2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Диагностика воспаления предстательной железы и его виды

Методы диагностики простатита у мужчин

Воспаление предстательной железы, к сожалению, является весьма распространенным заболеванием, особенно если речь идет о мужчинах среднего и пожилого возраста. При отсутствии терапии недуг может привести к массе осложнений.

Простатит нередко характеризуется вялым течением, многие пациенты игнорируют симптомы, и отказываясь от медицинской помощи, доводят болезнь до тяжелой формы. Именно поэтому столь важной является правильная и своевременная диагностика простатита.

Каждый мужчина дважды в год должен посещать уролога. Это позволит заметить изменения быстрее, не допустив развития осложнений. Но если болезнь уже проявилась, необходимо подтвердить ее.

Как определить, распознать или выявить простатит у мужчин? Каких процедур требует диагностика простатита? Как обнаружить болезнь в домашних условиях?

Эти вопросы обычно задает абсолютное большинство пациентов, заподозривших у себя наличие болезни.

Принципы диагностики

Уже во время первого визита пациента, врач может диагностировать наличие воспалительного процесса в простате. Однако определить сложность, стадию и этиологию заболевания возможно только посредствам лабораторных и инструментальных исследований.

С 1995 года мировые урологи приняли решение дифференцировать простатит по нескольким исследованиям. К ним относят:

  • микроскопический анализ сока предстательной железы;
  • дифференциальная диагностика простатита с другими воспалительными процессами в нижних мочевых путях.

Обязательным моментом является сбор анамнеза, ректальное исследование, а также анализы на выявление инфицирования организма. Дополнительно могут назначаться и другие методы диагностики.

Сбор анамнеза

Первым и одним из важных методов диагностики врачи называют сбор анамнеза. Под этим понятием в медицине подразумевают опрос пациента и анализ внешних симптомов со слов больного. В ходе такого информативного разговора, врач не только фиксирует клинические признаки заболевание, но и предварительно определяет причины патологического процесса.

Сбор анамнеза при простатите – важнейший этап. От его эффективности и точности будет зависеть все лечение.

Обычно специалист задает следующие вопросы:

  1. Как долго продолжается заболевание?
  2. После чего возникло заболевание, и как развивались симптомы? Желательно, точно вспомнить последовательность и все мелочи.
  3. Есть ли у пациента венерические заболевания, были ли они когда-либо?
  4. Каким воздействующим факторам подвергается пациент в жизни и на работе? Образ жизни, занятия спортом.
  5. Болел ли пациент раньше простатитом? Уточнить наличие и регулярность половой жизни.
  6. Если есть постоянный половой партнер, то болел ли он чем-то? Лечился ли?
  7. Какие серьезные заболевания перенес пациент? Есть ли хронические болезни органов таза?

В современных урологических клиниках для сбора анамнеза используются специальные анкеты с бальной системой. Это очень удобно и позволяет объективно выставить предварительный диагноз.

Ректальный осмотр

Диагностика простатита производится на основании ректального обследования. В ходе пальпации врач определяет:

  • размер простаты;
  • наличие болевого синдрома;
  • отечность тканей;
  • присутствие уплотнений.

Определяться заболевание может по наличию чувствительности, отечности, болей при нажатии, иррадиирующих в паховую область, копчик, половой член.

В норме пальпация простаты проходит безболезненно, во время процедуры необходимо расслабиться, а перед ней – сделать очистительную микроклизму.

Основные анализы

После того, как врач осмотрит пациента, он назначает анализы для проверки наличия простатита. Самым важным из них является мазок секрета простаты.

Взять секрет нужно в ходе ректальной стимуляции. У мужчин с острым простатитом в ходе взятия отмечаются сильные болезненные ощущения.

До проведения процедуры мужчине стоит очистить прямую кишку. Сделать это необходимо естественным способом или с помощью клизмы. В этом случае процедура взятия будет менее болезненной и пройдет без труда.

Если в ходе массирования железы появляется желание мочеиспускания или дефекации, необходимо терпеть. Важно находиться в максимально расслабленном состоянии. У каждого пациента выделение сока происходит по-разному. Поэтому требуется провести процедуру до конца.

После выхода первой порции секрета врач подставляет предметное стекло. Когда сок попадает на него, можно говорить об окончании процедуры взятия.

Исследование секрета производится под микроскопом. В результате анализа определяется:

  • наличие лейкоцитов в повышенном количестве;
  • количество зерен лецитина;
  • характер микрофлоры.

При выявлении более 3 лейкоцитов подтверждается воспалительный процесс в простате. Если отмечаются бактерии, то врач подтверждает инфицирование железы.

Помимо мазка уролог назначает и другие исследования:

  1. Общий анализ крови дает полную картина состояния организма мужчины. Она выражается в виде наличия или отсутствия воспаления, количества эритроцитов и лейкоцитов, уровня гемоглобина. Кровь сдается на голодный желудок утром из пальца.
  2. Биохимический анализ крови позволяет оценить состояние органов, которые могут провоцировать простатит. Кровь берется из вены.
  3. Анализ мочи на наличие слизистых, кровянистых выделений, патогенной микрофлоры, лейкоцитов и СОЭ.
  4. Бактериальный анализ мочи определяет тип бактерий, которые привели к возникновению воспалительного процесса.
  5. Мазок из уретры позволяет узнать о наличии венерических заболеваний.

Все эти исследования необходимы для того, чтобы выявить первоначальные нарушения в предстательной железе. Окончательно подтвердить заболевание можно только при назначении дополнительных обследований. Это требуется для правильного проведения терапии.

Дополнительные исследования

С помощью основных анализов обычно можно с уверенностью подтвердить или опровергнуть диагноз. Но в некоторых случаях требуется дополнительная диагностика. Она назначается при:

  • хроническом заболевании;
  • отсутствии результатов лечения;
  • требовании уточнения диагноза;
  • подозрении о наличии сопутствующих простатиту патологий.

Вот стандартные дополнительные методы, которые необходимы для диагностики поражения предстательной железы:

  1. Анализ ПСА. Простатит нередко дает осложнения в виде аденомы предстательной железы и злокачественных новообразований. Чтобы исключить наличие раковых клеток, необходимо сдать анализ крови на выявление простатспецифического антигена.
  2. Компьютерная томография. В ходе исследования определяется внутреннее содержимое простаты. Предстательная железа может быть заполнена гноем. Тогда врач должен экстренно назначить лечение. В противном случае оперативного вмешательства избежать не удастся.
  3. Полимерно-цепная реакция (ПЦР) мазка. Анализ позволяет вычислить патогенные микроорганизмы, которые спровоцировали появление простатита. Это особенно важно, так как инфекционное воспаление предстательной железы не удастся устранить без ликвидации вредоносной микрофлоры.
  4. Спермограмма. Нередко простатит проявляется в виде снижения потенции и сексуальной активности. Для определения нарушений проводится спермограмма. Лабораторно исследуется семенная жидкость на наличие изменений.
  5. Трансректального УЗИ. Процедура позволяет Изучить структуру предстательной железы. Исследуются семенные пузырьки и простата. Это позволяет определить наличие или отсутствие опухоли, состояние вен и системы сосудов, наличие воспалительного очага, камней. Для проведения исследования аппарат вставляется в задний проход.

Как диагностировать недуг в домашних условиях

Не все знают, как определить наличие воспаления простаты. Самостоятельно с абсолютной уверенностью поставить диагноз не удастся, так как это требует вышеописанных исследовательских процедур. Но выделяют некоторые признаки, которые могут указывать на развитие заболевания. К ним относят:

  • снижение эрекции;
  • преждевременную эякуляцию;
  • болевой синдром в промежности, внутренней стороне бедра, половом члене, мошонке, области живота острого и ноющего характера;
  • выделения слизистого типа из полового члена;
  • повышение температуры тела, лихорадку;
  • учащенное мочеиспускание, сопровождающееся затруднением выхода мочи;
  • чувство наполненности мочевого пузыря;
  • ослабление и прерывание струи мочи;
  • болезненность дефекации.

Если у мужчины есть хотя бы несколько признаков, ему нужно сразу же обратиться к урологу. Врач назначит необходимые меры диагностики, которые помогут определить точное наличие нарушений.

Есть и другой, более объективный способ диагностики простатита в домашних условиях, описанный в медицинской литературе.

Нужно приготовить 3 банки и по очереди помочиться (без остановки) в каждую из них. Затем визуально обратить внимание на цвет и мутность. Мутная моча в первом и третьем сосуде говорит о том, что у вас простатит. Если же мутная моча лишь в первой банке – инфекционное воспаление уретры.

Помните, диагностика в домашних условиях должна ускорить ваш поход к врачу, но никак не помочь в выборе самолечения!

Читать еще:  Аденома простаты у мужчин лечение таблетки

Особенности диагностики хронического заболевания

Если острый простатит не был вылечен своевременно или до конца, то повышается вероятность возникновения хронического заболевания. Его опасность состоит в различных осложнениях, которые могут проявиться после его появления. Также заболевание такого типа нелегко диагностировать вовремя.

При хроническом простатите узнать о наличии нарушений самостоятельно невозможно. Врачу также потребуется большее количество времени на выявление изменений.

Симптоматика хронического воспаления является размытой. Почувствовать характерные признаки можно только в стадии обострения. Мужчине проводят различные исследования, в отличие от острой стадии.

Диагностика может быть проведена как при обострении, так и ремиссии. Однако в последнем случае сделать это будет проблематичнее из-за притупленности признаков.

Важным моментом является своевременное обращение к врачу. При появлении первых признаков нарушений уролог сможет быстрее обнаружить простатит. А вовремя проведенная диагностика является залогом успешного лечения.

Полезное видео

Диагностика простатита в клинике и в домашних условиях

Симптомы и признаки воспаления предстательной железы не всегда ярко выражены, к тому же, они могут «говорить» и о других патологиях. Диагностика простатита позволяет с точностью распознать недуг у мужчины, определить форму, вид и этиологию воспаления.

Как определить простатит у мужчин: методы, доступные в клинике

Любое возникновение дискомфорта, зуда, жжения в нижней части, нарушение мочеиспускания – повод отправиться к урологу для уточнения диагноза и получения индивидуальной схемы лечения. В процессе придется пройти ряд мероприятий, которые обеспечивают наиболее точную диагностику.

Сбор анамнеза

Выявление любой болезни всегда начинается со сбора анамнеза. Уролог задает вопросы и просит пациента описать внешние признаки, которые привели его в медицинское учреждение.

Диалог может касаться следующих тем:

  • Продолжительность плохого самочувствия;
  • Первое появление симптомов, предположительная причина их возникновения, развитие признаков;
  • Есть ли венерические болезни;
  • Уровень физической активности, общий образ жизни;
  • Перенесение воспаления предстательной железы ранее;
  • Особенности половой жизни;
  • Заболевания, которые переносил половой партнер мужчины;
  • Хронические болезни самого пациента.

На основании ответов врач ставит предварительный диагноз, для подтверждения которого следует пройти дополнительные обследования.

Анализы

Нарушение работы предстательной железы сказывается на деятельности всей мочеполовой системы. Соответственно, требуется предпринять множество мер, которые включает диагностика простатита. Анализы – первый и основной шаг на пути к выздоровлению.

При подозрении на воспаление предстательной железы назначается следующий комплекс:

  • Общий анализ крови – информирует о воспалении или его отсутствии;
  • Анализ крови на гормоны – в результате выясняется текущий гормональный фон;
  • Анализ крови на онкомаркеры (в том числе ПСА) – показан в случаях подозрения на опухоль, позволяет определить ее природу;
  • Общий анализ мочи – отражает количество белка, который отсутствует в урине здоровых людей;
  • Бакпосев – дает возможность определить активность патогенных микроорганизмов, подтверждает или опровергает бактериальную природу заболевания;
  • Анализ на цитологию крови – предоставляет сведения о патологических раковых клетках (если таковые имеются);
  • Спермограмма – помогает оценить наличие воспалительных процессов в органах репродуктивной системы и выяснить, насколько пострадала фертильность;
  • Мазок из уретры – неприятная для мужчины процедура, необходима для уточнения состояния микрофлоры и присутствия микроорганизмов, вызывающих венерические болезни.

ВАЖНО: необязательно сдавать каждый из анализов. Выбор (должен сделать врач: уролог или андролог) зависит от конкретной ситуации и индивидуальных особенностей пациента.

Ректальное обследование

Предполагаемое воспаление предстательной железы – показание для диагностики ректально. Перед манипуляцией для очищения кишечника ставится микроклизма.

В процессе врач определяет:

  • Размер железистого органа и его частей;
  • Возможную болезненность;
  • Отечность;
  • Наличие уплотнений.

Иногда боль может отдавать в половые органы, копчик или паховую область.

Изучение секрета простаты

Дополнительно необходимо получить образец простатического секрета, который выделяется при стимуляции железистого органа. При остром воспалении процедура ректального обследования весьма болезненна, но необходима.

Биоматериал наносится на лабораторное стекло и отправляется на исследование для получения информации об особенностях протекания простатита. Образцы подвергаются окрашиванию и исследуются под микроскопом с большим увеличением. Это помогает определить количество лейкоцитов и лецитиновых зерен.

У здоровых мужчин достаточно много лецитиновых зерен, а лейкоциты не превышают отметку в 10 единиц, чаще – 4-6. При затяжной болезни картина меняется. Зерна практически пропадают из поля видимости, зато лейкоцитов выходят за пределы референсных значений.

Изучение секрета простаты – метод, использующийся в комплексе с другими, так как изменение показателей не на 100% свидетельствует о простатите, а получение результатов, свидетельствующих о том, что пациент здоров, наоборот, иногда вызвано особенностями расположения воспалительных очагов или закрытием протоков.

Уродинамическое обследование

  • Высоком объеме остаточной урины после опорожнения;
  • Сниженной скорости потока;
  • Обструктивном мочеиспускании.

Метод помогает выявить проблемы с функционированием мочевого пузыря и оценить степень проходимости уретры. Данный способ также используется в комплексе, так как помогает получить дополнительную информацию о нарушении мочеиспускания, но не локализует точно место дисфункции.

УЗИ-диагностика

Обязательный этап на пути диагностирования простатита – УЗИ или ТРУЗИ-диагностика. Процедура ультразвукового обследования помогает выявить:

  • Плотность и структуру железистого органа;
  • Размеры простаты;
  • Возможные новообразования.

Выделяется несколько способов проведения:

  • Наружный (через промежность или стенку брюшины);
  • Введение датчика через уретру;
  • Обследование через прямую кишку.

Трансректальное УЗИ относится к наиболее информативным методам и проводится при помощи небольшого датчика, вводимого в прямую кишку. Подобная форма обеспечивает определение нагноений и абсцессов, полную проверку состояния семенников и кишечного тракта. ВАЖНО: ректальное введение исключается при трещинах в области ануса, сыпи или геморроидальных узлах.

Ультразвуковая диагностика показана в следующих случаях:

  • При острой бактериальной инфекции для исключения абсцессов или же для выяснения причин неэффективности антибиотикотерапии;
  • Патологические изменения в структуре органа;
  • Подозрение на злокачественные образования после проведения пальпации железы;
  • Для исключения камней в простате;
  • Болезненное семяизвержение – для уточнения наличия или отсутствия кисты и обструкции в семенных протоках.

Цистоскопия

Цистоскопия – способ, помогающий детально осмотреть железистый орган, мочевой пузырь и уретру изнутри. Проводится при помощи введения в канал зонда, оснащенного камерой. Таким образом, врач изучает состояние внутренних органов при помощи изображения на экране.

Если есть соответствующие показания, с цистоскопией совмещается биопсия – забор тканевых образцов. При диагнозе «простатит» эта процедура не относится к обязательным, и необходима только при наличии повышенных показателей в результатах анализов на ПСА (простатспецифический антиген).

Биопсия

При цистоскопии нередко берется фрагмент клеток ткани посредством прокола иглой области прямой кишки или промежности и отдается на биопсию.

Возможно 2 вида лабораторных исследований:

  • Цитологический – эффективен для диагностики опухолей на ранней стадии;
  • Гистологический – требуется при диагностированном новообразовании (для определения количества клеток и их доброкачественности/злокачественности).

Магнит-резонансная томография – один из точнейших методов исследования на сегодняшний день. Важно знать, что данная процедура исключается при наличии металлических конструкций внутри организма, а также татуировок, выполненных красками, содержащими частицы металла. Перед процедурой необходимо снять все металлические предметы.

В процессе обследования возможно:

  • Определить содержимое простаты;
  • Получить дополнительные сведения о состоянии семенников и лимфатических узлов;
  • Выявить абсцессы, воспаления, доброкачественное и злокачественное разрастание тканей.

Точность процедуры помогает выявить тяжелые болезни на ранней стадии, что повышает шанс на выздоровление. Дополнительно могут быть назначены следующие методы диагностики, повышающие информативность исследования:

  • Процедура с катушкой. Заключается во введении в анальный проход провода, защищенного латексным чехлом. Тонкость и гибкость приспособления помогает максимально приблизить его к предстательной железе. Несмотря на дискомфорт от такой разновидности МРТ эффективность исследования значительно возрастает;
  • Введение контрастного вещества. Оно попадает в организм после внутривенной инъекции (или перорального употребления) и обеспечивает визуальное разделение здоровых и пораженных тканей, которые отчетливо просматриваются на томографе;
  • Одновременное проведение спектрограммы. Позволяет максимально точно определить строение простатических тканей.
Читать еще:  Лечение аденомы простаты асд 2

Также в ряде случаев назначают КТ (компьютерная томография), или ПЭТ/КТ (позитронно-эмиссионная компьютерная томография) простаты, однако при отсутствии подозрений на наличие новообразований их использование нецелесообразно, так как определить «простатит» можно при помощи других анализов и методик.

Диагностика простатита в домашних условиях

Самостоятельное определение простатита не относится к точной диагностике, и позволяет только предположить наличие заболевания у мужчины.

При обнаружении у себя подозрительных симптомов требуется немедленное обращение в клинику для проведения профессионального комплекса исследований.

Онлайн-тест

Онлайн-тестирование – довольно эффективный способ выяснить, следует ли обращаться к врачу немедленно. Анкета-опросник состоит из 4 блоков:

  • Болезненность и дискомфорт;
  • Симптоматика при мочеиспускании;
  • Качество половой жизни;
  • Воздействие признаков на повседневную деятельность.

По результатам подсчитывается количество баллов. Они делятся на 3 группы: удовлетворительное состояние, среднее и тяжелое. При попадании в категорию «среднее» хотя бы по одному блоку следует запланировать максимально быстрое посещение уролога.

Хронический простатит может протекать бессимптомно или же признаки размываются, соответственно, разработан специализированный тест на выявление именно вялотекущей формы заболевания.

Он состоит из 15 вопросов и предполагает выбор одного из нескольких вариантов ответов или же оценку того или иного симптома по шкале. После заполнения всех граф результаты обрабатываются автоматически, мужчине предоставляется информация о вероятности наличия заболевания. Соответственно, если есть хотя бы незначительная возможность того, что вы страдаете недугом, рекомендуется как можно быстрее попасть на консультацию к специалисту.

Другие варианты

Первичная диагностика простатита у мужчин может быть проведена в домашних условиях. Прежде всего, это внимательное отношение к собственному состоянию здоровья и выделение беспокоящих симптомов.

Признаки, на основании которых следует записываться на прием к урологу:

  • Частые позывы к опустошению мочевого пузыря;
  • Боль во время мочеиспускания;
  • Потребность тужиться для отделения мочи;
  • Слабая, прерывистая струя;
  • Ощущение, что мочевой пузырь полон даже после визита в туалет;
  • Трудности с достижением эрекции;
  • Уменьшение полового влечения на эмоциональном уровне;
  • Невозможность зачать ребенка;
  • Преждевременное семяизвержение;
  • Дискомфортные ощущения в процессе эякуляции;
  • Болезненность в области копчика, промежности или паха;
  • Усиление болевого синдрома в процессе акта дефекации.

Кроме того, при наличии бактериальной инфекции вероятно повышение температуры тела вплоть до 39 градусов, болевой синдром выражается ярко. Застойный простатит можно предположить по чувству давления в кишечнике и особенно частым позывам к мочеиспусканию в период сна.

Существует еще один способ для определения воспалительного процесса в предстательной железе самостоятельно:

  • Необходимо приготовить 3 стерильные банки;
  • Помочиться в каждую по очереди, не останавливаясь;
  • Наличие мутности и в первой и третьей емкости с высокой долей вероятности информирует о простатите;
  • Мутная моча в первой банке свидетельствует об инфекционном воспалении в уретральном канале;
  • Полностью чистая урина говорит о здоровье мочеполовой системы.

Воспаление предстательной железы – серьезная болезнь, самодиагностика – только первый шаг на пути к выявлению недуга. Любой из перечисленных симптомов – сигнал для посещения врача и прохождения клинических исследований. Без своевременного медикаментозного лечения простатит усугубляется, провоцирует осложнения и несет опасность для здоровья мужчины в целом.

Диагностические мероприятия для выявления воспаления простаты

Правильно поставленный диагноз – залог успешного лечения. В современном мире существует множество видов и способов обследования. При каждом заболевании лечащий врач может подобрать необходимые именно данному больному методы исследований. Их подбор он основывает на общем состоянии человека, его жалобах, индивидуальных особенностях организма. Диагностика простатита включает в себя привычные процедуры, не доставляющие неудобства, а также малоприятные манипуляции, вызывающие дискомфорт. Без их проведения невозможно точно поставить диагноз, правильно назначить лечение. Существует определенный стандарт, определяющий, как проверяют простату у мужчин.

Признаки воспаления простаты

Правильный диагноз при любом заболевании поставит только врач. Но заподозрить у себя воспаление предстательной железы можно самостоятельно.

Эта патология имеет ряд характерных признаков:

  • боль в промежности, пояснице, в паху;
  • нарушение мочеиспускания;
  • неприятные ощущения во время эякуляции;
  • нарушение эрекции;
  • проявления цистита;
  • быстрая утомляемость;
  • кровь в моче;

Наличие одного или нескольких симптомов является поводом для обращения к специалисту. Только опытный доктор назначит правильное обследование и при необходимости поможет найти оптимальное лечение. Если болезнь запустить, она перейдет в хроническую форму, осложнится тяжелыми патологиями.

Своевременная диагностика

Воспаление простаты имеет характерные симптомы. Догадаться, что возникло именно это заболевание, может и сам больной. Но не следует заниматься самодиагностикой, необходимо своевременно обращаться к врачу. Предварительный диагноз обычно можно установить при опросе и осмотре пациента. Но в комплексе с другими исследованиями получится более точно определить заболевание и подобрать оптимальное лечение.

Залог успеха в лечении простатита

При несвоевременном обращении к врачу, недостаточном обследовании дальнейший скрининг и лечение заболевания будут более длительными и тяжелыми. Простатит может осложниться различными патологиями, которые могут потребовать очень серьезной терапии, вплоть до оперативного вмешательства.


Здоровье простаты играет большую физиологическую и психологическую роль в жизни мужчины. Следует помнить, что запущенное воспаление этого органа может привести к ДГПЖ, нарушению потенции, бесплодию, раку железы.

Выявление заболевания предстательной железы у мужчин

Правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение может только доктор. При появлении симптомов заболевания нельзя сидеть дома, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Лечащий врач соберет подробный анамнез. Во время опроса он выяснит следующие моменты:

  • как долго длится заболевание;
  • какие симптомы беспокоят;
  • бытовые привычки, способствующие возникновению заболевания простаты;
  • факторы профессионального риска появления простатита;
  • перенесенные раньше венерические болезни;
  • сведения о половой жизни;
  • какие заболевания и операции были в прошлом;
  • были ли прежде патологии предстательной железы.

Доктор обязательно проведет осмотр пациента. На основании полученных данных он назначит методы дальнейшей диагностики. Результаты обследования дадут возможность правильно поставить диагноз, понять причину возникновения и стадию болезни и определить, как рационально ее лечить.

Самостоятельное определение тревожных признаков

Как определить простатит, должен знать каждый мужчина. Распознать заболевание простаты можно самостоятельно в домашних условиях по ряду тревожных симптомов.

Пациента начинают беспокоить боли внизу живота, которые отдают в паховую область. Наблюдается снижение либидо, нарушается потенция. Во время мочеиспускания и эрекции у больного часто появляются боли, может подняться температура, возникнуть озноб, признаки общей интоксикации. Женщина также должна обратить внимание на расстройство мочеполовой сферы у мужа. Если заболевание запущено, присоединилась инфекция, из полового члена могут наблюдаться белесые выделения.

Одним из первых признаков, с которого обычно начинается патология, является затруднение опорожнения мочевого пузыря, частые позывы. Но при этом моча отходит плохо, по каплям.

Показания к диагностике в условиях стационара

Если заболевание началось остро, у больного повышена температура, сильные боли, не отходит моча, мужчина нуждается в госпитализации. Проверка простаты и другие исследования будут происходить уже в урологическом отделении.

Проведение диагностики в условиях стационара помогает быстрее и точнее установить природу патологии и одновременно оказывать помощь пациенту. Неотложная терапия направляется на снятие болевого синдрома, снижение температуры, нормализацию оттока мочи.

Цели назначения исследований в острой и хронической формах

Обследования при заболеваниях мочеполовой сферы у мужчин назначают с целью точной постановки диагноза. По ряду симптомов и признаков поставить предварительное заключение при остром простатите, вычислить фактор его возникновения обычно не составляет труда.

Читать еще:  Аудиологическое исследование и вестибулометрия

Исследования помогают установить форму заболевания, его стадию и причину появления. Руководство к лечению бактериального, застойного или вирусного воспаления предстательной железы требует разного подхода.

Хроническое воспаление простаты вне периода обострения без дополнительных методов обследования определить сложнее. Симптоматика заболевания носит стертый характер и обойтись без скрининга невозможно.

Виды диагностики

Диагностические исследования при простатите различные и назначаются врачом в зависимости от состояния пациента, симптомов. Они бывают физикальные, инструментальные и лабораторные. К первым относится опрос, осмотр больного, пальцевое ректальное обследование.

Инструментальные проводятся при помощи техники – аппарата ультразвукового исследования, магнитнорезонансной и компьютерной томографии. Лабораторные анализы включают в себя изучение биологического материала человека (крови, мочи, спермы и других веществ).

Первичный осмотр пациента

При первом визите пациента с жалобами на проблемы мочеполовой сферы врач проводит осмотр. Он обращает внимание на кожные покровы, яички, размер и форму мошонки.

Учитывается наличие варикоцеле, уплотнений и инфильтратов, состояние семенных канатиков. Если что-то у врача вызвало сомнение, он может назначить биопсию.

Пальцевое ректальное обследование

Данный метод позволяет определить состояние предстательной железы путем ощупывания пальцем через задний проход. Несмотря на возникновение более современных методов исследования, заменить этот метод они не могут.

Пальцевое ректальное исследование проводится врачом-урологом. Больной занимает коленно-локтевое положение, доктор вводит палец в перчатке, смазанный вазелином, в задний проход и через стенку прямой кишки ощупывает простату. В норме она тугая, эластичная, с четкими контурами, слизистая над ней подвижная.

Если при таком исследовании доктор не нашел отклонений в состоянии простаты, он обязательно проведет дифференциальную диагностику с другими возможными заболеваниями, только специалист может отличать проявления разных болезней.

Лабораторные методы

Для правильной диагностики заболевания лечащий врач назначит целый ряд лабораторных анализов.

Обязательно необходимо провести общий анализ мочи. Для исследования собирают в чистую посуду всю утреннюю мочу. Наличие в моче лейкоцитов говорит о воспалительном процессе. У больного простатитом моча может быть беловатая, мутная, содержать белок (в норме его нет). При заболеваниях простаты реакция урины щелочная, очень тревожным симптомом является наличие в ней крови. Цитологию мочи проводят методом трех стаканной пробы, исследуют при этом состояние клеток и определяют локализацию патологического процесса.

Наиболее важными показателями анализа крови являются лейкоциты и СОЭ, их повышение говорит о воспалительном процессе организма. Также важен уровень гемоглобина, если он понижен, то у мужчины есть либо внутреннее кровотечение, либо рак.

Исследование секрета простаты проводят только при хроническом воспалении, в острый период его не выполняют.

Для взятия материала врач ректально делает массаж железы для отделения содержимого. В лаборатории определяют наличие воспалительного процесса, его интенсивность.

Около 30% спермы составляет секрет предстательной железы, следовательно, при заболевании простаты состав эякулята меняется. Может уменьшиться его количество, измениться цвет. Окрашивание семенной жидкости в темно-коричневый цвет говорит о хроническом воспалении, аденоме или злокачественном новообразовании.

Взятие мазка из уретры позволяет узнать о наличии воспалительного процесса, помогает выявить таких возбудителей, как гонококк, кандиду, трихомонаду и другие, которые могут передаваться половым путем. Это обязательный анализ при любой урологической патологии, позволяющий избежать постановки ошибочного диагноза.

Инструментальные исследования

В диагностировании заболевания простаты немаловажную роль играют инструментальные методы обследования. Они способны помочь более точно установить диагноз, определить локализацию патологического процесса. Обязательно назначают ультразвуковое исследование. Его проводят несколькими методами:

  • через переднюю брюшную стенку(трансабдоминально);
  • наружно через промежность;
  • трансректально, вводя датчик в прямую кишку;
  • трансуретрально, датчик пропускают в мочеиспускательный канал.

В каждом случае индивидуально определяется наиболее подходящий метод УЗИ.

Если всех проведенных исследований недостаточно, врач может назначить МРТ (магнитнорезонансную томографию) или КТ. С целью оценки проходимости мочевого протока выполняют урофлоуметрию. Уроскопия и урография помогают проверить состояние уретры, выявить патологии, которые могут быть следствием простатита. Для исключения онкологии проводят биопсию тканей, исследуют их цитологическим и гистологическим методом.

Подготовка к проведению разных видов обследований

Подготовка к УЗИ простаты заключается в снижении газообразования кишечника, которое может мешать обследованию. С этой целью на протяжение трех дней следует придерживаться специальной диеты. Еще одним из немаловажных условий для выполнения процедуры является необходимость проводить ее с наполненным мочевым пузырем. За час до исследования выпивают около литра воды.

Для ТРУЗИ (трансректального обследования) обязательно нужно очистить кишечник для нормального движения датчика и близкого контакта с железой. Для этого прибегают к очищающей клизме, слабительным средствам. Для успешного проведения МРТ необходимо придерживаться ряда правил:

  • средняя наполненность мочевого пузыря;
  • направленная на снижение газообразования диета 3 дня до обследования;
  • очищение кишечника при помощи клизмы или слабительного;
  • утром перед обследованием лучше не завтракать.

Для проведения КТ (компьютерной томографии) больной должен принять специальное контрастное вещество. Его разводят на литр воды и выпивают половину вечером накануне исследования, а остальные 500 мл – утром за 1-2 часа до процедуры. Обследование проводят натощак, с полным мочевым пузырем.

Урографическое исследование требует перед проведением очищения кишечника. Для этого за день до процедуры днем употребляют 2 столовые ложки касторового масла. После вечернего опорожнения сделать еще 2 очищающие клизмы.

Анализ простатического секрета проводится после 5-7 дневного полового воздержания и снижения физических нагрузок. Следует также в течение недели не принимать алкоголь, отказаться от посещения бани и сауны. В день анализа утром необходима очищающая клизма.

Взятию мазка из уретры должно предшествовать двухдневная сексуальная пауза, не менее чем за семь дней отменяют прием лекарственных препаратов. Накануне манипуляции проводят гигиенические процедуры, а в день забора материала нет. Мочиться нельзя за два часа до исследования.

Платные и бесплатные услуги диагностики

В условиях поликлиники возможен консультативный прием пациента. Проводятся бесплатно также некоторые анализы и исследования. Больной по назначению лечащего врача сдает мочу и простатический секрет для лабораторного изучения. При необходимости он может получить консультацию другого узкого специалиста.

УЗИ и ТРУЗИ делают в диагностических центрах платно. Также придется заплатить при необходимости за МРТ или КТ, анализ ПСА.

Профилактические осмотры у мужчин: цели и сроки проведения

Проведение профилактических осмотров позволяет на ранней стадии диагностировать заболевание и не допустить его более серьезных проявлений и осложненного течения. Профосмотры проводят взрослым при поступлении в учебные заведения, прохождении комиссии в военкомате, приеме на работу. Далее в зависимости от возраста и условий труда рекомендуется не менее раза за год проходить медкомиссию.

Для мужчин 20-30 лет лучше обследоваться два раза в год. От 30 до 40 – не реже одного раза в 12-18 месяцев. В 40-50 лет 1 раз в год. От 50 и старше не реже 1 раза в год с обязательным УЗИ простаты.

При вредных условиях труда, риске профессиональных заболеваний профосмотры могут проводиться чаще, по рекомендации врачей.

Проведение профилактических осмотров, внимательное отношение мужчины к своему здоровью поможет предотвратить возникновение простатита или заметить заболевание на начальной стадии. Обращаться к врачу стоит при первых признаках болезни.

Диагностическое обследование поможет с высокой точностью поставить правильный диагноз. На его основе подбирается оптимальное лечение, и отзыв организма на терапию станет быстрым и неосложненным. Если же раньше закончить лечиться, не пройти весь курс, заболевание может вернуться, понадобится более мощное лекарство, болеть мужчина будет дольше.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector