0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Бактерицидный простатит причины возникновения классификация диагностика и лечение

Бактериальный простатит у мужчин

Симптомы бактериального простатита

Предстательная железа имеет большое значение для мужского здоровья. Однако, она подвержена различным инфекциям, которые могут попадать через мочеиспускательный канал или с током крови из других органов.

Некоторые бактерии постоянно живут на коже и слизистых и не опасны, если организм не ослаблен. При сниженном иммунитете и наличии других инфекций – от тонзиллита до кариеса, вероятность простатита повышается.

Бактериальный простатит проявляется по-разному и его могут путать с другими заболеваниями. В основном наблюдаются боли, но не только в промежности. Боль может менять локализацию: беспокоить как в области мошонки и полового члена, так и в пояснице или животе. В этом случае стараются исключить другие возможные заболевания: воспаление почек, аппендицит.

Помимо болей, возникают проблемы с мочеиспусканием и частые позывы в туалет, неустойчивость эрекции. Иногда повышается температура тела.

Обычно бактериальный простатит остро проявляется и симптомы резко нарастают за первые сутки – тогда не возникает сомнений, что это именно это заболевание. Но хронический простатит может почти не проявляться, кроме слабых болей и ощущения тяжести в промежности.

Лечение бактериального простатита

Основным лечением бактериального простатита является подавление инфекции. Для этого определяют конкретную бактерию, вызвавшую простатит и ее чувствительность к антибиотикам.

Важно во время лечения не усугублять болезнь: не переохлаждаться, соблюдать постельный и питьевой режим. Для закрепления эффекта после основного лечения, назначают физиотерапию, витамины. Также может помочь лечебная гимнастика, не допускающая застоя крови.

Если болезнь была запущена или развивалась очень быстро, иногда требуется лечь в больницу. Если воспаление не остановить, инфекция может распространиться на соседние органы – мочевой пузырь, прямую кишку и другие оргпаны. Простатит иногда осложняется другими заболеваниями: воспалением яичек или мочеиспускательного канала.

Бактериальный простатит важно полностью вылечить, не допуская перехода болезни в хроническую форму. Постоянное воспаление простаты ухудшает качество спермы и может привести к бесплодию.

Диагностика

Поскольку симптомы бактериального простатита, особенно хронического, не всегда ярко проявляются, при диагностике в первую очередь исключают другие возможные заболевания – например, цистит.

Диагноз ставит уролог или андролог после обследования и анализов мочи и жидкости из уретры, в которых обнаруживают бактерий. Их исследуют в лаборатории, определяя чувствительность к антибиотикам, чтобы правильно назначить лечение.

Для исследования предстательной железы применяют особое УЗИ с введением датчика через прямую кишку. Оно носит название ТРУЗИ. Также железу осторожно пальпируют, чтобы узнать ее размеры и плотность.

При бактериальном простатите нарушается процесс мочеиспускания, его тяжесть можно выяснить с помощью урофлоуметрии – исследования скорости потока мочи.

Без лечения могут образоваться гнойники и тогда требуется операция. Перед ней тщательно исследуют малый таз с помощью МРТ, определяя, какие ткани поражены.

Методы лечения

Лечение зависит от характера бактериального простатита. Если болезнь возникла остро, или состояние тяжелое, чаще всего в домашних условиях справиться уже нельзя и нужна госпитализация. А при хроническом бактериальном простатите обычно соблюдают назначения врача дома. Чем быстрее начато лечение, тем меньше риск осложнений.

Медикаментозные средства. Самое главное – устранить инфекцию, вызывающую воспаление. Для этого применяют антибиотики.

Если мочеиспускание затруднено, назначаются препараты, расслабляющие мускулатуру. Применяют обезболивающие и ставят противовоспалительные свечи и микроклизмы.

Диета. Прямая кишка находится близко к предстательной железе, поэтому запоры и газообразование усиливают боль. Чтобы этого избежать, соблюдают диету, исключая продукты–провокаторы проблем в кишечнике. Важно соблюдать питьевой режим, в том числе для смягчения стула, и для облегчения мочеиспускания.

Хирургическое вмешательство. Иногда мочеиспускание прекращается полностью, и для выведения мочи устанавливают катетер. Если воспаление затронуло ткани рядом с железой и образовались гнойники, их вскрывают во время операции и ставят дренажи – специальные трубки для оттока жидкости.

Физиотерапия и стимуляция иммунитета. Когда острая фаза позади, назначается физиотерапия: например, электрофорез или лечебные ванны. Они предотвращают переход болезни в хроническую форму. Также стимулируют иммунитет, чтобы организм сам мог сдерживать развитие инфекций.

Бактериальный простатит: причины, признаки, лечение

В организме практически каждого человека обитают патогенные микроорганизмы, которые находятся в неактивном состоянии. При появлении благоприятных условий они начинают активно размножаться, провоцируя появление различных заболеваний. Не составляет исключение и бактериальный простатит. Заболевание диагностируется в 20% случаев из всех форм простатита. Обычно оно развивается у мужчин в возрасте от 35 до 50 лет.

Что такое бактериальный простатит

Бактериальный (инфекционный) простатит – поражение простаты, спровоцированное патогенными микробами. Патология отличается частыми рецидивами, она стремительно прогрессирует, провоцируя ухудшение состояния человека.

Так как болезнь вызвана размножением патогенных бактерий, бактерицидный простатит – это заболевание инфекционно-воспалительного характера.

Заболевание сильно ухудшает качество жизни мужчины, т.к. связан с нарушением мочеиспускания, расстройством функционирования мочеполовой системы, эректильной дисфункцией, а также повышенным стрессом.

В урологии выделяют несколько форм заболевания:

  1. Острый простатит проявляется ярко выраженной симптоматикой инфекционного поражения простаты и мочевыводящего канала.
  2. Хроническая форма характеризуется частыми рецидивами, которые сменяются периодами стихания симптоматики. Данная форма заболевание характеризуется постоянной болью в предстательной железе и расстройством сексуальной функции.
  3. Бессимптомная форма простатита обычно обнаруживается при медицинском осмотре по поводу иных проблем со здоровьем.
Читать еще:  Быстрое лечение аденомы простаты асд фракция 2

Бактериальный простатит является незаразным заболеванием. Однако в некоторых случаях мужчина может инфицировать своего полового партнера во время незащищенного полового акта.

Причины

При развитии инфекционного простатита происходит расстройство кровообращения в органах малого таза с сопутствующим присоединением инфекции из-за нарушения защитных свойств организма.

Причинами появления инфекции в простате могут выступать следующие факторы:

  • нарушение вывода урины, в том числе, из-за аденомы простаты;
  • длительное воздержание от половых контактов;
  • расстройство гормональной системы;
  • частое употребление спиртного;
  • ВИЧ-инфекция, СПИД;
  • нарушение эндокринной системы, в том числе, сахарный диабет;
  • проблемы с почками, гемодиализ;
  • попадание инфекции в мочевыводящий канал;
  • гомосексуальные связи без использования средств защиты;
  • острый эпидидимит, пиелонефрит;
  • курение;
  • врожденные патологии мочевого пузыря, из-за которых нарушен процесс мочеиспускания;
  • геморрой;
  • гиподинамия;
  • фимоз простаты;
  • регулярное введение катетера в результате операции;
  • длительные стрессы;
  • стриктуры, цистит;
  • переохлаждение;
  • беспорядочные половые связи.

Механизм развития болезни выглядит следующим образом. Инфекция попадает в ткань предстательной железы, вызывая ее воспаление. Секрет простаты приобретает густую консистенцию, замедляется его передвижение по просвету. Патогенные бактерии при этом начинают размножаться, что способствует прогрессированию воспаления.

Чаще всего возбудителями инфекции становятся грамотрицательные бактерии. Инфекции, вызывающие простатит:

  • В 80% случаев заболевание развивается из-за кишечной палочки;
  • В 10% случаев провоцирует воспаление простаты бактерия Энтеробактер;
  • Энтерококки вызывают развитие болезни в 5% случаев;
  • Остальные 5% – это неферментирующие микробы;

Иногда провоцируют развитие простатита инфекции, связанные с атипичными возбудителями:

  • В 37% случаев патология развивается из-за хламидиоза;
  • На 11% случаев приходятся трихомонады;
  • В 5% организм поражает уреплазма;

Простата мужчин имеет местный иммунитет: она производит вещества, имеющие антибактериальные свойства. Из-за нарушения оттока секрета или попадания урины в железу может развиться воспалительный процесс. При отсутствии благоприятных факторов все выше перечисленные микробы не приводят к развитию заболевания.

Стадии развития болезни

Бактериальный простатит проходит три этапа развития:

  1. Катаральная стадия характеризуется воспалением протоков простаты. Появляется боль при мочеиспускании, частые позывы в туалет, дискомфорт в области гениталий, который распространяется в крестец.
  2. Фолликулярная стадия – симптомы бактериального простатита усиливаются, боль начинает отдавать в поясницу и задний проход. Урина при мочеиспускании выходит слабой струей, иногда она задерживается в организме.
  3. Паренхиматозная стадия характеризуется прогрессирующим воспалением тканей простаты. Происходит отравление организма, увеличение температуры тела. Наблюдается острая задержка урины, сильная боль в области предстательной железы, запоры.

Симптомы

Признаки бактериального простатита могут отсутствовать совсем или проявиться остро. Обычно мужчина чувствует сильную боль в простате, распространяющуюся на поясницу и область заднего прохода. При мочеиспускании можно наблюдать в урине примесь крови, белые, желтые или зеленные включения. Происходит расстройство мочеиспускания, моча выводится не в полном объеме.

При активном размножении патогенных микробов в организм поступают продукты их жизнедеятельности, поэтому постепенно проявляются признаки интоксикации в виде головной боли, тошноты, болей в мышцах и суставах, повышенная утомляемость.

Симптомы бактериального простатита у мужчин нередко проявляются в виде запоров из-за увеличения размера простаты в результате ее отекания.

Возможные осложнения

При отсутствии терапии или несвоевременном ее проведении могут появиться следующие осложнения:

  • хроническое воспаление мочевого пузыря;
  • аденома простаты;
  • гнойная инфекция;
  • деформация мочевого пузыря;
  • рак простаты;
  • простатит камнеподобной формы;
  • нарушения в сексуальной сфере, импотенция;
  • бесплодие;
  • острая задержка мочи.

Важно не прерывать назначенный курс лечения и вовремя обращаться в клинику. Это поможет избежать развитие осложнений.

Диагностика

Сначала доктор изучает анамнез заболевания, его симптоматику, проводит опрос пациента, определяет, были ли у него заболевания инфекционного характера ранее, какие есть хронические патологии. В результате врач может оценить состояние мужчины.

При острой форме болезни не проводится ректальное исследование простаты, т.к. оно может вызывать распространение микробов по всему организму с током крови, а это способно привести к развитию сепсиса.

Далее уролог назначает следующие диагностические мероприятия:

  • лабораторные тесты крови и урины;
  • бактериологический посев мочи;
  • ПЦР для определения возбудителя заболевания;
  • ПСА с целью дифференциации простатита от рака;
  • УЗИ простаты для определения размера органа, его изменений (применяется после устранения острого воспаления в простате).

При отсутствии симптомов диагностировать патологию можно по наличию лейкоцитов в урине.

Лечение

Схему лечения бактериального простатита разрабатывает доктор после постановки точного диагноза.

Медикаменты

При острой форме заболевания назначаются антибактериальные препараты в виде свечей, если патология развивается на начальном этапе. Обычно показаны антибиотики из пенициллиновой или из цефалоспориновой группы. К таким препаратам относят, например, «Цефтазидим» или «Пиперациллин». В некоторых случаях дополнительно могут выписаться аминогликозиды. Также необходимо принимать венотоники. Обязательным условием терапии выступает диета, предназначенная для нормализации кровообращения в органах малого таза и деятельности органов ЖКТ. Все продукты, которые мужчина будет употреблять в пищу, должны хорошо и быстро усваиваться организмом. Нельзя употреблять соленья, копчености, маринады.

Читать еще:  Исследование простаты через прямую кишку узи

Как вылечить бактериальный простатит хронической формы? Терапия в данном случае должна осуществляться не менее шести недель. Врач назначает антибиотики и физиотерапию. В каждом конкретном случае доктором разрабатывается план лечения. Если какие-то антибактериальные препараты не дали никакого результата, врач назначает другие средства. В тяжелых случаях могут быть использованы фторхинолоны, являющиеся мощными антибиотиками. Дозировку препаратов и срок терапии определяет врач. Самолечение недопустимо, потому что так можно спровоцировать появление тяжелых осложнений.

Помимо антибиотиков, врач назначает иммуномодуляторы, витаминные комплексы, НПВС. В некоторых случаях могут быть выписаны седативные средства или антидепрессанты.

Если заболевание протекает в легкой форме, пациент лечится дома. При возникновении гнойной инфекции требуется незамедлительная госпитализация, т.к. увеличивается риск сильной интоксикации организма пациента и развития сепсиса. В этом случае проводят внутривенное введение препаратов.

Если урина тяжело высвобождается из организма, пациенту ставят катетер. Больной при этом должен соблюдать постельный и питьевой режим.

Физиотерапия

Лечение инфекционного простатита проводится также с применением физиотерапии. В данном случае назначаются:

  1. Электрофорез. Медикаменты вводятся непосредственно в очаг воспаления при помощи токов.
  2. Магнитотерапия способствует восстановлению поврежденных тканей железы, устранению воспалительного процесса, нормализации кровообращения в пораженном органе.
  3. Лазеротерапия восстанавливает деятельность простаты.
  4. Ультразвуковое лечение позволяет восстановить поврежденные клетки, нормализовать метаболизм, снизить воспаление и предотвратить рубцевание ткани.
  5. Электростимуляция помогает устранить застой урины, способствует продвижению секрета простаты по ее протоку.
  6. Массаж простаты. При острой форме патологии его нельзя использовать.

Операция

Как лечить бактериальный простатит в тяжелых и запущенных случаях? Здесь поможет оперативное вмешательство. Его проводят только в крайних случаях, обычно операция показана мужчинам преклонного возраста. Операция может быть назначена при отсутствии положительных результатов медикаментозного лечения или при высоком риске развития раковой опухоли.

Во время операции проводится частичное удаление простаты, восстановление проходимости мочевыделительного канала, нормализация деятельности мочевого пузыря. В молодом возрасте такие операции обычно не проводят, т.к. есть риск развития импотенции и бесплодия, а также энуреза. Хирургическое вмешательство в данном случае применяется только при тяжелых патологиях, сильной боли, которая не устраняется медикаментами.

Прогноз и профилактика

Прогноз заболевания будет зависеть от того, как своевременно была начата терапия и на какой стадии. Также будет влиять возраст пациента и наличие осложнений. Обычно заболевание полностью удается устранить медикаментами. В крайних случаях патология вылечивается при помощи операции. При хронической форме заболевания прогноз будет менее благоприятным, т.к. часто развиваются серьезные осложнения.

С целью профилактики урологи рекомендуют заниматься физкультурой, периодически посещать врача для прохождения осмотров. Также важно своевременно проводить терапию заболеваний мочеполовой системы, иметь постоянного полового партнера с целью снижения риска развития ТОРЧ-инфекций, которые могут стать причиной простатита.

Нельзя допускать переохлаждения организма, не рекомендуется длительное время сидеть на холодной поверхности.

Медики утверждают, что кровообращение в простате недостаточно хорошее, поэтому массаж и физические упражнения помогут нормализовать кровоток и обменные процессы в органе. Рекомендуется прислушиваться к советам врачей, чтобы в будущем не пришлось столкнуться с такой проблемой, как простатит.

Бактерицидный простатит: причины возникновения, классификация, диагностика и лечение

Простатит — одно из наиболее распространенных мужских урологических заболеваний. Это воспаление предстательной железы, вызванное различными факторами. Из всех видов болезни чаще всего (практически в 80% случаев) выявляют бактерицидный простатит.

Данный диагноз означает, что воспалительные процессы в железе вызваны проникшими в ткани болезнетворными микроорганизмами. Как развивается инфекционное воспаление, и чем оно отличается от других видов заболевания?

Пути проникновения патогенных микробов в простату

Предстательная железа располагается сразу под мочевым пузырем и охватывает верхний отдел мочеиспускательного канала, в него же выходят протоки железы. Большинство инфекционных возбудителей проникает в ткани простаты, поднимаясь по уретре.

Поскольку у всех органов малого таза общий лимфоток, часть микроорганизмов заносится с лимфой из прямой кишки. Еще один вероятный путь попадания бактерий и вирусов — вместе с кровью из других очагов воспаления, присутствующих в организме.

Причиной развития воспалительного процесса могут стать кишечные и синегнойные палочки, кокки, протей, клебсиелла, хламидии, уреаплазма, различные грибки.

Провоцирующие факторы

Если организм здоров, иммунная система уничтожает большинство патогенных клеток и не дает активно размножаться оставшимся микроорганизмам. При наличии факторов, ослабляющих иммунитет, бактерии и вирусы начинают интенсивно делиться, вызывая ответную реакцию организма в виде воспалительного процесса.

Способствовать развитию воспаления предстательной железы могут:

  • регулярное переохлаждение (как локальное, так и всего организма);
  • нарушение кровотока в малом тазу из-за малоподвижного образа жизни;
  • застой вырабатываемого простатой секрета в результате длительных периодов воздержания;
  • частая смена сексуальных партнеров, отсутствие во время половых контактов средств защиты.
Читать еще:  Выделения у мужчин при простатите виды лечение

Вызвать бактерицидный простатит могут инфекции, находящиеся в органах мочевыделительной системы. Зачастую воспаление простаты является следствием хронического пиелонефрита или цистита.

Клиническая картина заболевания

По характеру течения инфекционное воспаление простаты может быть острым или хроническим.

При остром простатите развиваются следующие симптомы:

  • увеличивается количество позывов к мочеиспусканию, а во время процесса оттока мочи больной ощущает дискомфорт, болезненность, иногда мочеиспускание сопровождается резью и жжением в мочеиспускательном канале;
  • отток мочи затруднен, для опорожнения мочевого пузыря приходится дополнительно напрягать мышцы брюшной стенки и малого таза;
  • присутствует постоянная тянущая боль в области промежности, иногда она становится настолько интенсивной, что способна влиять на качество жизни, в некоторых случаях боли иррадиируют в крестец, наружные половые органы;
  • отмечается повышение температуры тела, больной ощущает слабость, быстро утомляется;
  • болевые ощущения усиливаются во время эякуляции, наблюдаются расстройства половой функции, которые со временем усугубляются.

Хроническое воспаление тканей предстательной железы имеет практически ту же симптоматику, однако признаки болезни менее выражены. Для хронического заболевания характерны периоды ремиссии, когда воспаление практически ничем себя не проявляет, и стадии обострения, при которых наблюдаются болевые ощущения в области простаты, незначительные расстройства процесса мочеиспускания и половой функции. При наличии перечисленных признаков необходимо сразу же обратиться за помощью к урологу и пройти соответствующее лечение.

Чем опасны инфекционные воспалительные процессы

При несвоевременном лечении бактерицидный простатит может привести ко многим опасным осложнениям. Длительный воспалительный процесс способен вызвать необратимые изменения не только в самой предстательной железе, а и в близлежащих тканях и органах.

К негативным последствиям воспаления относят:

Диагностика

Бактерицидный простатит имеет симптомы, во многом схожие с другими урологическими заболеваниями. Поэтому после первичного осмотра и предварительной постановки диагноза необходимо провести еще ряд лабораторных и инструментальных исследований. Наличие инфекции можно установить при ректальном пальцевом исследовании: предстательная железа обычно отекает, увеличивается в размерах, а при ощупывании отмечается болезненность.

В моче и крови присутствует увеличенное количество лейкоцитов, отмечается ускоренное СОЭ крови. Выявить возможные структурные изменения в ацинусах железы можно с помощью ультразвукового исследования.

При подозрении на бактерицидный простатит особенно важно выявить патогенную микрофлору, которая стала причиной развития воспалительного процесса. Для этого проводят бактериологический посев секрета простаты с определением чувствительности патогенных клеток к различным антибактериальным препаратам.

Лечение

Вылечить простатит можно только путем применения комплекса мероприятий. Для этого требуются антибактериальная медикаментозная терапия, повышение защитных функций организма, физиотерапевтические процедуры, изменение образа жизни. При составлении схемы лечения основная роль отводится антибиотикам. Выбор лекарственного препарата осуществляет врач с учетом результатов бактериологических посевов на чувствительность микрофлоры. При подборе лекарства берутся во внимание возможные противопоказания и побочные действия.

Длительность курса зависит от течения болезни. Для лечения острой формы обычно бывает достаточно 10-14 дней приема антибактериальных средств. Хронический простатит требует более длительного применения антибиотиков: терапевтический курс может продолжаться 6-8 недель, с целью предотвращения развития резистентности микроорганизмов для лечения воспаления применяется несколько препаратов поочередно курсами по 1,5-2 недели.

При остром воспалительном процессе зачастую требуется быстрое снятие симптомов (болей, нарушения мочеиспускания). Для этого в курс включают нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, альфа-адреноблокаторы. В особенно тяжелых случаях может потребоваться госпитализация больного с проведением внутривенных вливаний антибиотиков и постановкой катетера для обеспечения оттока мочи.

После снятия острых симптомов для повышения эффективности лечения пациенту может быть назначен массаж простаты. Процедура позволяет предотвратить застой секрета, способствует своевременному выведению болезнетворной микрофлоры, снятию отечности и облегчению мочеиспускания. После курса массажа улучшается кровоток, увеличивается снабжение клеток кислородом и питательными веществами, повышается проникновение в ткани лекарственных средств.

В зависимости от состояния больного могут быть назначены следующие физиотерапевтические процедуры: электрофорез, микроволновая термотерапия, магнитотерапия, озонотерапия и другие. В процессе лечения регулярно проводится обследование пациента, и устанавливается действенность назначенных препаратов. При низкой эффективности лечения может быть проведена замена антибактериального средства или изменена дозировка уже назначенного препарата.

Прогноз

При адекватном и своевременном лечении острый простатит удается устранить в преимущественном большинстве случаев. Хроническая форма намного хуже поддается воздействию медикаментозных препаратов и требует более длительного терапевтического курса. Обычно результатом лечения становится продление периодов ремиссии и предотвращение развития осложнений.

Профилактические меры

Значительно снизить риск развития инфекционного простатита помогут следующие действия:

  • для предотвращения застойных процессов необходимо больше двигаться, при сидячей работе следует периодически разминаться, выполняя специальные комплексы упражнений, не стоит носить слишком тесное белье и одежду;
  • необходимо своевременно опорожнять мочевой пузырь, избегать переохлаждения;
  • повышают вероятность развития простатита острая и жирная пища, вредные привычки, от которых желательно отказаться;
  • особенное внимание необходимо уделить половой жизни: сексуальные контакты должны быть регулярными, при этом не стоит слишком затягивать или прерывать половой акт, если нет постоянного сексуального партнера, в обязательном порядке необходимо предохранятся от инфекций, передающихся половым путем.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector