0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Боли в яичках у мужчин при простатите причины диагностика лечение

Боли в яичках у мужчин при простатите

Боли в яичках у мужчин при простатите

Среди заболеваний мужской мочевыделительной и репродуктивной системы лидирует воспаление предстательной железы. Простатит коварен, он никак не проявляет себя на начальной стадии. Первым сигналом становятся боли в промежности, постепенно переходящие на пах и яички. Характер боли отличается в зависимости от острого или хронического течения простатита. Для острой фазы типичны гипертермия, режущие или колющие ощущения, отдающие в пах, промежность, крестец, анус, живот, поясницу или ноги. Боль в яичках при простатите возникает не только при мочеиспускании, но и в любое другое время, при этом приступы повторяются раз в 1-2 часа и длятся 3-5 минут.

Боль в хронической стадии провоцируется следующими факторами:

  • физическая нагрузка;
  • алкоголь;
  • переохлаждение;
  • неправильное питание;
  • половое воздержание;
  • длительная неподвижность.

Болевые ощущения могут сопровождать мочеиспускание, эрекцию, эякуляцию, половой акт. Как правило, боли в яичках отдают в пах и длятся 2-3 часа.

Боль в паху при воспалении простаты

Не всегда боли в яичках у мужчин при простатите ─ первый симптом заболевания, это могут быть также неприятные ощущения в паховой области, малом тазу, ногах или пояснице. Дискомфорт в паху, как и боль в яичках, ─ одно из проявлений т. н. синдрома хронической тазовой боли, в этиологии которого большую роль играют психологические факторы. Эмоциональный стресс провоцирует чрезмерную активацию симпатического отдела вегетативной нервной системы, моторная функция предстательной железы нарушается, и в простате образуются застойные явления.

Хронический простатит ─ психотравмирующее состояние. Степень его серьезности имеет тесную связь с особенностями протекания заболевания и успешностью лечения. Изменения психологического статуса человека, у которого болят яички при простатите, настолько значительны, что хроническое воспаление предстательной железы можно рассматривать как психосоматическое заболевание. Различные меры, направленные на психофизиологическую коррекцию болей в яичках при простатите, ─ важная составляющая комплексного лечения.

Характер боли

Чтобы описать характер болей, возникающих при простатите, необходимо обратиться к механизму происходящих в мужском организме процессов.

Заболевание начинается с воспаления мешочков, в которых вырабатывается секрет предстательной железы выводных протоков, ─ ацинусов. Эпителий, отделяющийся от стенок мешочков, смешивается с секретом и образует пробки, забивающие протоки. Появляются точечные очаги, препятствующие нормальному функционированию ацинусов и вызывающие их отмирание. Из-за давления увеличенной простаты на мочеточники начинаются зуд и рези в мошонке во время мочеиспускания.

С момента начала воспаления до образования очагов проходит несколько месяцев. По мере развития патологических процессов часто появляются боли в мошонке, животе, пояснице, яичках. Для острой формы характерны сильные болевые ощущения, при хроническом течении боль яичек при простатите возникает периодически и является менее выраженной.

Наибольшая ее концентрация обычно отмечается в области промежности ─ именно там, где располагается простата. От эпицентра возникновения боль распространяется на мошонку, половой орган, анус, ноги или поясницу. Дискомфорт иногда начинается одновременно в разных областях, и не всегда он связан с простатитом. Причиной могут стать сексуальное воздержание или слишком активная половая жизнь, воспаление уретры, травма, уретральный рефлюкс, явления бактериального и инфекционного характера.

Особенности боли в яичках

Существуют различные причины возникновения боли в яичках при простатите, в зависимости от которых составляется определенный диагностический алгоритм.

  • Перекрут яичка сопровождается постоянной резкой односторонней болью. Яичко на пораженной стороне поперечно ориентированное, ассиметричное, подтянуто к животу. Кремастерный рефлекс отсутствует. Для диагностики используется цветная допплерография.

  • Перекрут гидатиды яичка характеризуется подострой болью в верхнем полюсе яичка. В некоторых случаях возникает реактивное гидроцеле. Диагностируется с помощью цветной допплерографии.

  • Эпидидимит или орхиэпидидимит начинается с острой или подострой боли. Может сопровождаться выделениями из полового органа, эритемой, отеками. Присутствует кремастерный рефлекс. Методы диагностики ─ анализ мочи и ПЦР-исследование.

  • Травма имеет четкий анамнез, сопровождается отеком, гематомой, гематоцеле. Диагностируется с помощью цветной допплерографии.

  • Узелковый полиартериит (хронический и острый) сопровождается потерей веса, отеками, лихорадкой, гипертензией, болями в животе. Методы диагностики ─ ангиография и биопсия.

Заключение

Диагностика простатита ─ длительный процесс, требующий от пациента терпения, а от врача ─ профессионализма. Если болят яички, нужно сразу обратиться к врачу, пока не произошло поражение соседних органов. Курс лечения необходимо полностью завершить, т. к. недолеченные яички могут стать причиной рецидива заболевания. Чтобы не болели яички при простатите, воспользуйтесь аппаратом «Смарт-Прост», который на 42 % увеличивает эффективность обычных методов.

Что может означать боль в яичках при простатите?

Боли в яичках у мужчин при простатите — явление достаточно распространенное. В большей части случаев — боль будет иметь иррадиирующий (не опасный) характер, но не всегда. Иногда, боль в яичках, сопровождающаяся простатитом, может быть предвестником тяжелого воспалительного заболевания – острого орхита.

Биологическая роль и предназначение мужских яичек

Название «яички» происходит от древнегреческого «τους όρχεις», древние римляне использовали для именования этого секреторного органа иное слово – «testiculus» (тестикулы), что в переводе означает «свидетель» [мужественности]. Яички – орган крайне болезненный, легко подверженный травмам. Такая особенность объясняется тем, что половые органы мужчины вынесены наружу – это значительно уменьшает защищенность тестикул от воздействия внешней среды.

Место яичек в половой системе мужчины

Однажды одна известная медицинская организация провела письменный опрос среди представителей сильного пола. Он состоялся на территории одного постсоветского государства. В числе прочих вопросов, заданных респондентам, были такие: «какой орган обеспечивает половую состоятельность мужчины?», «какую роль в организме мужчины выполняет простата?», «что такое сперма?». Итоги опроса обескуражили интервьюеров. Оказалось, что многие мужчины не только не знают функциональных особенностей простаты, но даже не подозревают о том, что этот орган имеет отношение к потенции. Большинство мужчин были единодушны, что «главный» орган мужчины – это яички, что не совсем верно. Некоторое количество респондентов ошибочно отождествили мошонку и яички, превратив их в синонимы одного органа. Учитывая этот момент, хотим дать четкое представление о наиболее важных органах половой (репродуктивной) системы мужчины.

Читать еще:  Как принимать детралекс при лечении простатита

Внутренняя часть основных половых органов мужчины

  • Тестикулы. Выполняют две функции: а) сперматогенез (производство сперматозоидов); б) гормоногенез (производство биологически активных веществ, интенсифицирующих метаболизм человека). Сперматозоиды – мужские половые клетки, без которых становится невозможным продолжение рода. Гормоны, которые вырабатываются яичками, есть двух типов – андрогены и эстрогены. От первых зависит сама возможность мужественности особы мужского пола, обладание всеми присущими мужчине признаками – атлетической мускулатурой, повышенным волосяным покровом, низким голосом, формированием полового влечения, осуществлением эрекции. От вторых – активность иммунной системы, формирование эпителия и эндотелия, процесс образования соединительной ткани. Если в организме эстрогены превышают количество андрогенов, это влияет на внешний облик мужчины, могут возникнуть вторичные женские половые признаки – грудь, иные очертания фигуры, высокий тембр голоса. Основной гормон группы андрогенов – «тестостерон» – главный мужской гормон, именно он делает мужчину – мужчиной.
  • Простата (предстательная железа). Этот орган также выполняет необходимые половые функции: а) выработка секрета; б) преобразование гормона тестостерона в дигидротестостерон. Секрет простаты – очень важный элемент, без которого сперматозоиды останутся «неактивированными». Сперма из тестикул поступает в мочеиспускательный канал (уретру). Сперматозоиды в неразбавленной предстательным секретом сперме – сонные и вялые. В секрете простаты содержатся вещества, которые тонизируют и питают сперматозоиды, делая их подвижными и жизнеспособными. Разбавленную секретом сперму принято называть «эякулятом». Непреобразованный в дигидротестостерон тестостерон – малоактивное вещество, неспособное в полной мере выполнить свои функциональные предназначения – эрекцию полового члена и формирование либидо (полового влечения).

Наружная часть основных половых органов мужчины

  • Половой член (пенис). Эластичный трубчатый орган, внутри которого проходит уретра (мочеиспускательный канал). Уретра – часть мочеполовой системы человека. У мужчины она играет важную роль проводника эякулята. Именно в нее сбрасывается семя и предстательный секрет, именно в ней эти жидкости смешиваются в эякулят. Помимо уретры в половом члене есть пещеристые и губчатые тела – своеобразные каналы, которые при наполнении кровью начинают выполнять гидродинамическую функцию – увеличения объема полового члена. Таким образом, при наполнении пещеристых тел происходит явление эрекции. Важнейшую роль в этом процессе играет дигидротестостерон, который влияет на гладкую мускулатуру губчатых и пещеристых тел так, что они становятся способными принимать кровь из кровеносной системы человека. Антагонист дигидротестостерона – фермент фосфодиэстераза, он обладает противоположной функцией – прекращения эрекции.
  • Мошонка. Термин происходит от старорусского слова «мошна» – мешок для ценностей. По-латыни мошонка называется «scrotum» (скротум). Мошонка – кожное образование, внешнее продолжение брюшной полости. На гомологичном уровне мошонка и женские половые губы – одно и то же. Мошонка устроена таким образом, чтобы удерживать температуру в тестикулах на примерном уровне в 33,9 градуса, что ниже общей нормальной температуры человека на 2,7 градуса. Такая температура нужна для нормального созревания сперматозоидов. Это важный момент – нужно понимать, что во время воспалительного процесса в тестикулах температура будет гораздо выше.

Внимание! Нами были названы только самые важные органы половой системы мужчины. Полный перечень элементов этой системы имеет 18 позиций (мужские тазовые органы): куперова железа, предстательная железа, прямая кишка, головка члена, ободочная кишка, мошонка, наружное отверстие уретры, пещеристое тело, мочевой пузырь, семенной пузырёк, задний проход, семенной канал, придаток яичка, семявыбрасывающий проток, половой член, крайняя плоть, лобковая кость, яички.

Анатомические особенности строения тестикул

Для того, чтобы понять, почему яички могут стать причиной интенсивной боли, нужно знать особенности их анатомического устройства.

Иннервацию яичка обеспечивают веточки полового и бедренно-полового нерва. Эти веточки, свиваясь вокруг семенной артерии, образуют нервное сплетение «plexus testicularis», которое охватывает как сами тестикулы, так и семенные придатки. Помимо упомянутых нервов в мошонке есть ответвления солнечного и почечного сплетений. Таким образом, можно легко сделать вывод, что мошонка и содержащиеся в ней яички насыщены нервной тканью. Нет ничего удивительного в том, что динамическое или воспалительное повреждение этих органов могут стать причиной сильной боли.

Второй момент, который надо знать мужчинам – то, что левое яичко более уязвимо к воспалительным поражениям, чем правое. Такая особенность есть следствие устройства венозного оттока в яичках – в правом яичке он организован лучше, чем в левом.

Что такое простатит и как боль в яичках может быть связана с ним?

Простатит – воспалительное поражение простаты может иметь различные причины своего возникновения. В медицине простатит делят на три основных типа (в медицине западной школы деление простатита предполагает 4 основных формы):

Инфекционная форма простатита возникает в результате поражения простаты вирусными, грибковыми, бактериальными и протозойными патогенами. Застойная форма – следствие плохого кровообращения в области малого таза. К атипичной форме простатита причисляют неидентифицированные виды недуга и простатиты, имеющие невоспалительную природу. Лечение каждой формы простатита имеет свою специфику, о которой мы поговорим далее.

Инфекционный простатит, как причина возникновения острого орхита

Боль в яичках при простатите может быть признаком развития острого орхита. Любой орган мочеполовой системы мужчины при патогенной инвазии начинает создавать угрозу своим соседям. Таким образом, пораженная инфекцией уретра может заразить простату, а через простату инфекция может распространиться дальше, стать причиной заражения тестикул. Это лишь один из возможных сценариев развития патологии, отображающий нисходящий путь заражения. Еще один сценарий проникновения инфекции возможен через восходящий путь инфекционной инвазии – через почки, мочевой пузырь, простату. Этот путь очень характерен для вирусных инфекций вроде паротита, гриппа, кори.

Читать еще:  Аденома простаты послеоперационный период

Острый орхит – очень болезненное заболевание, его лечение достаточно проблемное. Боли имеют обширную область иннервации – они отдают в крестец, почки, пах, задний проход, поясницу, почки. Боли имеют постоянный характер с высокой амплитудой болевого порога. Болевой симптом будет основным симптомом, благодаря которому можно распознать это заболевание, разграничить его от недугов других мужских тазовых органов.

Застойная форма простатита и боли в яичках

Инфекционными сценариями не исчерпывается описание возможной взаимосвязи между простатитом и болью в яичках. Причиной возникновения болевого синдрома в тестикулах может также стать застойная форма простатита. Плохое кровообращение будет означать плохое снабжение простаты питательными веществами и кислородом, плохую очистку тканей органа от продуктов жизнедеятельности его клеток, плохую иммунную защиту от антигенов. В результате клетки предстательной железы начинают воспаляться. Воспалительный процесс со временем охватывает ткани, окружающие простату – мышцы, нервы, соединительную ткань.

Как возникают боли в яичках при простатите этой формы? Действительно, застойный простатит не содержит в себе болезнетворных патогенов, которые могут проникнут в тестикулы и, поразив их, стать причиной болевой иннервации. Механизм возникновения боли в яичках при застойной форме простатита имеет несколько другую природу:

  • Иррадиация. Самый безобидный сценарий возникновения болевого синдрома в яичках, который ничем непосредственно органу не угрожает. Феномен иррадиации боли не объяснен наукой до конца. Суть его в том, что причина и источник боли не совпадают – болят не тестикулы, а, предстательная железа, просто ЦНС формирует восприятие человека таким образом, что он чувствует боль в яичках, а не в простате.
  • Застой спермы. Когда воспалительный процесс распространяется за пределы простаты, он охватывает семенные протоки – места, через которые сперма попадает в уретру. Суженные от воспаления протоки будут создавать проблему для нормального прохождения семени. Таким образом, сперма будет оставаться в тестикулах. Природа создала механизмы, позволяющие купировать патологический сценарий развития застойного процесса в яичках. Однако, всему есть предел – застоявшаяся сперма может стать причиной воспаления тестикул, то есть, появления боли.

Важно! Для предотвращения застойных явлений в области малого таза, застоя спермы необходимо вести подвижный образ жизни – заниматься гимнастикой по утрам, чаще ходить пешком, посещать спортзал, заниматься сексом не менее 1-2 раз в неделю. Заблаговременное лечение, профилактика недуга позволит избежать мужчинам ненужных проблем со здоровьем.

Предполагаемые пути лечения и последствия бездействия для мужчины

Острый инфекционный орхит – очень тяжелое заболевание, которое в 50% случаев заканчивается для мужчины потерей репродуктивной способности и потенции. Застойный орхит менее опасный, но тоже может иметь фатальные последствия для мужчины, если не начать вовремя его лечение. Орхит, протекающий одновременно с простатитом, значительно повышает шансы мужчины стать бесплодным.

Для терапии острого инфекционного орхита при простатите выбирается методика лечения, позволяющая лечить оба органа одновременно. Больной проходит тщательное медицинское исследование. Результат анализа позволит определить возбудителя инфекции. Потом врач назначает лечение:

  • бактерии лечат антибиотиками и специфическими иммуноглобулинами человека;
  • вирусы лечат препаратами, которые повышают иммунитет и специальными противовирусными средствами;
  • простейшие (протозоа) лечат производными нитроимидазола и антибиотиками;
  • грибки лечат бикарбонатной столовой водой и противогрибковыми препаратами.

Болевой синдром устраняют с помощью нестероидных противовоспалительных средств (диклофенак натрия, ибупрофен, кетанов, кетопрофен) и спазмолитиков (Но-шпа, спазмолгон, антиспазмин). Лекарства из группы спазмолитиков достаточно эффективно помогают снимать боль, поэтому более сильные обезболивающие средства назначаются редко.

В тех случаях, когда лечащий врач считает вмешательство оправданным, назначается хирургическая операция, цель которой – удаление яичек (или одного из яичек), как неизлечимого очага воспаления. Хирургическое вмешательство – редкое решение, позволяющее избежать опасных для здоровья пациента последствий. Операцию назначают в случае обнаружения гнойного абсцесса в тестикулах, нерезультативного лечения в течение трех суток с момента поступления пациента в клинику, выявления очага туберкулезной инфекции.

Боль в яичках при простатите: причины и устранение

Простатит – болезнь, о которой часто умалчивается, пока еще симптомы не сильно выражены и на первый взгляд особо не мешают жить. Но на определенном этапе мужчину начинает беспокоить не только легкий дискомфорт, но и достаточно сильные болезненные ощущения в паховой области. Боль в яичках при простатите – не редкое явление, которое нельзя оставлять без внимания. Неприятные ощущения в них могут значительно снизить качество жизни любого представителя сильной половины человечества. Это касается не только сексуальной ее стороны – социальная также пойдет на спад.

Боли при воспалении простаты

При простатите на любой стадии заболевания боль проявляется однотипно, но с разной интенсивностью. Спазмы отдаются в паховую, лобковую зоны, мошонку и яички, могут отбиваться в зоне крестца или внизу живота. Иногда боль может проявляться и в ягодичных мышцах.

Подобные проявления боли – не повод ставить точный диагноз, для подтверждения необходимо провести необходимые исследования, которые подтвердят предположение или покажут другую причину возникновения неприятных ощущений.

Почему появляется боль в яичках

Яички – важнейший орган мужского тела, необходимый не только для выработки спермы, но и для регуляции гормонального фона, нарушение которого может привести к серьезным проблемам не только в половой сфере. Кроме того, это одна из самых чувствительных частей тела – малейшие боли в яичках у мужчин при простатите сказываются на общем самочувствии, что может сопровождаться слабостью, тошнотой и нередко раздражительностью.

Одна из первых причин – это воспаление простаты. Она, как и любой орган, пронизана нервными окончаниями, соединяющимися с другими близкорасположенными структурами. Поэтому малейшие воспалительные процессы передаются болью и на здоровые участки. При этом если заболевание не имеет очагов инфекции и не запущено, сам воспалительный процесс не перекидывается на эти структуры.

Читать еще:  Когда показано медикаментозное лечение простаты

Если заболевание простаты инфекционного характера, боль в яичках может быть вызвана уже воспалением в них. Изначально изменениям поддаются мешочки, которые вырабатывают секрет. Процесс сопровождается слущиванием эпителия с их стенок, частицы которого постепенно забивают протоки. Очаг воспаления разрастается, боль усиливается, постепенно происходит затихание функционирования органа, которое заканчивается полным отмиранием.

Простатит ли это?

Боли в яичках у мужчин при простатите проявляются спазмами разной интенсивности. При этом резкий сковывающий приступ – признак острого течения болезни. Хронический простатит отличается слабовыраженной тупой ноющей болью, проходящей волнообразно.

Кроме этих признаков, о простатите свидетельствуют частые позывы к мочеиспусканию и сопровождающийся болью процесс,после которого остается ощущение полного мочевого пузыря.

Что еще может вызвать болезненность?

Не только при простатите болят яички. Болезненность в них может проявиться в любом возрасте, даже у совсем маленьких мальчиков, и причин может быть несколько.

Внутренние причины:

  • Инфицирование слизистой оболочки. Сопровождается повышением температуры, набуханием яичек, повышается болевая чувствительность.
  • Воспаление придатков, которое стало следствием присутствия инфекции в простате.
  • Варикоцеле. Происходит вздутие вен выводящих канатиков. Чаще проявляется с левой стороны. Диагностируется в условиях клиники на начальной стадии и внешне становится заметным при запущенном состоянии.
  • Различные новообразования. На начальной стадии не дают о себе знать. По мере их разрастания опухоль давит на яички, сдавливает семенные канатики, что вызывает боль.
  • Паховая грыжа. Вызывает боли при сильном опущении. Чаще устранятся проблема хирургическим путем.
  • Половые инфекции. В некоторых случаях протекают в скрытой форме. Поэтому при обследовании всегда берутся анализы на ИППП.
  • После операции. Причиной могут быть внутренние швы, и болезненные симптомы проходят по мере заживления раны. Дополнительного лечения не нужно, но если сильно болят яйца, применяются обезболивающие препараты.
  • Травмы. Возникает сильная резкая боль, иногда сопровождающаяся тошнотой или даже рвотой. Возможен болевой шок.
  • Перекрут канатиков яичек. В этом случае перекрывается доступ крови к органу. При несвоевременном обращении в медучреждение происходит омертвение, за которым следует операция по удалению. Причины такого явления неизвестны, перекрут может произойти в любое время, даже во сне.
  • Сперматоцеле (киста). Небольшой объем никак себя не проявляет, но при разрастании начинает сдавливать органы. Приносит дискомфорт и болевые ощущения при ходьбе.
  • Водянка. Между оболочками собирается жидкость, которая провоцирует увеличение яичка. Боль при этом слабая, ноющая.

Когда идти к врачу

Малейшие изменения или неприятные ощущения – повод задуматься, все ли в порядке. Часто болезни могут протекать в скрытой форме и проявляются уже на этапе серьезных изменений в органах.

Срочной консультации требуют следующие признаки:

  • тянущие боли в промежности;
  • внезапная боль в яичках, в лобковой части;
  • не проходящая боль после травмы;
  • неприятными стали даже легкие касания;
  • тестикулы изменили форму, размер;
  • если вышеуказанные симптомы сопровождают тошнота или повышение температуры.

Чтобы поставить точный диагноз, врач, кроме описанной симптоматики, проведет осмотр пациента и назначит ряд анализов. В список, кроме общих исследований крови и мочи, будут включены анализ спермы, исследование гормонального фона, УЗД мошонки. В некоторых случаях больного направляют на МРТ области малого таза и биопсию.

Как избавиться от боли?

Некоторые мужчины, откладывая визит к врачу, пытаются устранить боль в яичке с помощью массажа, теплой расслабляющей ванны, обезболивающих препаратов. Но такой подход может только усугубить ситуацию. Даже если спазмы от таких действий проходят – это временное действие. Воспалительный процесс не купирован и продолжает свое развитие.

Важно помнить: не всегда физическое воздействие на болевые участки уместно, боль может быть признаком онкологического заболевания, при котором противопоказан массаж и другие подобные процедуры.

Если боль в яичках возникла при простатите, нужно в первую очередь лечить основное заболевание. Врач назначает комплексную терапию исходя из картины, проявившейся после получения результатов диагностики: антибиотики, гормональные препараты и препараты на общее укрепление организма. При сильных болях прописывает обезболивающие препараты местного действия, часто это свечи с диклофенаком.

Пациенту важно ответственно подойти к курсу лечения. Если забросить принимать препараты при первых признаках улучшения, болезнь перейдет в хроническую форму, а лечение будет базироваться уже на более сильных медикаментах.

Сам процесс лечения в зависимости от степени заболевания может затянуться на несколько месяцев. При этом не всегда простатит уходит полностью,а чаще входит в состояние ремиссии и «спит» до появления новых провоцирующих факторов.

Если придерживаться всех рекомендаций врача, вести здоровый образ жизни, обострение может не наступать долгие годы.

К чему ведет игнорирование болезни?

Отсутствие лечения длительное время может привести к более серьезным патологиям, которые обойдутся гораздо дороже не только в материальном аспекте, но и в плане здоровья.

  • полный разлад в сексуальной жизни;
  • бесплодие, в некоторых случаях необратимое;
  • слабые спазмы хронического простатита перерастут в сильные, долго не проходящие боли;
  • отек предстательной железы перекроет мочеточник, что приведет к невозможности опорожниться;
  • переход воспаления на другие органы – мочевик, почки;
  • развитие онкологических заболеваний, аденомы простаты.

Чтобы предупредить подобные проблемы, нужно бережно относиться к своему здоровью и своевременно обращаться за помощью: не важно, болят ли яички при половом контакте либо неприятные ощущения сопровождают при ходьбе. Еще лучше взять за привычку ежегодный профилактический осмотр у уролога или андролога, который заметит первые проявления заболевания задолго до того, как появятся первые ощутимые или внешние признаки.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector