0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Дгпж 2 степени и способы лечения

Что такое ДГПЖ 2 степени: симптомы и лечение аденомы простаты

ДГПЖ второй стадии — более сложная степень заболевания, которому подвержены большинство мужчин старше 40 лет.

Имеются существенные отличия в проявлениях, не всегда можно обойтись без оперативного вмешательства.

Так же могут быть более серьезные осложнения без необходимого лечения.

О заболевании

ДГПЖ 2 степени: что это такое? ДГПЖ 2 степени — доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Такое название введено сравнительно недавно, ранее заболевание, при котором клетки тканей простаты делились патологически быстро, образуя уплотнения (опухоли) носило название аденомы простаты. Самым неприятным фактором такого развития является давление и пережатие мочеиспускательных каналов, что приводит к проблемам в системе мочевыведения.

Причины

Причиной развития болезни считается гормональный дисбаланс на фоне старения — ускоренный процесс выработки тестостерона и его переход в более активную форму, что и приводит к быстрому делению клеток.

Кто в зоне риска?

В первую очередь в группу риска входят мужчины, старше 40 лет, также заболеванию подвержены:

  • дети больных аденомой простаты — наследственный фактор;
  • страдающие сахарным диабетом;
  • имеющие лишний вес;
  • имеющие гормональный сбой;
  • гипертоники;
  • перенесшие операции на предстательной железе, других органах мочеполовой системы.

Проявления ДГПЖ относятся к проблемам в мочевыделении.

Симптомы

Аденома простаты 2 степени, что это такое? При данной степени заболевания уже наблюдается появление остаточной мочи, по причине которой мочевой пузырь уже не способен адекватно выполнять свои функции.

Главным отличием признаков заболевания второй стадии является наибольшая их выраженность:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь;
  • моча может содержать частички крови;
  • некоторые болевые ощущения;
  • развивается почечная недостаточность;
  • недержание мочи.

Аденома простаты 2 степени: нужна ли операция?

При подобном заболевании обращаются к специалисту в урологии. Очень важно как можно быстрее обратиться к урологу, время и так упущено, вторая стадия ДГПЖ не лечится так действенно, как первая стадия.

Обычно лечение аденомы простаты 2 степени сводится к тому, чтобы облегчить состояние пациента и остановить рост ДГПЖ. Аденома носит доброкачественный характер, удаление ее требуется только в критических ситуациях.

Следует регулярно проходить осмотр у уролога и сдавать необходимые анализы.

Обычно при лечении аденомы назначают:

  • альфа — адреноблокаторы;
  • ингибиторы;
  • растительные препараты.

Альфа-андреноблокаторы облегчают мочевыделение — разглаживают мышцы органов мочеполовой системы, снимают болевые симптомы. Не останавливают рост аденомы. Обычно назначают Гиррон, Тамсулозин, дозировка и продолжительность приема зависит от состояния организма. Облегчение наступает на 5-6 сутки приема. Также используются для лечения острой задержки мочи.

Ингибиторы. Данные препараты направлены на остановку роста ДГПЖ и ее уменьшение. Однако прогресс от применения наступает не менее, чем через 3 месяца — зависит от организма.

Применяют Финастерид, Аводарт. Эффективен при профилактике рака предстательной железы, других половых органов. Дозировку назначает врач.

Растительные препараты отвечают за восстановление простаты, ее функционирование, уменьшение проблем в мочеполовой системе. Действующим веществом таких препаратов являются микроэлементы натуральных трав (Тыквеол, Простамол). Сочетание всех трех видов препаратов дает возможность облегчения симптомов аденомы простаты на 70%.

Существуют другие методы воздействия на ДГПЖ:

  • нагревание;
  • использование расширительных мочевые каналы вставок;
  • ультразвуковая терапия;
  • криодеструкция.

Однако, если по результатам исследования, в мочевом пузыре после мочеиспускания остается более 30% объема мочи — требуется оперативное вмешательство. Не выведенная моча может стать результатом воспалительного процесса.

Операцию проводят непосредственно на мочевом пузыре иссекая брюшину, и с помощью лазеров через мочеиспускательные каналы. Ни один метод не дает 100% гарантии на отсутствие рецидива аденомы.

Какие последствия?

Главным последствием не лечения 2 степени ДГПЖ является начало последней, самой сложной из всех стадии заболевания. Не редко 3-я стадия приводит к смерти пациента.

Осложнения следующие:

  • острая задержка мочи;
  • камни в почках, мочевом пузыре;
  • почечная недостаточность;
  • воспаление органов мочеполовой системы.

Образ жизни

Жизнедеятельность страдающих от ДГПЖ 2 стадии должна быть направлена на недопущение осложнений и улучшение симптомов.

Питание при аденоме простаты 2 степени основано на употреблении продуктов с высоким содержанием цинка, витамина Е (крупы, кисло — молочные продукты, зеленые овощи, морепродукты).

Стоит придерживаться диеты при аденоме предстательной железы 2 степени. Исключить из рациона жареную, копченую, острую и соленую пищу, газированные напитки.

Читать еще:  Исследование крови биохимический анализ норма расшифровка

Следует вести активный образ жизни, но не перегружать организм — не применять силовые упражнения. Показана лечебная физкультура и йога. ЛФК в этом случае основан на упражнениях для улучшения микроциркуляции крови малого таза. Эффективны будут утренние зарядки.

Также стоит учесть следующие профилактические меры:

  • посещать регулярно уролога;
  • не переохлаждаться, не перегреваться;
  • следить за балансом гормонов, холестерина;
  • регулировать вес;
  • правильно питаться;
  • отказаться от вредных привычек.

Заключение

ДГПЖ второй стадии необходимо незамедлительно лечить, медикаментозно или оперативным путем — зависит от состояния организма. Ни в коем случае не использовать самолечение. Также следует соблюдать некоторые меры предосторожности, чтобы не усугубить положение.

Нужна ли операция при аденоме простаты 2 степени?

Что такое аденома простаты? Это самое распространенное заболевание репродуктивной системы мужчин, представляющая собой опухоль, образующуюся в предстательной железе. Такую патологию врачи обычно называют доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ).

Причина развития аденомы связана с гормональными перестройками, происходящими в мужском организме после 50 лет. Само по себе это заболевание неопасное, но его симптомы доставляют больному дискомфорт, а осложнения могут быть опасными для жизни. Поэтому для успешного лечения очень важно своевременно выявить аденому. Если консервативная терапия не принесла результаты, проводят хирургическое вмешательство. Но всегда ли оно необходимо? Попытаемся разобраться в этом.

Каким образом проявляется ДГПЖ 2 степени?

Обычно выделяют три стадии заболевания, отличающиеся симптоматикой и способами лечения. Первая стадия может протекать довольно долго без ярко выраженных симптомов, а вот на второй состояние больного начинает ухудшаться из-за того, что аденома простаты продолжает свой рост. Мочевой пузырь перестает справляться с возникшей нагрузкой, то есть мышцы теряют способность сокращаться с той интенсивностью, которая требуется для полного вывода мочи. Это приводит к возникновению следующих симптомов:

  • Происходит истончение мышечного слоя и теряется его способность к сокращению. В тех местах стенок мочевого пузыря, которые освободились от мышц, начинают формироваться выпячивания.
  • Вывод мочи осуществляется не полностью, а ее остаточный объем может достигать 400 мл.
  • Возможно появление таких общих симптомов, как сухость во рту, тошнота и рвота.
  • Велика вероятность острой задержки мочи с сильным болевым синдромом.
  • Моча с трудом начинает поступать в мочевой пузырь, вызывая осложнения со стороны почек (гидронефроз, почечная недостаточность, пиелонефрит).

Чтобы опухоль не разрасталась дальше, требуется срочное лечение.

Лечение аденомы простаты 2 степени

Можно ли избежать операции, если мужчине поставлен диагноз — аденома простаты 2 степени? От медикаментозного лечения в этом случае мало толку. Оно помогает лишь приостановить рост опухоли, но не избавляет от ее разрастания. Прием лекарств приносит результат лишь на начальной стадии, а на последующих этапах развития медикаменты используются как вспомогательный компонент.

Обычно для лечения ДГПЖ 2 степени назначают:

  • ингибиторы;
  • альфа — адреноблокаторы;
  • растительные препараты.

Ингибиторы необходимы для того, чтобы остановить рост аденомы и уменьшить ее размер. Эффект от этих препаратов наступает не раньше чем через три месяца после начала их приема. Используют такие лекарственные средства, как Аводарт, Финастерид.

Альфа — адреноблокаторы помогают облегчить мочевыделение, так как разглаживают мышцы стенок мочевого пузыря и устраняют боль, но рост аденомы они не останавливают. Обычно врач назначает такие препараты, как Тамсулозин, Гиррон, а облегчение следует ожидать уже на 5 — 6 день.

Растительные препараты помогают нормализовать функционирование простаты и уменьшают проблемы в мочеполовой системе. Действующее вещество таких средств — микроэлементы натуральных трав (Простамол, Тыквеол).

Благодаря сочетанию этих трех групп препаратов наступает значительное облегчение состояния больного.

Виды хирургических манипуляций

Основными показаниями к операции при ДГПЖ 2 степени являются:

  • постоянная трудность опорожнения мочевого пузыря;
  • кровь в моче;
  • инфекционные заболевания;
  • интоксикация организма;
  • воспаления разной этиологии;
  • застои в мочевом пузыре и формирование отложений;
  • почечная недостаточность.

Используют следующие хирургические способы лечения аденомы простаты:

  • лазерная терапия;
  • трансуретальная резекция;
  • аденоэктомия.

Рассмотрим их более подробно.

Лазерная терапия

Такая операция при аденоме простаты 2 степени считается щадящей, так как в этом случае риск послеоперационного кровотечения и других осложнений сведен к минимуму. У такого оперативного вмешательства практически нет противопоказаний, а пациент госпитализируется только на двое суток. Отпадает необходимость катетеризировать мочевой пузырь на длительное время.

Читать еще:  Лекарственная зависимость причины симптомы лечение зависимости от препаратов

Существуют следующие виды лазерной терапии:

  • лазерная абляция;
  • лазерная энуклеация.

После использования такого способа лечения, как лазерная абляция, ткань простаты прекращает расти и все лишнее удаляется при помощи сжигания или выпаривания. Этот метод будет эффективен при небольших размерах аденомы (не больше 140 см3), а положительный результат наступает в 98% случаев.

С помощью лазерной энуклеации осуществляется удаление опухоли лазерными лучами. Такая процедура позволяет без какого-либо риска ликвидировать образования большого размера, что приводит к восстановлению функции мочеиспускательных путей, приходит в норму мочеиспускание.

После такой процедуры ткань отправляют для исследования в лабораторию для исключения вероятности развития онкологического заболевания предстательной железы. Преимущества лечения аденомы лазерными лучами — высокая эффективность, минимальный список противопоказаний, небольшой реабилитационный период. Единственный недостаток — высокая стоимость процедуры.

Трансуретальная резекция

В этом случае удаление аденомы простаты осуществляется во время эндоскопического вмешательства. Во время операции используется резектоскоп — специальный прибор, который вводят через отверстие уретры в полость мочевого пузыря. Участки опухоли удаляют резектоскопом, он же используется для коагуляции сосудов, которые повреждаются во время такой манипуляции. Операцию проводят под местным наркозом. После хирургического вмешательства на несколько дней устанавливают катетер Фолея.

Аденоэктомия

Такой способ хирургического вмешательства применяется в том случае, если у пациентов с диагнозом ДГПЖ 2 степени опухоль весит 75 грамм, а консервативное лечение не принесло никакого результата. Во время операции, проводимой под местным наркозом, удаляют ткани аденомы простаты. Проводится она двумя способами: позадилобковым и надлобковым. Преимущество аденоэктомии заключается в том, что врачу предоставляется доступ непосредственно к опухоли, и он может ее выдавить пальцем.

При этом осложнения мочеиспускания возникают в очень редких случаях, а мочевой пузырь практически не травмируется. После манипуляции пациент нуждается в уходе. Ему устанавливают катетер для оттока мочи и крови, а также наблюдают за показателями гемодинамики. Для устранения болевого синдрома врач назначает обезболивающие таблетки.

Противопоказания

Существуют определенные противопоказания к проведению операции при аденоме предстательной железы 2 степени. Это могут быть следующие состояния:

  • варикоз, сопровождающийся расширением вен мочевого пузыря;
  • нарушения свертываемости крови;
  • анкилоз тазобедренного сустава;
  • сердечная недостаточность;
  • острые заболевания внутренних органов.

Перед тем как соглашаться на оперативное вмешательство, пациент должен пройти необходимое обследование, чтобы врач был уверен в том, что организм больного не даст сбой во время процесса. Если нет никаких противопоказаний к операции, а аденома растет все больше и больше, то откладывать такое лечение не стоит. Чем раньше будет проведено лечение ДГПЖ хирургическим путем, тем быстрее пациент возвращается к нормальной жизни.

Последствия

Иногда после проведенной операции возникают осложнения. Причинами это могут быть: нарушение пациентом диеты, врачебная ошибка при операции, индивидуальные особенности организма.

К вероятным послеоперационным осложнениям относят:

  • частые позывы к мочеиспусканию, возникающие в первый месяц после проведенной операции;
  • легочная эмболия;
  • эректильная дисфункция, которая наблюдается в 3 — 5% случаев;
  • сердечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда.

В целом, вылечить ДГПЖ 2 степени вполне возможно. Главное — это вовремя обратиться за врачебной помощью. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как на этой стадии оно бесполезно. Более того, заболевание быстро переходит в третью стадию или, более того, опухоль из доброкачественной превращается в злокачественную.

ДГПЖ 2 степени: что это такое, признаки, лечение

Аденома простаты или ДГПЖ (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) является одной из самых распространенных мужских патологий. Заболевание является следствием хронического простатита и сопровождается нарушением мочеиспускания. У заболевания есть три стадии развития. В данной статье речь пойдет о ДГПЖ 2 степени.

2 степень ДГПЖ – что это?

Аденома простаты 2 степени – патология, характеризующаяся разрастанием опухоли, сдавливанием мочеиспускательного канала, нарушением процесса выведения урины из организма. Так как мочеиспускательный канал закупоривается, урина начинает собираться в мочевом пузыре. По мере ее накопления стенки органа утолщаются. Все это провоцирует развитие инфекционного процесса и формирование конкрементов. Именно поэтому аденома 2 степени нередко приводит к появлению цистита, мочекаменной болезни, почечной недостаточности.

Причинами ДГПЖ являются:

  • изменения в организме, связанные с возрастом;
  • пагубные привычки;
  • наследственность;
  • неактивный образ жизни;
  • ожирение;
  • атеросклероз.
Читать еще:  Как травы могут помочь при лечении аденомы

Если патология начала развиваться в молодом возрасте, значит, человек неправильно питался, мало двигался и злоупотреблял спиртным, а при развитии заболевания игнорировал его, не проводил терапию.

Важно не допускать перехода патологии на третью стадию, так как в 80% случаев она может трансформироваться в рак. При терапии болезни учитываются все возможные причины ее формирования.

Симптомы

Аденома предстательной железы 2 степени характеризуется выраженными симптомами. На этой стадии происходит застой урины и развитие в мочевом пузыре воспаления из-за активного размножения патогенных микробов. Часто появляется цистит, сопровождающийся сильной болью в области поясницы. Если его не лечить, это приведет к развитию почечной недостаточности из-за сильной нагрузки на орган.

К основным признакам заболевания на второй стадии относят:

  • урина выводится не полностью;
  • частые позывы в туалет, при этом струя мочи достаточно слабая;
  • непроизвольное выделение урины из уретры;
  • сухость в ротовой полости, постоянная жажда;
  • признаки отравления: тошнота, диарея и т.д.;
  • Урина с примесью крови или мутного цвета (указывает на развитие цистита).

2 степень ДГПЖ характеризуется нарастанием симптомов, они проявляются в большей силой, чем при начальном развитии патологии. Связано это с истощением компенсаторных сил организма.

Осложнения и последствия

ДГПЖ 2 стадии характеризуется постоянным нахождением урины в пузыре, так как она не имеет возможности полностью выводиться. В связи с этим при несвоевременной терапии или ее отсутствии могут появиться опасные для жизни состояния. К таким относят:

  1. Задержка урины в острой форме. Здесь важно срочно обратиться за помощью медиков. Они поставят катетер или проведут операцию.
  2. Инфекция всей мочеполовой системы.
  3. Мочекаменная болезнь.
  4. Почечная недостаточность.
  5. Трансформация опухоли в раковое новообразование.

Диагностика

Для того, чтобы поставить точный диагноз, врач анамнез и подробно расспрашивает пациента о том, что беспокоит больного. Затем назначаются следующие мероприятия:

  • лабораторные тесты крови и мочи, в том числе, выявление уровня ПСА;
  • бакпосев для определения возбудителя болезни;
  • рентгенография;
  • урофлоуметрия для выявления скорости вывода урины из организма;
  • УЗИ простаты с целью изучения изменений в органе.

Также важно проведение дифференциальной диагностики. Это необходимо, чтобы исключить другие патологии, например, хронический простатит, мочекаменная болезнь, рак, деформация тканей органа в результате склероза.

Лечение

Лечение ДГПЖ 2 степени может быть как медикаментозным, так и хирургическим. Выбор от того, насколько сильно выражены симптомы и какие развиваются осложнения. Обычно операция требуется при формировании серьезных осложнений, например, когда ткани начинают стремительно разрастаться и не удается остановить их рост медикаментозным способом.

Медикаментозная терапия

В большинстве случаев достаточно медикаментозной терапии. Врачи назначают следующие средства:

  1. Альфа-блокаторы («Дамсузозин»). Такой препарат нормализует тонус мышц мочевика, купирует боли. Однако эти средства не останавливают рост ткани.
  2. Ингибиторы 5а-редуктазы («Дутастерид»). Способны остановить разрастание тканей, уменьшить размер новообразования. Принимают препарат не меньше трех месяцев;
  3. Противоопухолевые средства.
  4. Антибиотики, без которых не обходится лечение простатита.
  5. Противоандрогенные препараты. Снижают уровень гормонов в организме.

Операция

В урологии могут использоваться разные методы оперативного вмешательства. Все зависит от состояния простаты и самочувствия пациента. Обязательно проводится операция при задержке мочеиспускания, при наличии кровяных частиц в урине, тяжелой инфекции, острого отравления, образовании камней, почечной недостаточности.

Одним из щадящих методов терапии выступает лазерное лечение. В данном случае не ставится катетер на длительное время. Опухоль небольшого размера выпаривается, эффективность лечения составляет порядка 98%. В остальных случаях может использоваться удаление доли предстательной железы, иссечение опухоли при помощи лазера. Многие отмечают один недостаток этого метода – высокую стоимость.

Резекция опухоли при помощи резетроскопа. Это оборудование вводится в канал и удаляет поврежденные ткани. Затем требуется на 2 дня установить катетер.

Редко хирурги применяют аденоэктомию. Операция назначается при слишком большом размере опухоли. После вмешательства пациенту также ставят катетер, назначают обезболивающие препараты. После такой операции требуется длительный период восстановления.

Во время лечения человек должен правильно питаться. Нельзя пить воду на ночь, употреблять спиртное и кофе. Также запрещено принимать медикаменты с антихолинергическим эффектом.

Таким образом, ДГПЖ 2 степени успешно лечится медикаментами. При терапии периодически проводят контроль над показателями крови и мочи, а также проводят обследование органа. К операциям прибегают нечасто.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector