза

Под анамнезом понимают сведения о больном, помогающие точно поставить диагноз и назначить результативное лечение. Это важный этап, который начинается на приеме у врача и помогает выявить причины заболевания за счет некоторых вопросов.

Чаще всего врач пытается получить следующую информацию:

  • когда появились первые симптомы;
  • после какой ситуации начались проблемы;
  • были ли в прошлом заболевания, передающиеся половым путем;
  • был ли простатит до обращения;
  • как обстоит дело с интимной жизнью, пользуется ли мужчина презервативами, как часто меняет половых партнеров;
  • лечится ли чем-нибудь и были ли больному назначены препараты;
  • есть ли хронические заболевания, не обязательно в мочеполовой системе.

Для фиксации полученных сведений могут использоваться анкеты или специальные компьютерные программы. В этом случае врач может анализировать информацию, делать предварительные выводы о причинах болезни и ее особенностях.

Ректальное исследование

На приеме может быть проведено ректальное обследование. Речь идет не о массаже простаты, который на этом этапе запрещен по причине высокого риска развития осложнений, а о пальпации органа через стенку прямой кишки с помощью пальца.

Последовательность ректального обследования:

  1. Мужчина ложится на бок, согнув ноги в коленях и прижав их к груди.
  2. Врач наносит на анус вазелин и осторожно вводит в прямую кишку палец.
  3. С небольшим нажимом прощупывает предстательную железу, обращая внимание на ее размеры, консистенцию, состояние.

Если во время диагностической процедуры из уретры выделяется секрет – его собирают в контейнер и направляют на исследование. Специально массаж не делают – в простате могут быть камни, песок, гнойные очаги и сильное воздействие может вызвать осложнения.

Иногда у мужчины во время манипуляций возникает эрекция. Это состояние нормально, стыдиться его не стоит.

Если при исследовании мужчина пожаловался на боль или врачу не понравилось состояние предстательной железы – пациенту дают направление на дальнейшее обследование. Как правило, обязательными являются анализы крови и мочи, а также ТРУЗИ и, в случае подозрения на рак простаты, КТ или МРТ. Расскажем об этих методах подробнее.

Исследование секрета простаты

Еще одно исследование, которое проводится после ректального массажа и взятие сока предстательной железы. В норме он стерилен, не содержит эритроцитов и частиц гноя, а число лецитиновых зерен не снижено.

Особое внимание врачи обращают на следующие параметры:

  • цвет секрета – при простатите может быть желтым, при раке – красноватым;
  • вязкость – при патологиях увеличена;
  • число лейкоцитов (в норме не более 10);
  • отсутствие эритроцитов;
  • количество лецитиновых зерен – в норме более миллиона.

Также в секрете могут быть обнаружены хламидии, гонококки и другие возбудители, в этом случае можно будет ставить диагноз «бактериальный простатит». Если патогенной и условно-патогенной микрофлоры не обнаружено, признаков воспаления нет, но мужчина жалуется на боль в промежности и ногах – диагноз будет абактериальный простатит.

При подозрении на ИППП мужчина будет направлен на ПЦР диагностику крови. С помощью этого метода удается установить даже скрытые инфекции, поэтому он предпочтительнее мазка из уретры.

Компьютерная томография

Компьютерная томография позволяет получить серию рентгеновских снимков в разных плоскостях, а затем обработать их с помощью вычислительной техники для получения трехмерного изображения органа. В случае с патологиями простаты это практически единственная возможность исключить онкологию и более точно назначить лечение.

Проводится обследование в следующей последовательности:

  1. В вену мужчины устанавливают катетер, через который подают контрастное вещество.
  2. Мужчина самостоятельно ложится на спину.
  3. Задерживает дыхание, после чего начинается сканирование.

Длительность исследования составляет не более 15 секунд, при диагностике по поводу подозрений на рак простаты может потребоваться несколько подходов. Болезненных ощущений мероприятие не вызывает, однако некоторые мужчины отмечают чувство жара по телу и учащение сердцебиения – это следствие введения в вену контрастного вещества.

ТРУЗИ простаты

Еще одно инструментальное обследование, без которого невозможно поставить точный диагноз, основано на ультразвуковом облучении простаты через стенку прямой кишки. В итоге на экране монитора появляется двухмерное изображение органа, и можно оценить его состояние и выявить очаги воспалительных процессов.

ТРУЗИ состоит из нескольких этапов:

  1. Мужчина снимает одежду, ложится на бок на кушетку.
  2. Узист, надев на УЗИ-датчик презерватив, водит прибор в прямую кишку.
  3. При определённых манипуляциях исследует поверхность предстательной железы.

Процедура, как правило, не вызывает болезненности, однако при необходимости взятия биопсии могут быть неприятные ощущения. Продолжительность диагностики колеблется в пределах 20-40 минут.

Также могут применяться и другие методы обследования простаты. Чаще всего они необходимы для исключения заболеваний, имеющих схожую клиническую картину или если результаты описанных выше способов невозможно интерпретировать.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector